Насморк, заложенность носа, першение в горле и слабость часто становятся первыми признаками ОРВИ. В этот период многие используют местные средства, которые наносят непосредственно на слизистую оболочку носа. Одним из таких препаратов является Деринат. Его применяют у взрослых и детей, в том числе для профилактики простудных заболеваний и в составе комплексного лечения вирусных инфекций.
Деринат выпускается в форме раствора для местного и наружного применения. В зависимости от комплектации это могут быть капли во флаконе-капельнице или флакон с насадкой-распылителем. Действующее вещество препарата — натрия дезоксирибонуклеат. Концентрация раствора для местного применения составляет 2,5 мг/мл, или 0,25%.
Важно понимать, что Деринат не является сосудосуживающим средством. Он не снимает заложенность носа за несколько минут и не заменяет антибиотики при бактериальных осложнениях. Препарат относится к иммуномодулирующим средствам и используется по инструкции, с учетом возраста, цели применения и выраженности симптомов.
Деринат: как действует иммуномодулятор для носа
В официальной инструкции указано, что дезоксирибонуклеат натрия обладает иммуномодулирующим действием, влияет на работу клеточного и гуморального иммунитета, а также способствует восстановлению поврежденных тканей. Проще говоря, препарат должен поддерживать местные защитные механизмы слизистой оболочки и помогать организму реагировать на инфекционный процесс.
Слизистая оболочка носа — один из первых барьеров на пути вирусов и бактерий. На ее поверхности находятся слизь, реснички эпителия и клетки местной иммунной защиты. Если слизистая пересыхает, травмируется или постоянно раздражается пылью, табачным дымом и сухим воздухом, ее защитная функция может нарушаться.
Деринат применяют местно, поэтому раствор контактирует непосредственно со слизистой носа. Производитель указывает, что препарат стимулирует естественные защитные реакции и процессы восстановления тканей. При этом пациенту не следует ожидать, что капли или спрей гарантированно предотвратят заражение либо полностью остановят ОРВИ. Эффект любого препарата зависит от причины заболевания, состояния организма и своевременности начала лечения.
От чего применяют Деринат
Согласно инструкции, препарат может использоваться:
- для профилактики ОРВИ;
- при острых респираторных заболеваниях;
- в составе комплексного лечения ОРВИ и гриппа;
- при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек;
- при некоторых заболеваниях верхних дыхательных путей;
- для обработки отдельных повреждений кожи и слизистых — в других схемах, указанных в инструкции.
В контексте простуды Деринат чаще всего применяют при первых признаках инфекции: насморке, сухости в носу, першении, чихании и контакте с заболевшим человеком. Однако насморк может быть не только вирусным. Он бывает аллергическим, вазомоторным, медикаментозным и связанным с воспалением околоносовых пазух. В таких случаях иммуномодулятор не устраняет основную причину симптомов.
Если заложенность носа сохраняется больше 7–10 дней, появляются боли в лице, гнойные выделения, высокая температура или состояние сначала улучшается, а затем снова ухудшается, необходимо обратиться к врачу.
Капли и спрей: в чем разница
Капли и спрей содержат одно и то же действующее вещество и имеют одинаковую концентрацию раствора. Разница заключается главным образом в способе нанесения.
Капли позволяют дозировать препарат по количеству капель. Они особенно удобны для младенцев и маленьких детей, которым распыление может быть неприятно или технически затруднено.
Спрей быстрее и равномернее распределяется по слизистой оболочке носа. Он удобен для взрослых и детей, которые спокойно переносят распыление. В официальной информации производителя спрей рекомендуется использовать для лечения и профилактики ОРВИ у детей и взрослых, но возрастные ограничения конкретной формы нужно сверять с листком-вкладышем.
Не следует переливать раствор из одного флакона в другой или самостоятельно устанавливать на флакон неподходящую насадку. Это может привести к нарушению стерильности и неточному дозированию.
Схема применения капель и спрея при ОРВИ и для профилактики
Лечение ОРВИ и простуды
В официальной инструкции для взрослых при ОРЗ и ОРВИ указана следующая схема:
- в первые сутки — по 2–3 капли в каждый носовой ход или по 1–2 распыления в каждый носовой ход через каждые 1–1,5 часа;
- в последующие дни — по 2–3 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 3–4 раза в день;
- продолжительность курса — до одного месяца.
Такая интенсивная схема применяется именно в первый день заболевания. Не следует использовать препарат каждые 1–1,5 часа в течение многих дней подряд, если это не рекомендовал врач. После первых суток частоту применения уменьшают.
