Боль в пятках ног – довольно распространенное явление, преимущественно среди взрослых. Данная проблема способна причинять серьезный дискомфорт, мешать трудовой деятельности и комфортному отдыху. Большинство людей допускают ошибку, откладывая визит к врачу в долгий ящик. Делать этого не стоит, так как болевой синдром может усилиться в любой момент. Чем дольше воздерживаться от квалифицированной помощи, тем дороже может обойтись лечение.
Примечательно, что боль в пятке бывает разной. Одних она беспокоит именно при наступании, других даже в состоянии покоя. Болевой синдром напрямую зависит от источника проблемы, выявить которую самостоятельно крайне сложно. В данной статье мы узнаем об особенностях боли в пятке, причинах и продуктивных способах лечения.
Почему болит пятка?
Источник болевого ощущения может быть разным, но ее источник всегда один - воспалительный процесс. Предпосылками воспаления могут быть следующие проблемы:
- Получение травмы. Обычно, пятка начинает болеть из-за воспалительного процесса, вызванного травмой. Любые травмы, затрагивающие пяточную кость, сложный связочный аппарат и другие структуры, способны вызвать ноющую или острую боль. В большинстве случаев пациенты жалуются на боли в пятке при наступании, причиной чему служат трещины в кости, бурсит, растяжения.
- Не менее частая причина болей в пятке – нарушенный метаболизм. Зачастую источник проблемы кроется в сахарном диабете и подагре (нарушении обмена мочевой кислоты). Сахарный диабет наносит удар по стенкам капилляров и кровеносных сосудов, из-за чего страдают вены. При развитии подагры в суставах образуется скопление соли мочевой кислоты, что провоцирует частые боли в пятке.
- В некоторых случаях пятки болят при развитии воспалительных процессов, вызванных болезнями аутоиммунного характера. К таковым относится реактивный артрит. Если речь идет о сильном воспалении пяточной кости, причиной может быть туберкулез.
Что именно болит в пятке?
Многие пациенты отмечают, что не могут определить точный источник боли. Выясним, что именно страдает при таких болях:
- Кость. Болевой синдром развивается вследствие воспаления, вызванного серьезными инфекционными заболеваниями.
- Чувствительность кожи. В таком случае развивается болевой синдром, причина которого – поражение подкожных структур. Чаще всего подобное случается при сахарном диабете, подагре, сильных растяжениях, выраженной пяточной шпоре.
- Связки. Первостепенно страдают латеральные структуры голеностопа. Они могут сильно болеть в случае ушибов, а также растяжениях тыльной области стопы. Плантарная фасция обычно воспаляется при пяточной шпоре.
- Ахиллово сухожилие. В случае его растяжения или повреждения может болеть вся задняя поверхности стопы.
- Нервы, сосуды. Как правило, нервные окончания могут воспалиться при всех повреждениях и заболеваниях пяточных структур. Если страдают сосуды, причиной могут быть сахарный диабет, туберкулез, остеомиелит.
- Суставы. Они страдают вследствие развития подагры.
Специфика болевого синдрома
Боль в пятке может быть постоянной, проходящей, ноющей или нестерпимой. Все зависит от причины ее появления, активности больного и ряда других факторов. Если пациент жалуется на боль в пятке при ходьбе, чаще всего речь идет о простреливающей, режущем ощущении. Попытки самостоятельной диагностики проблемы не приведут к улучшению состояния. Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Нельзя исключать, что даже незначительная боль может оказаться признаком начальной стадии серьезного заболевания.
Куда обращаться при болях в пятке?
Первым делом важно удостовериться, что причиной проблемы не являются опасные для жизни заболевания, требующие срочного лечения или операции. В связи этим для начала следует обратиться к хирургу. Специалист выполнить визуальный осмотр пятки, после чего определит круг необходимых исследований.
Диагностика пяточных болей
После обращения к специалисту составляется план диагностики для назначения эффективного лечения. С этой целью врач консультирует пациента, расспрашивает его о характере и периодичности болей, выполняет визуальный осмотр беспокоящей области. При необходимости назначается комплекс лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. Он требуется для определения источника воспаления, которым часто служит низкий гемоглобин, нарушение состава крови и т.д.
