Скидка 200  ₽
на первый заказ от
1  000  ₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Фонендоскопы Шприцы и капельницы Анализаторы Весы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Увлажнители воздуха Электрогрелки Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортез Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Термобелье Гели для физиотерапии век Контактные линзы Очки Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Лепра: причины, симптомы, диагностика и лечение

Время чтения — 8 мин.
|
0
57  750

Лепра — это хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает повреждение кожи, периферических нервов, дыхательных путей и глаз. На протяжении многих веков лепра считалась одной из самых страшных болезней, вызывая не только физические страдания, но и социальное отчуждение. В современном мире заболевание продолжает представлять угрозу для определённых регионов, особенно в развивающихся странах, хотя эффективные методы лечения и профилактики позволяют контролировать его распространение.

лепра (1)

Причины и механизм развития лепры

Лепра вызывается бактерией Mycobacterium leprae, которая относится к роду микобактерий и близка к возбудителю туберкулёза. Инфекция передаётся в основном при длительном контакте с инфицированным человеком, хотя конкретные механизмы передачи до сих пор остаются не до конца изученными. Основной путь передачи считается воздушно-капельным, при котором бактерии могут попадать в организм через дыхательные пути. Однако, для развития заболевания важна восприимчивость организма и состояние иммунной системы.
Развитие лепры связано с постепенным поражением клеток нервной системы и кожи. Микобактерии размножаются медленно, что приводит к длительному инкубационному периоду, который может варьироваться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Постепенное накопление бактериальных клеток приводит к хроническому воспалению и повреждению тканей. Основные проявления заболевания связаны с поражением периферических нервов и кожных покровов, что вызывает специфические признаки и симптомы.

Симптомы лепры

Лепра проявляется в разнообразных клинических формах, которые зависят от степени иммунного ответа организма на инфекцию. Существует несколько основных форм заболевания: туберкулоидная, лепроматозная и пограничная. Каждая из них характеризуется своими особенностями симптоматики, хотя есть и общие признаки, свойственные для всех типов лепры.
Туберкулоидная форма характеризуется наличием ограниченных поражений кожи и нервов. Основные симптомы включают появление бледных, безболезненных пятен на коже, которые могут иметь сухую, шелушащуюся поверхность. Эти участки кожи теряют чувствительность, что связано с поражением нервных окончаний. Нередко у пациентов отмечается утрата ощущения боли, температуры и прикосновения, что приводит к развитию травм и язв, которые больные могут не замечать. В поражённых участках возможна утрата мышечной силы, что приводит к слабости и деформации конечностей.
Лепроматозная форма заболевания характеризуется более обширными и тяжёлыми поражениями. У больных появляются многочисленные узелки на коже, так называемые лепромы, которые могут сливаться и образовывать большие бляшки. Лицо, ушные раковины и нос часто становятся первыми участками тела, поражёнными лепроматозной формой, что приводит к деформациям и характерному "львиному лицу". Лепроматозная форма также сопровождается повреждением слизистых оболочек, особенно носа, что может вызывать хронический насморк, заложенность носа и даже разрушение носовой перегородки. Поражение нервов при этой форме приводит к значительным сенсорным и двигательным нарушениям.
Пограничные формы лепры представляют собой переходные стадии между туберкулоидной и лепроматозной формами. Клинические проявления могут варьироваться в зависимости от уровня иммунного ответа, и у пациентов могут наблюдаться как небольшие участки безболезненной потери чувствительности, так и более обширные кожные поражения, и неврологические симптомы.

Лепра: диагностика и дифференциальный диагноз

Диагностика лепры основывается на клинических данных, подтверждённых лабораторными исследованиями. Основным методом диагностики является микроскопия мазков с кожных поражений, при которой выявляются бактерии Mycobacterium leprae. Однако, в ряде случаев могут потребоваться более сложные методы — полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая обнаружить генетический материал бактерий. Биопсия кожи с гистологическим исследованием также помогает определить степень поражения тканей и характер воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика лепры включает ряд заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами. В первую очередь, необходимо исключить такие заболевания, как: туберкулёз кожи, саркоидоз, нейропатии и васкулиты. Важно учитывать эпидемиологический анамнез пациента, особенно наличие контактов с инфицированными или пребывание в регионах, эндемичных по лепре.

