Карсил относится к препаратам группы гепатопротекторов. Его название образовано из двух слов латинского языка: существительного «hepar» – печень и глагола «protecto» – защищать. Средство растительного происхождения, активным компонентом которого является флавоноид силимарин, извлекаемый из плодов пятнистой расторопши. Обладает антитоксическим действием и хорошей переносимостью, что подтверждено результатами нескольких научных исследований и систематических обзоров. Способ и длительность его применения, режим дозирования зависят от формы выпуска, а также решения лечащего доктора.
Действие на организм
Эффективность силимарина заключается в его способности защищать печень от негативного воздействия токсинов, вызывающих ее повреждение. Он участвует в регуляции обменных процессов путем улучшения свойства клеточных мембран (эластичных оболочек) избирательно пропускать через себя одни вещества и блокировать другие. Силимарин нормализует обмен липидов (жиров и жироподобных соединений) в клетках печени, одновременно укрепляя их мембраны. Проявляет антиоксидантную активность и нейтрализует нестабильные молекулы, являющиеся причиной окислительного стресса, который запускает цепную реакцию повреждения ДНК, развития сердечно-сосудистых, онкологических, нейродегенеративных заболеваний, старения организма.
Положительный результат применения Карсила выражен в улучшении общего состояния, а также регулировании функциональных показателей, что подтверждается лабораторными анализами: активностью билирубина, стабилизацией печеночных трансаминаз и уровня гамма-глобулина. Повышается аппетит, исчезают проблемы с усвоением пищи.
Показания и противопоказания
Препарат назначается в составе комплексной терапии в следующих случаях:
- поражения печени токсического характера, вызванного производственной интоксикацией, злоупотреблением алкоголем, длительным приемом лекарств;
- стеатоза с чрезмерным накоплением количества жира, приводящего к нарушению работы органа вследствие высокого уровня холестерина, несбалансированного рациона питания и т.д.;
- хронического гепатита невирусного происхождения;
- состояния после острого гепатита.
Карсил для печени противопоказан детям в возрасте до 12 лет, беременным и кормящим женщинам; людям, имеющим аллергию на один из компонентов препарата. Также он не подходит пациентам с непереносимостью лактозы, фруктозы, глюкозы, галактозы, глютена – белка, присутствующего в зерновых культурах семейства злаковых и содержащегося в крупах, хлебо-булочных изделиях.
При беременности и лактации применение расторопши нежелательно из-за возможного повышенного эстрогеноподобного влияния силимарина на репродуктивную систему. В частности, при наличии гормоночувствительных патологий у будущей матери в виде миомы матки, эндометриоза, раке груди и пр. Риск для плода заключается в нарушении транспорта гормонов щитовидной железы, что отразится на развитии и здоровье малыша в будущем. К тому же другие потенциально возможные осложнения по отношению к младенцам и беременным женщинам до конца еще не исследованы, вследствие чего назначение лекарственного средства в эти периоды не рекомендуется.
Как принимать Карсил
В некоторых медицинских источниках (международный справочник «Видаль», информационная платформа «Медэлемент» и пр.) отсутствует информация о том, когда принимать его – до еды или после. В Регистре лекарственных средств (РЛС) рекомендуется это делать до еды, запивая большим количеством теплой кипяченой воды. В любом случае следует уточнить подобный нюанс у лечащего врача, доверившись его опыту и уровню профессиональной подготовки.
Режим дозирования зависит от возраста, диагноза и тяжести заболевания:
- тяжелые поражения печени – по 4 драже в дозе 35 мг три раза (всего в сутки 420 мг);
- при патологиях легкой и средней степени или в качестве поддерживающей терапии – 1-2 шт. трижды в день;
- в профилактических целях – 2-3 драже ежесуточно.
Продолжительность курса устанавливается в соответствии с состоянием пациента, но обычно занимает не менее трех месяцев.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции организма на медикаментозное средство если и наблюдались, то нечасто, были довольно легкими и быстро проходящими.
Очень редко отмечалась гиперчувствительность в виде кожного зуда и сыпи. Были единичные случаи анафилактического шока. Регистрировалось усиление имеющихся нарушений вестибулярного аппарата. Временами в связи с перестройкой работы печени возникали симптомы в виде тошноты, рвоты, метеоризма, диареи, снижения аппетита.
Передозировка и взаимодействие с другими ЛС
Препарат медленно всасывается в желудочно-кишечный тракт и накопление в плазме крови достигает пика через 4-6 часов после однократного применения. Ему свойственна кишечно-печеночная циркуляция, а потому он не накапливается в организме. Наибольшая концентрация отмечается в печени и незначительное количество в других органах. В связи с чем и случаев передозировки пока замечено не было. Однако, если подобная ситуация всё же произойдет, необходимо вызвать у пострадавшего рвоту, чтобы очистить желудок и предложить сорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и т.д.). После чего обратиться в медучреждение или провести симптоматическое лечение.
Стоит учесть, что при совместном употреблении с оральными контрацептивами силимарин снижает эффективность противозачаточных средств. Параллельный прием с некоторыми антигистаминами (противоаллергическими препаратами), антикоагулянтами (препятствующими свертыванию крови), психолептиками, гиполипидемическими (понижающими уровень холестерина), противогрибковыми и антинеопластическими (противоопухолевыми) ЛС, наоборот, усиливает их действие.
Сочетание со спиртосодержащими напитками не даст при терапии положительного результата, поскольку задача силимарина состоит в восстановлении пораженных клеток печени. Алкоголь же их разрушает и наносит токсический вред при регулярном и чрезмерном потреблении. Помочь лекарство может только при постоянном соблюдении диеты и отказе от вредной привычки.
Чем отличается Карсил от Карсил Форте?
Различие этих двух медикаментов состоит не только в форме выпуска, но и в количестве действующего вещества – силимарина. Так в Карсиле содержится 35 мг в одной таблетке, а в капсуле Карсил Форте его массовая доля составляет 90 мг. Имеется разница и в составе вспомогательных ингредиентов. Оба препарата производятся болгарской фармацевтической компанией Sopharma AD, которая увидела необходимость изготовления лекарства с усиленной дозой в связи с тем, что пациентам приходится за один прием выпивать сразу несколько драже, особенно в тяжелых случаях.
Увеличение дозировки сделало наиболее удобной терапию. К тому же упакованный в капсулированную оболочку наполнитель легко проглатывается, одновременно повышается биодоступность веществ при усвоении организмом. Капсула защищает активные ингредиенты от разрушения желудочными ферментами, а благодаря желатиновому верхнему слою больной не чувствует неприятного вкуса.
Не стоит забывать, что любое лекарство должно храниться в недоступных для детей местах и при температуре, указанной в находящемся в каждой упаковке листке-вкладыше. Несмотря на то, что оба препарата растительного происхождения и реализуются в аптечной сети без рецепта, консультация специалиста перед их приемом обязательна. Также обращаем ваше внимание, что вышеприведенная информация является только справочной и не может служить руководством к действию для самолечения.
