Грипп – это острое респираторное вирусное заболевание, которое характеризуется внезапным началом, поражением дыхательных путей и возможным развитием серьезных осложнений. Каждый год с наступлением холодов начинается сезонный рост заболеваемости. Вирусы гриппа имеют высокую степень изменчивости, что значительно усложняет борьбу с ними.
Возбудители гриппа
Грипп вызывается вирусами, которые подразделяются на несколько типов: А, В, С и D. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют грипп типов А и В, поскольку они являются основными возбудителями сезонного заболевания.
Вирус гриппа типа A подвержен наибольшему количеству мутаций и может вызывать пандемии. Он способен инфицировать не только людей, но и животных. Вирус гриппа типа B, напротив, циркулирует только среди людей и вызывает сезонные эпидемии локального характера. Вирус типа C вызывает легкие респираторные заболевания и, как правило, не приводят к эпидемиям, а вирус типа D поражает свиней и крупный рогатый скот. Вакцинация проводится ежегодно, так как вирус может меняться. Вакцина разрабатывается на основе прогноза о вероятных штаммах вируса, которые могут быть активными в текущем осеннем или зимнем периоде.
Симптомы гриппа
Из-за схожести некоторых симптомов, таких как сухой кашель, першение в горле, насморк – грипп можно спутать с другими респираторными вирусными инфекциями. Поэтому определить заболевание, опираясь только на его признаки, достаточно сложно. Как правило, грипп начинается резко с появлением высокой температуры, которая может достигать 39–40 градусов.
Инкубационный период длится от 1 до 4 дней (обычно 12-48 ч.). Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре, а также через контакт с поверхностями (дверные ручки, посуда, личные вещи).
Симптомы гриппа могут отличаться в зависимости от возраста пациента, его иммунного статуса и наличия сопутствующих заболеваний. К основным проявлениям также относятся озноб, повышенная потливость, слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль, потеря аппетита. После первых суток болезни появляется сухой нарастающий кашель, который затем переходит во влажный с отхождением мокроты. Кроме того, может присоединяться боль и першение в горле, насморк, чихание.
Лихорадка сопровождается выраженной интоксикацией организма. В отличие от других респираторных вирусных инфекций, грипп нередко вызывает более серьезные симптомы, такие как ломота в теле и боль в глазах, светобоязнь. На 2-3 сутки наблюдается спад проявления острых симптомов болезни, но чувство усталости и слабости может сохраняться еще несколько недель после выздоровления.
У детей симптомы общей инфекционной интоксикации развиваются стремительно. Наблюдается слабость, потеря аппетита, нарушение сна. Со стороны ЖКТ возможны боли в животе, приступы тошноты, рвота. Кашель, в отличие от взрослых, развивается спустя 2-3 дня с начала болезни.
Методы лечения
Лечение гриппа направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. Противовирусные препараты, такие как ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир) эффективны в первые 48 часов от появления симптомов. Они снижают тяжесть и продолжительность болезни. Лекарства должны назначаться строго под контролем врача. Важным компонентом терапии является постельный режим, обильное питье и прием симптоматических средств.
Пациенты из группы риска, к которым относятся дети до 2 лет, пожилые люди, беременные женщины, а также лица с хроническими заболеваниями, требуют особого внимания, так как у них чаще всего развиваются осложнения на фоне гриппозной инфекции.
Антибиотики неэффективны против вирусов гриппа, и их применение нецелесообразно, если не развилась вторичная бактериальная инфекция. Лечение должно быть адаптировано к индивидуальным потребностям пациента, особенно, если у него имеются хронические заболевания или ослабленная иммунная система.
Рекомендованные лекарства
Для лечения гриппа применяются препараты, действие которых направлено непосредственно на сам вирус, а также средства, устраняющие симптомы (повышенная температура, кашель, боль в горле, насморк). Выбор лекарства зависит от тяжести и признаков заболевания.
Для борьбы с основными симптомами сезонного гриппа применяются:
- Терафлю, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
В состав входит комплекс действующих веществ – парацетамол, фенилэфрин, фенирамин, витамин C. Препарат оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, противоаллергическое действие. Порошок снижает температуру, устраняет заложенность носа. Разрешен к использованию у детей с 12 лет. Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. - Колдрекс Хотрем, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Действующие вещества – Парацетамол, фенилэфрин, витамин C. Препарат обезболивает, устраняет заложенность носа, снижает температуру. Применяется у взрослых и детей с 12 лет. Не назначается беременным и кормящим грудью. - Ринза, таблетки
Комплекс действующих веществ – парацетамол, кофеин, фенилэфрин, хорфенамин. Применяется в качестве симптоматического средства для лечения гриппа и простуды. Снижает температуру, устраняет – головную боль, насморк, боль в горле. Разрешен к использованию у детей с 15 лет.