Лечение лепры

лепра (2)

Лечение лепры представляет собой сложный процесс, который требует продолжительной антибактериальной терапии. Основной целью лечения является уничтожение возбудителя заболевания и предотвращение дальнейшего прогрессирования поражений. Современные схемы лечения включают использование нескольких антибактериальных препаратов одновременно, что позволяет эффективно воздействовать на бактерии и предотвратить развитие лекарственной устойчивости.
Стандартная схема лечения включает такие препараты, как: «Дапсон» и «Рифампицин». Комбинированная терапия продолжается от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от формы заболевания и степени его тяжести. Пациенты с лепроматозной формой заболевания требуют более длительного и интенсивного лечения по сравнению с больными туберкулоидной формой. В процессе лечения может возникать реакция на распад бактерий, так называемая реакция Герксгеймера, которая сопровождается ухудшением симптомов на фоне антибактериальной терапии. В таких случаях пациенты нуждаются в дополнительной поддерживающей терапии, включая противовоспалительные средства и иммуномодуляторы.
Помимо антибактериальной терапии, лечение лепры включает восстановление функций поражённых нервов и кожных покровов. Пациенты могут нуждаться в физиотерапии, хирургических вмешательствах для коррекции деформаций и улучшения двигательных функций. Важную роль играет также психологическая и социальная реабилитация больных, направленная на восстановление их социальной активности и преодоление стигмы, связанной с заболеванием.

Рекомендованные лекарства

Для улучшения самочувствия, уменьшения признаков заболевания, врачи рекомендуют к применению:

  • «Пантенол-Спрей»: оказывает успокаивающее действие и помогает восстановить кожу после воспалений. Кроме того, оно снижает раздражение и предотвращает образование новых кожных поражений. Его активный ингредиент декспантенол превращается в организме в пантотеновую кислоту, которая способствует регенерации клеток кожи и ускоряет процессы заживления. Препарат можно применять как при сухости кожи, так и при наличии открытых ран, что делает его незаменимым средством для пациентов с лепрой.
  • «Левомеколь» — это комбинированное противовоспалительное и антибактериальное средство, которое часто используется для лечения различных кожных инфекций. «Левомеколь» можно использовать при лепре для предотвращения развития вторичных инфекций на поражённых участках кожи. Средство содержит антибиотики (хлорамфеникол и метилурацил), которые обладают антимикробными и регенерирующими свойствами. Препарат способствует очищению ран от гноя, ускоряет процесс заживления и снижает риск развития осложнений.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильном лечении лепра имеет благоприятный прогноз. Современные методы терапии позволяют полностью излечить больных и предотвратить развитие тяжёлых осложнений. Однако, при запоздалом лечении возможно развитие необратимых изменений (деформации конечностей, утрата чувствительности и двигательные нарушения), приводящих к инвалидности и снижению качества жизни.
Профилактика лепры предусматривает раннее выявление и лечение больных, что позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Важную роль в профилактике играет улучшение санитарно-гигиенических условий жизни, контроль за здоровьем мигрантов из эндемичных регионов и использование вакцинопрофилактики, снижающей риск заражения.

Источники

  • Янчевская Е. Ю., Дуйко В. В., Меснянкина О. А. Классификация лепры: исторические аспекты, современный подход. Лечебное дело;
  • Скрипкин Ю. К., Кубанова А. А., Акимов В. Г. Кожные и венерические болезни. М.: ГЭОТАР-Медиа;
  • Кубанов А. А., Карамова А. Э., Воронцова А. А., Калинина П. А.Фармакотерапия лепры. Вестн. Дерм. Вен.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Ваша оценка:
Все статьи
Лекарства
Болезни и симптомы
Женское здоровье
Советы
Факты
Витамины и минералы
Здоровье
Вредные привычки
Новости Ютеки
БАДы
Ещё 8
Содержание статьи
Читайте также
Наследственный ангионевротический отёк: симптомы и лечение
Сифилис: причины, симптомы, пути инфицирования и методы лечения
Экзема: как избежать осеннего обострения
Панариций. Чем лечить воспаление у ногтя?
Современные подходы к лечению акне
Комментарии к статье
Чтобы оставить комментарий к статье, необходимо авторизоваться
Предыдущая статья
Тендинит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Следующая статья
Сезонный грипп: типы, симптомы и вакцинация