Перед закапыванием желательно очистить носовые ходы от слизи. Для этого можно использовать изотонический раствор морской воды или обычный стерильный физиологический раствор. Если нос сильно заложен, препарат может распределяться хуже. Однако не нужно промывать нос под сильным давлением, особенно у маленьких детей и при боли в ушах.
Профилактика ОРВИ
Для профилактики простуды инструкция предусматривает:
- по 2 капли в каждый носовой ход или по 1 распылению;
- 2–4 раза в день;
- курсом 1–2 недели.
Профилактическое применение может быть актуально в период сезонного подъема заболеваемости, перед посещением мест с большим количеством людей или при контакте с заболевшим. Но оно не отменяет более надежные меры профилактики: вакцинацию против гриппа, проветривание помещений, гигиену рук, достаточный сон и ограничение контактов с человеком, у которого есть признаки инфекции.
Деринат детям: дозировки и особенности применения
Официальная информация производителя указывает возможность применения местного раствора у детей с рождения. Тем не менее родителям необходимо использовать только форму препарата и схему, разрешенные для конкретного возраста.
Новорожденные и дети первого года жизни
Для младенцев обычно выбирают капли. Закапывать раствор следует аккуратно, без глубокого введения наконечника во вход в нос. Ребенка укладывают на спину, голову слегка поворачивают в сторону, после чего вводят назначенное количество капель.
У грудничков насморк может быть связан не только с инфекцией. Затруднение дыхания иногда возникает из-за сухого воздуха, физиологических особенностей носовых ходов, срыгивания или воспаления. Если ребенок плохо ест, быстро утомляется при кормлении, тяжело дышит, становится вялым или у него повышается температура, необходим осмотр врача.
Дети дошкольного и школьного возраста
Ребенок должен спокойно переносить процедуру и понимать, что раствор не нужно сразу высморкать. Перед применением желательно очистить нос от слизи. Если используется спрей, распыление выполняют вертикально, без сильного запрокидывания головы.
Дозировки детям и взрослым могут отличаться не по количеству действующего вещества в одном распылении, а по возрастным особенностям, переносимости и форме препарата. Поэтому нельзя переносить схему с другого флакона или использовать «взрослую» насадку для маленького ребенка без указаний в инструкции.
Как правильно закапывать капли
Чтобы раствор распределился по слизистой, важно соблюдать технику:
- Вымойте руки.
- При необходимости очистите носовые ходы солевым раствором.
- Уложите маленького ребенка на спину или попросите взрослого слегка запрокинуть голову.
- Введите необходимое количество капель в один носовой ход.
- Подождите несколько секунд и повторите процедуру с другой стороны.
- Не касайтесь наконечником слизистой оболочки и кожи, чтобы не загрязнить флакон.
- После процедуры несколько минут не высмаркивайтесь слишком активно.
Если ребенок чихнул сразу после закапывания, не нужно повторять дозу автоматически. Дополнительное количество раствора можно использовать только по рекомендации врача.
Как пользоваться спреем
Перед первым использованием нужно ознакомиться с инструкцией конкретного производителя. В некоторых флаконах требуется несколько раз нажать на распылитель, чтобы насос заполнился раствором.
Во время процедуры:
- держите флакон вертикально;
- наконечник направляйте в носовой ход, не вводя его глубоко;
- не распыляйте препарат в перегородку носа;
- сделайте одно нажатие или количество распылений, указанное в инструкции;
- после применения протрите наконечник чистой салфеткой и закройте флакон.
Не следует использовать один флакон нескольким членам семьи. Даже если препарат применяется профилактически, совместное использование повышает риск передачи инфекции.
Деринат при беременности и грудном вскармливании
Данных о применении лекарственных средств во время беременности и грудного вскармливания может быть недостаточно. Поэтому беременным и кормящим женщинам перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом. Особенно важно не ограничиваться самолечением при высокой температуре, выраженной слабости, боли в груди или одышке.
При беременности обычная вирусная инфекция чаще всего лечится симптоматически: отдыхом, питьем, промыванием носа солевыми растворами и препаратами, которые разрешил врач. При подозрении на грипп может потребоваться отдельное противовирусное лечение.
Противопоказания и возможные реакции
Основным противопоказанием для Дерината является индивидуальная повышенная чувствительность к натрия дезоксирибонуклеату или другим компонентам раствора.
После нанесения может возникнуть кратковременное ощущение дискомфорта, жжения или усиление выделений из носа. Если появляются выраженный отек, сыпь, зуд, отек губ или лица, затруднение дыхания, препарат нужно отменить и обратиться за медицинской помощью.