Профилактика гриппа в осенний период
Вакцина — это биологический препарат, который стимулирует иммунную систему человека для выработки антител к определенному инфекционному заболеванию. Вакцины содержат ослабленные или инактивированные микроорганизмы (вирусы, бактерии) или их части, которые вызывают заболевание, но не могут привести к его полноценному развитию. Введение вакцины помогает организму познакомиться с возбудителем, чтобы при последующей встрече с настоящей инфекцией иммунная система могла быстро ее распознать и уничтожить.
Принцип действия вакцины основан на способности иммунной системы запоминать патогены. После введения вакцины организм вырабатывает антитела, которые нейтрализуют возбудителя. При реальной инфекции они начинают действовать быстрее, предотвращая развитие заболевания или существенно снижая его тяжесть.
Вакцины против вируса гриппа:
- I поколения – цельновирионные: инактивированная вакцина (Грипповак) и живая гриппозная вакцина (Ультравак). Живые аттенуированные вакцины против гриппа содержат ослабленные, но живые вирусы, которые не могут вызвать заболевание у здоровых людей. Эти вакцины обычно вводятся в виде назального спрея. Их использование ограничено для определенных групп людей.
- II поколения – расщепленные (сплит-вакцины) содержат поверхностные и внутренние белки вируса (Ваксигрип, Флюваксин).
- III поколения – субъединичные: содержат только поверхностные белки вируса (Инфлювак).
- IV поколения – субъединичные адъювантные вакцины: содержат поверхностные белки и иммуноадъювант (Гриппол, Гриппол-плюс).
Сезонная вакцина от гриппа является наиболее эффективным способом профилактики. Вакцинацию рекомендуется проводить ежегодно до начала подъема заболеваемости, который обычно приходится на осенний период. Это связано с тем, что иммунитет после введения вакцины развивается в течение нескольких недель, и его необходимо сформировать до того, как вирус начнет активно распространяться. Вакцинация не только защищает привитого человека, но и снижает распространение вируса, создавая коллективный иммунитет.
Состав вакцины ежегодно обновляется с учетом циркуляции новых штаммов. Это позволяет достичь максимальной защиты от тех вариантов вируса, которые наиболее вероятно будут распространены в данном сезоне. Вакцинация особенно рекомендуется лицам из группы риска, включая пожилых людей, беременных, детей и людей с хроническими заболеваниями. В течение полугода после иммунизации у человека сохраняется устойчивость к вирусу гриппа.
Сезонная профилактика гриппа
Помимо вакцинации, существует множество методов профилактики сезонного гриппа, которые могут снизить риск заражения. К ним относятся регулярное мытье рук с мылом, ношение маски, использование антисептиков для рук, избегание близких контактов с больными, проветривание помещения. Без необходимости не рекомендуется посещать места массового скопления людей. Важно также поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и полноценный сон.
Диагностика гриппа
Постановка диагноза основывается на клинических проявлениях и эпидемиологических данных. В осенне-зимний период, когда резко возрастает число заболеваний гриппом, наличие характерных симптомов у пациента может быть достаточным для медицинского заключения.
Для уточнения диагноза могут использоваться лабораторные методы исследования. К ним относятся экспресс-тесты на антигены вируса гриппа, которые позволяют получить результат в течение короткого времени, а также более точные методы, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция). В ряде случаев, особенно в больницах, может проводиться серологическое исследование, позволяющее определить наличие антител к вирусу.
Осложнения гриппа
К наиболее частым осложнениям относятся пневмония, синуситы, отиты, бронхиты и обострения хронических заболеваний, таких как астма или сердечно-сосудистые заболевания. Грипп может привести к тяжелым последствиям, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, вплоть до летального исхода. Пневмония является одним из самых опасных осложнений. Заболевание возникает как из-за действия самого вируса, так и на фоне присоединения бактериальной инфекции.
Источники
- Игнатова Г. Л. Профилактика и лечение гриппа у взрослых. Русский медицинский журнал;
- Краснова Е. И., Хохлова Н. И. Подходы к профилактике гриппа у пожилых. Медицинский научно-практический портал.