Деменция — это заболевание, которое часто возникает у пожилых людей. Причиной может быть синдром Альцгеймера, возраст, опухоли, травмы головы, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Характеризуется постепенным снижением интеллектуальных способностей, что со временем приводит к инвалидности. Но при своевременной диагностики и лечении можно замедлить этот процесс, чтобы сохранить разум человека здоровым.
Из-за чего возникает деменция?
Чтобы ответить на этот вопрос стоит обратить внимание на центральный отдел нервной системы. Причиной заболевания могут быть нейродегенеративные болезни. К ним можно отнести Альцгеймер, болезнь Пика, кортикобазальную дегенерацию и хорею Гентингтона. Второй распространенной группой причин являются сосудистые патологии, а именно атеросклероз сосудов.
Среди других причин деменции можно выделить:
- эпилепсию;
- травмы головного мозга;
- рассеянный склероз;
- заболевания эндокринной системы;
- алкозависимость;
- наследственные заболевания;
- энцефалиты и энцефалопатии;
- доброкачественные и злокачественные опухоли ЦНС.
Нет единого мнения о причинах возникновения этих заболеваний. Но если верить исследователям, большую роль в их развитии играют генетические мутации.
Кто находится в группе риска?
Важно периодически обращаться за консультацией врача людям, у которых есть сахарный диабет, склонность к ожирению или родственники, страдающие деменцией. Также к факторам риска можно отнести образ жизни, который не предполагает ежедневную интеллектуальную работу.
Как распознать деменцию?
У деменции есть некоторые симптомы, которые позволяют вовремя ее распознать. Вы можете обратить внимание на поведение ваших близких, потому что при деменции часто проявляются следующие признаки:
- сложности с запоминанием разных событий, проблемы при попытке усвоить новую информацию, забывчивость;
- проблемы в составлении ежедневных и долгосрочных планов;
- отсутствие интереса к изучению чего-то нового;
- способность легко потеряться в своем районе, забыть направление автобуса или важную дату;
- быстрая утомляемость, которая может наступить от повседневных дел;
- отсутствие желания работать;
- необходимость затрачивать много времени на решение простых задач;
- рассеянность, которая характеризуется тем, что человек может оставить свои вещи в случайном месте. Часто при деменции люди могут забывать выключить газ, свет, воду.
Если вы подозреваете, что у вашего близкого человека началась деменция, важно обращать внимание на самые разные мелочи и изменения в его поведении. Это далеко не все признаки, но лучше как можно раньше обратиться к врачу. Также стоит учесть, что у многих женщин деменция может проявляться на фоне климакса.
Как прогрессирует деменция?
Так как это заболевание развивается постепенно, можно выделить три стадии деменции.
Первая стадия
На этом этапе деменции симптомы и признаки сложно заметить, так как они не проявляются. Можно только обратить внимание на то, что ухудшается интеллектуальная работа. Это может заметить сам больной и обратиться к врачу, если он осознает, что ему нужно лечение. На этой стадии люди еще могут о себе позаботиться, потому что повседневные дела не требуют больших усилий.
Вторая стадия
Этот этап характеризуется тем, что больной начинается испытывать трудности с восприятием собственного состояния. Ему может быть сложно пользоваться телефоном и различной бытовой техникой. Проявляется забывчивость, например, человек может выйти из дома и забыть закрыть за собой дверь. Поэтому за больным нужно присматривать, ведь его действия могут обернуться неприятностями.
Третья стадия
Эта стадия ведет к полному распаду личности. Люди, болеющие тяжелой формой деменции испытывают трудности с самостоятельным приемом пищи, могут не следить за личной гигиеной. Также они часто не узнают близких людей, впадают в апатию, теряют аппетит. Пациенты с такой формой деменции нуждаются в постоянном уходе, потому что не могут самостоятельно передвигаться и принимать пищу.
Диагностика заболевания
При деменции у пожилых, симптомы которой мы перечислили ранее, важно собрать и проанализировать историю болезни. Для обследования пациента приглашаются его близкие родственники. Они помогают врачу собрать полную картину о том, как развивается болезнь и какие симптомы проявляются.
Далее проводится нейропсихологическое обследование. В этом помогают очень простые, но важные тесты:
- 5 слов. Врач произносит 5 слов, которые могут часто встречаться в повседневной жизни. Задача пациента: повторить их. Дальше он проходит другие тесты, а после чего он снова должен повторить слова, которые врач ранее называл;
- Проба Шульте. Для проведения этого теста используются специальные таблицы, где в случайном порядке указаны числа от 1 до 25. Задача обследуемого: найти их все по порядку, а после произвести обратный отсчет. В процессе врач использует секундомер, чтобы понять, сколько времени ему понадобилось на прохождение этого теста;
- Рисование часов. Врач может попросить пациента нарисовать циферблат, а после указать конкретное время.
- Диагностировать деменцию помогают специальные шкалы, опросники. В самом конце нужно провести лабораторно инструментальное обследование, а именно нейровизуализацию. Для исследования головного мозга применяется КТ и МРТ.
Лечение деменции
Так как при деменции симптомы и лечение могут быть разными, важно определить ее тип и степень. Врач работает над тем, чтобы нормализовать поведение своего пациента. Он помогает улучшить работу ЦНС и повысить качество жизни человека.
На начальной стадии
Если деменция протекает в легкой форме, в качестве препаратов используются седативные для борьбы с тревожностью. Также могут быть включены антидепрессанты, если наблюдается ухудшение эмоционального состояния и проблемы с памятью. Еще применяются препараты, помогающие улучшить мозговую деятельность.
На начальной стадии с замедлением прогрессирования деменции отлично справляется психотерапия. Больному нужно выполнять различные упражнения, чтобы тренировать память и логическое мышление. Если занятия будут регулярными, можно адаптировать человека к обычной жизни, замедлив его деградацию.
При средней степени
На этой стадии назначаются лекарства, которые помогают защитить нервные клетки. Также используются препараты для восстановления памяти и мышления. Иногда назначаются снотворные и седативные средства, в зависимости от проявления соответствующих симптомов.
При тяжелой деменции
На третьей стадии деменции нужны более сильные лекарства, которые стимулируют мозговую деятельность. Их необходимо принимать постоянно, так они смогут помочь в сохранении относительно ясного сознания человека. Если в его поведении заметна агрессия, возникают галлюцинации, врач может назначить нейролептики.
Рекомендованные препараты
При деменции лечение осуществляется препаратами, которые назначает врач. Без рецепта в аптеках можно купить различные успокоительные и лекарства, которые помогают улучшить мозговое кровообращение и нейрометаболизм. Это могут быть:
- Гинкго Билоба;
- Витамины группы В;
- Витрум Магний В6;
- Валериана.
Выбор препаратов зависит от причины деменции. Если пациент имеет алкогольную зависимость, лечение может быть дополнено препаратами от алкоголизма.
Деменцией чаще всего страдают пожилые люди. Некоторые заболевания проявляются с возрастом и могут серьезно влиять на нарушение мыслительной функции. Ученые считают, что чем выше будет расти продолжительность жизни, тем больше будет людей, имеющих когнитивные нарушения. Поэтому важность ранней диагностики, профилактики и поддерживающей терапии очень высока. Если у вас есть пожилые родственники, стоит обращать внимание на их поведение, ведь они могут не осознавать, что больны деменцией.