Не следует использовать раствор с изменившимся цветом, осадком или поврежденной упаковкой. Хранить препарат нужно в соответствии с условиями, указанными в инструкции. После вскрытия срок использования также следует уточнять по листку-вкладышу конкретного производителя.
Сочетание с другими средствами
Деринат можно применять на фоне обычного ухода при ОРВИ: промывания носа физиологическим раствором, увлажнения воздуха и питьевого режима. Однако не стоит одновременно использовать большое количество местных препаратов без необходимости.
Сосудосуживающие капли и спреи применяют только при выраженной заложенности и строго ограниченное количество дней. Их бесконтрольное использование может привести к медикаментозному риниту — состоянию, при котором нос перестает нормально дышать без препарата.
Если врач назначил антибиотик, противовирусное средство или лечение аллергии, Деринат не должен заменять основную терапию. В официальной инструкции указано, что при некоторых состояниях препарат используется именно в составе комплексного лечения, а не как единственное средство.
Насколько доказана эффективность Дерината
Производитель приводит данные клинических исследований и описывает препарат как средство для профилактики и лечения ОРВИ. В то же время оценки эффективности иммуномодуляторов могут различаться в зависимости от дизайна исследования, количества участников и используемых критериев результата.
Пациенту важно сохранять реалистичные ожидания: Деринат не гарантирует, что человек не заболеет, и не заменяет вакцинацию, особенно вакцинацию против гриппа. При обычной простуде основная часть симптомов проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если состояние ухудшается или симптомы затягиваются, необходимо искать причину, а не просто увеличивать частоту закапываний.
Аналоги Дерината
При выборе аналогов нужно различать два понятия:
- Препараты с тем же действующим веществом — натрия дезоксирибонуклеатом.
- Средства с другим составом, но похожей целью применения — например, препараты для увлажнения слизистой или местные средства при аллергическом и инфекционном рините.
Полного аналога по действующему веществу может не быть в каждой аптеке или в каждой лекарственной форме. В справочниках также встречаются препараты из группы иммуномодуляторов, но они не являются эквивалентной заменой друг другу. В частности, циклоферон и другие средства с иным действующим веществом нельзя автоматически считать заменой Деринату: у них отличаются состав, показания, противопоказания и доказательная база. (RLS: аналоги Дерината)
Если цель — просто увлажнить слизистую и уменьшить сухость, врач может рекомендовать изотонические солевые растворы. Если причина насморка аллергическая, используются другие препараты, например антигистаминные средства или местные противовоспалительные спреи. При бактериальном синусите схема лечения также отличается.
Когда нужно обратиться к врачу
Не откладывайте медицинскую консультацию, если:
- температура держится больше трех-четырех дней;
- появились боль или давление в области лица;
- выделения из носа стали гнойными;
- возникла сильная боль в ухе;
- стало трудно дышать;
- появился свистящий кашель или боль в груди;
- ребенок отказывается от питья;
- у младенца нарушено кормление;
- симптомы сначала уменьшились, а затем усилились;
- ОРВИ возникло у беременной, пожилого человека или пациента с тяжелым хроническим заболеванием.
Особенно опасны одышка, посинение губ, спутанность сознания, выраженная сонливость, судороги и невозможность пить. При таких признаках требуется срочная медицинская помощь.
Заключение
Деринат — раствор для местного применения на основе натрия дезоксирибонуклеата. Его используют в виде капель или спрея при ОРВИ, ОРЗ и для профилактики простудных заболеваний. Капли чаще удобны для грудничков, а спрей — для взрослых и детей, которые хорошо переносят распыление.
Схема применения капель и спрея при ОРВИ и для профилактики различается. При лечении в первый день препарат используют чаще: по 2–3 капли или 1–2 распыления в каждый носовой ход через 1–1,5 часа. В следующие дни — по 2–3 капли или одному распылению 3–4 раза в день. Для профилактики применяют по 2 капли или одному распылению в каждый носовой ход 2–4 раза в день в течение 1–2 недель.
Дозировки детям и взрослым, возрастные ограничения и способ использования необходимо проверять по инструкции конкретной формы препарата. Аналоги подбирают с учетом действующего вещества и причины насморка: средство с другим составом не всегда может заменить Деринат. При высокой температуре, одышке, боли в лице или ухе и длительном течении болезни обращайтесь к врачу.
Источники
- ([Официальная инструкция Дерината]( mg_ml-_-2023.pdf))
