Периоральный дерматит на лице — распространенная дерматологическая патология у детей и взрослых. Заболевание сопровождается воспалениями на кожных покровах, особенно в области вокруг губ. Болезнь нередко путают с себореей, розацеа, аллергией, однако она имеет уникальную симптоматику, по которой можно поставить точный диагноз. Рассмотрим особенности и причины периорального дерматита, его признаки, способы лечения и методы профилактики.
Что такое периоральный дерматит?
Это хроническое поражение кожных покровов на лице в виде воспаленных пятен, которые локализуются преимущественно около рта (иногда — вокруг глаз). При этом затрагивается не только кожа, но и сосуды, формируются бляшки, через которые можно увидеть сетку капилляров.
Заболевание диагностируют в среднем у 1 % населения планеты. Большинство пациентов — половозрелые лица женского пола в возрасте от 15 до 45 лет. Однако в последнее десятилетие болезнь все чаще диагностируется у детей. Патология развивается преимущественно у светлокожих людей, поэтому такой тип дерматита также называют светочувствительным.
Периоральный дерматит при отсутствии качественной своевременной терапии существенно ухудшает качество жизни человека, негативно влияет на самочувствие. Игнорирование симптомов и отказ от посещения врача приводят к тому, что болезнь переходит в хроническую форму. Другие возможные осложнения: распространение воспалительного процесса на другие участки кожи, проникновение патогенных микроорганизмов и развитие инфекций, появление пигментных пятен и шрамов.
Причины
Патологический процесс развивается под воздействием различных факторов, наиболее распространенными из которых являются:
- продолжительный прием стероидных препаратов (как для перорального, так и для наружного использования);
- дисбаланс гормонов в организме;
- кандидоз, бактериальные инфекции и другие патологии, спровоцированные активностью патогенных организмов;
- интенсивное ультрафиолетовое воздействие;
- применение косметики, образующей на кожных покровах пленку, удерживающую влагу;
- индивидуальная непереносимость компонентов средств для ухода и бытовых составов;
- раздражающие вещества в зубных пастах, особенно с фтором;
- плохая гигиена;
- болезни органов пищеварения, сопряженные с нарушением кишечной микрофлоры;
- снижение иммунитета;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- неврологические патологии;
- некачественное, несбалансированное питание, дефицит витаминов и других незаменимых для организма веществ;
- резкая смена климатических условий;
- гинекологические заболевания.
Симптомы
На протяжении длительного времени периоральный дерматит может никак не проявляться, сопровождаясь только небольшим раздражением кожных покровов. В большинстве случаев присутствует следующая симптоматика: обильные высыпания возле рта, краснота кожи, шелушение, жжение и зуд.
Сначала папулы формируются в уголках губ, потом постепенно в течение 1-4 недель распространяются на щеки, носогубные складки, ушные раковины, подбородок, иногда на переносицу, веки и даже лоб.
Высыпания могут покрываться корочками, которые категорически запрещено отрывать. В противном случае происходит инфицирование, и пигментация только усиливается. Если вовремя не начать лечение, поражается кожа всего лица, и на нем не остается здоровых участков.
Диагностика
лавной задачей лечащего врача является выявление периорального дерматита и его дифференциация от угревой сыпи, демодекоза, герпетической инфекции и других схожих по симптоматике патологий. В первую очередь выполняется визуальный осмотр, проводится дерматоскопия. Берется бактериальный посев содержимого образовавшихся воспаленных пузырьков и соскобы с кожи. Дополнительно назначаются лабораторные исследования крови, УЗИ кожи и подкожной жировой клетчатки, аллергопробы и другие информативные методы.
На первичном приеме дерматолог опрашивает пациента на предмет жалоб, изучает анамнез, выясняет подробности образа жизни больного, его вредные привычки, особенности питания. Это важно для установления факторов, способствующих развитию заболевания.
Как проходит лечение?
После постановки точного диагноза пациенту необходимо отказаться от применения любых косметических составов, которые наносятся на нижнюю часть лица. Даже если у человека очень сухая кожа и не обойтись без регулярного использования увлажняющих составов, на время терапии следует отложить их.
Нельзя пользоваться мазями, кремами и другими наружными средствами, содержащими гормоны. Не стоит переживать, если из-за этого ухудшится состояние кожных покровов, поскольку это нормальное явление при внезапной отмене. Надо просто выждать некоторое время, не обращаясь к антигистаминным и другим препаратам.
Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Не стоит перегружать желудочно-кишечный тракт, поэтому необходимо отказаться от тяжелой еды, консервированной продукции, острого.
Также на период лечения нельзя применять зубные пасты с фтором. Несмотря на то, что этот компонент крайне важен для здоровья зубных единиц, при развитии светочувствительного дерматита восприимчивость к нему возрастает, организм становится более чувствительным.
Терапевтическая схема разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Направление лечения зависит от тяжести клинической картины, самочувствия пациента, наличия в анамнезе хронических системных патологий, выявленных причин болезни и других факторов.
Высокую эффективность показывают физиотерапевтические методики. Чаще всего назначается лазерное воздействие на очаги воспаления; электрофорез для повышения результативности медикаментозной терапии; рефлексотерапия, при которой происходит воздействие на зоны, отвечающие за состояние дермы; бальнеолечение с лечебными ваннами для снятия воспаления, зуда и укрепления всего организма в целом.
Рекомендованные лекарства
Медикаментозная терапия подразумевает использование следующих средств:
- противоаллергенные препараты для избавления от таких симптомов, как жжение и зуд кожных покровов (Тавегил, Супрастин, Суприламин, Хлоропирамин);
- противовоспалительные лекарства как общего, так и местного действия (Вольтарен Эмульгель, Баралгин, Анальгин, МИГ, Аленталь);
- средства, успокаивающие нервную систему (Нотта, Валериана Форте, Ново-Пассит);
- антибиотики для остановки распространения инфекционного процесса (отпускаются только по рецепту лечащего врача);
- иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты для улучшения иммунитета (Анаферон, Оциллококцинум);
- составы для нормализации микрофлоры кишечника и восстановления его функционирования (Хилак Форте, Аципол, Бифиформ, Линекс);
- витаминно-минеральные комплексы (Супрадин, Витрум).
Самолечение недопустимо, все препараты должны назначаться дерматологом. Если принимать лекарства самостоятельно, это грозит серьезными осложнениями.
Периоральный дерматит: рекомендации по профилактике
Заболевание гораздо легче предупредить, чем заниматься его терапией, которая может занять продолжительное время. Основные профилактические правила:
- правильно сбалансированно питаться, стараться есть больше свежих овощей и фруктов;
- принимать витаминно-минеральные комплексы в межсезонье;
- избегать стрессов, нервного перенапряжения;
- проходить ежегодное обследование, сдавать анализы крови и мочи, особое внимание уделяя эндокринной системе;
- тщательно подбирать косметику и уходовые средства для лица;
- строго соблюдать правила личной гигиены.
При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обращаться к врачу. Это существенно сократит длительность терапии и позволит предупредить развитие осложнений.