- Биохимический анализ крови. Данное исследование выявляет нарушения в метаболических процессах, характерные при сахарном диабете, реактивном артрите, подагре.
- Исследование на онкомаркеры. Необходимо для исключения подозрений на злокачественное новообразование.
- Рентгенологическое исследование мягких тканей и кости. Позволяет определить источник необъяснимых болей, способных проявиться при дегенеративных процессах.
- УЗИ. Актуально при диагностированных артрите, невроме, бурсите.
- МРТ и КТ. Позволяет выявить повреждения всех пяточных структур с максимальной точностью.
- Пункция пяточной кости. Необходима при веских подозрениях на наличие опухоли или инфекции.
Рекомендованные лекарства
Самолечение при пяточных болях не рекомендовано, как и самовольный прием лекарственных рецептурных препаратов. До посещения врача снимать боли можно с помощью противовоспалительных мазей и гелей, обезболивающих средств, а также постельного режима.
Способы лечения пяточных болей
Консервативными методы направлены на снятие нагрузки с болезненного участка, использование специальной ортопедической обуви и стелек. Также на пятку могут накладываться гипсовые повязки. В случае возникновения острой боли в пятке при наступании показано использование трости или костылей. В дополнение врачи назначают прием НПВС, антибиотиков, флеботоников в зависимости от причины боли. Если боль не носит острый характер, показана лечебная физкультура.
Если медикаменты и физиотерапия не оказывают должного эффекта, рассматривается вопрос о проведении операции. Хирургическое вмешательство позволяет быстро устранить источник боли. Современная медицина предлагает специальные малоинвазивные техники операции, выполняемые без общего наркоза с быстрой реабилитацией.
Причины боли в пятке
Как вылечить пяточную шпору?
Если медикаментозное лечение не дает продуктивных результатов в течение полугода, может быть назначена операция. При пяточной шпоре показаны малоинвазивные операции, техника проведения которых определяется хирургом. Обе операции выполняются под местным наркозом. В ходе операции совершается небольшой линейный разрез, в который вводится специальный инструмент – эндоскопический зонд. Под чутким контролем миниатюрной видеокамеры иссекается костный нарост.
Если источником боли при пяточной шпоре служит чрезмерное напряжение подошвенных нервов, хирург частично рассекает сухожилие. Данная операция не требует разрезов: достаточно небольшого прокола, через который подается высокочастотный ток. Это уже интонационные методики.
Бурсит
При данной патологии рекомендована медикаментозная терапия. Если она не дает результатом, проводится малоинвазивная операция. В процессе вмешательства хирург совершает несколько микроскопических проколов, после чего в сустав вводится микроскопическая камера и микрохирургические инструменты. Далее суставная капсула иссекается и извлекается. Общая продолжительность операции составляет не более получаса. Реабилитационный период – до 2 суток.
Деформация
При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения проводится эндоскопическая операция. Она не требует разрезов: костный нарост иссекается с пяточного бугра, после чего иссекается ретрокальканеальная сумка. Тем самым удается восстановить функциональность сухожилия и устранить болевые ощущения.
Туберкулез
Если консервативное лечение началось поздно, добиться заметных улучшений не получится. В таком случае проводится оперативное вмешательство по удалению мертвых тканей пяточной кости с последующей дезинфекцией полостей.
Остеомиелит
При данном заболевании необходимо полностью удалить гнойные скопления, вычистить полость от омертвевших тканей и патогенной среды. Затем прооперированный участок тщательным образом дезинфицируется. Срок реабилитации после вмешательство – от нескольких дней до недели.
Современные методы лечения пяточных болей
Клиника Х предлагает безболезненные и высокоэффективные способы устранения боли в пятке. У нас можно пройти все виды диагностики, инструментальные исследования и сопутствующие процедуры. Мы располагаем современным оборудованием для проведения малоинвазивных операций и гарантируем индивидуальный подход к решению проблемы. Записаться на предварительную консультацию специалиста можно на сайте клиники, а также по указанному номеру.
Источники
- Клипфель И.В., Калыгина Н.А., Емельянова Н.Б. // Возможности ультразвукового исследования в диагностике подошвенного фасциита // Вестник Челябинской областной клинической больницы — 2017;
- Блохин В.Н., Виноградова Т.П. // Шпоры пяточных костей // Ортопедия и травматология —1997.
