Нашатырный спирт представляет собой 10%-й раствор гидроксида аммония, другими словами, водный раствор аммиака. В заводских условиях его производят с помощью растворения в воде газообразного химического соединения азота и водорода, что делает его менее едким и токсичным, а значит, и безопаснее в использовании. Выглядит как прозрачная, легко испаряющаяся бесцветная жидкость с резким специфическим запахом.
Средство является универсальным, поскольку применяется во многих областях: в быту при мытье и чистке поверхностей, в садоводстве и огородничестве в качестве подкормки растений и инсектицида, в лакокрасочной промышленности, косметологии, пищевой индустрии и т. д. Благодаря своим очищающим, антисептическим и рефлекторно-стимулирующим ЦНС свойствам с конца XVIII века нередко остаётся востребованным и в медицинской практике.
Для чего используется нашатырный спирт в медицине
В аптечной сети препарат реализуется под официальным наименованием «Аммиак, раствор» или «Водный раствор аммиака». Подходит для ингаляционного и наружного применения.
Ранее в качестве антисептика он применялся в операционных для дезинфекции кожи рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина. Его разводили в двух отдельных тазах в пропорции 250 мл 10%-го аммиака на 5 литров воды (концентрация 0,5%). В настоящее время в хирургии этот метод не используется из-за появления современных, более эффективных спиртосодержащих средств глубокого проникновения.
Механизм действия нашатырного спирта при обмороке заключается в активизации дыхательного и сосудодвигательного центров головного мозга за счёт резкого запаха. Раздражение находящихся на слизистой носа рецепторов тройничного нерва заставляет человека в бессознательном состоянии глубоко вдохнуть, а стимуляция нервных клеток в продолговатом мозге сужает сосуды, провоцируя подъём артериального давления.
При укусах насекомых действует как слабое щелочное средство, снимающее зуд и воспаление, а также уменьшающее боль. Если кожа слишком чувствительна, желательно разбавлять препарат водой 1:1 и точечными движениями наносить на поражённое место ватной палочкой либо диском.
Способствует размягчению грубых натоптышей и мозолей на стопах. Для этого к 3 литрам тёплой воды добавляют по одной столовой ложке нашатырного спирта, пищевой соды и натёртого на мелкой тёрке хозяйственного мыла, затем тщательно размешивают. После 20-минутной процедуры и аккуратной зачистки ороговевшего слоя пемзой или пилкой эти места смазывают жирным кремом.
Иногда его рекомендуют в качестве аммиачного линимента (летучей мази из смеси спирта и растительного масла) при миозитах или невралгиях. Наружное растирание действует как отвлекающее, местнораздражающее и обезболивающее, усиливающее кровоток в зоне воспаления.
Противопоказания и побочные действия
Прежде чем использовать раствор аммиака, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению, а при наличии каких-либо заболеваний – проконсультироваться с лечащим врачом. Не стоит забывать, что любое медикаментозное средство способно вызывать нежелательные реакции и имеет противопоказания. К тому же самолечение с помощью неразбавленного нашатырного спирта может спровоцировать:
- рефлекторную остановку дыхания;
- контактный дерматит и тяжёлое обострение псориаза или истинной экземы;
- неприятные ощущения жжения, зуда и першения в горле;
- гиперемию слизистой полости рта;
- усиленное слюноотделение;
- аллергическую реакцию в месте нанесения;
- отёчность, покраснение, болезненность кожи вследствие сильного раздражения тканей.
Абсолютными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость препарата, рецидив кожных патологий, нарушение целостности дермы в виде ран и ожогов.
Применение нашатырного спирта при потере сознания
В некоторых случаях 10%-й водный раствор используют для приведения человека в чувство. Для чего парой капель смачивают ватный диск или марлевый тампон и аккуратно подносят к носовым отверстиям. При этом необходимо соблюдать безопасное расстояние (не ближе пяти сантиметров) и длительность ингаляции не дольше двух секунд. При более продолжительном воздействии аммиачные пары способны вызвать тяжёлые последствия. Движения нужно делать из стороны в сторону плавно, чтобы пострадавший вдыхал лёгкие испарения, а не резкий запах концентрированного аммиака.
Во время оказания помощи кратковременно потерявшего сознание следует уложить на ровную твёрдую поверхность. Приподнять ноги примерно на 35-45 градусов – это улучшит кровоснабжение головного мозга. Открыть окно, обеспечив приток свежего воздуха, ослабить ремень и галстук, расстегнуть пуговицы на горловине. Если началась рвота, необходимо повернуть пациента на бок, чтобы предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
Отвечая на вопрос о том, как давать нюхать нашатырный спирт правильно с точки зрения безопасности, сотрудники МЧС и врачи не советуют этого делать, если:
- Больной не дышит или не приходит в себя в течение 1-2 минут и дольше.
- Синкопальное состояние сопровождается судорогами и непроизвольным мочеиспусканием.
- Человек перед потерей сознания жаловался на ощущение тяжести за грудиной, онемение конечностей, сильную головную боль.
- У пациента наблюдается нарушение речи.
- Произошедшее ранее падение повлекло за собой черепно-мозговую травму.
- Обморок случился у беременной женщины, пожилого человека, диабетика.
В подобных ситуациях потребуется только квалифицированная экстренная помощь медиков.
Меры предосторожности
Аммиачный раствор является не только инструментом оказания первой помощи, но и при неправильном использовании представляет реальную опасность для здоровья и жизни человека. Так, его употребление внутрь, как и вдыхание концентрированных паров, очень рискованно и может привести к летальному исходу.
Если вы сами или кто-то из близких случайно выпили раствор аммиака, немедленно вызывайте бригаду скорой по номерам 103 или 112, поскольку это едкое вещество обладает сильными щелочными свойствами. Попадая в организм, оно оказывает разрушительное воздействие. При приёме больших доз вследствие высокой токсичности возникают:
- кашель и насморк;
- психомоторное возбуждение;
- судороги;
- расстройство стула;
- мучительные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию;
- рвота;
- отёк гортани и спазм дыхательных путей;
- тяжёлый химический ожог слизистых рта, глотки, пищевода, желудка;
- перфорация органов желудочно-кишечного тракта с массивным кровотечением и перитонитом (воспалением брюшины);
- резкое падение артериального давления (коллапс);
- поражение ЦНС.
Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту. Повторный контакт данного агрессивного химиката с тканями пищевода усугубит ситуацию, что спровоцирует разрыв уже обожжённого органа. Не старайтесь нейтрализовать его какими-нибудь кислотами, иначе непредсказуемая реакция приведёт к дополнительным повреждениям.
Что предпринять до приезда врачей?
Нужно тщательно прополоскать рот чистой водой, сплёвывая, а, не проглатывая её. Находящемуся в сознании и способному глотать человеку предложить выпить примерно два стакана обычной тёплой воды для снижения концентрации нашатырного спирта в желудке. Больше пить нежелательно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. До приезда медиков обеспечить пострадавшему полный покой и приток свежего воздуха.
Источники
- Реестр лекарственных средств России. Аммиак (Liquor Ammonii caustici) описание.
- PubMed Central – архив полнотекстовых биомедицинских публикаций. Аммиак: как использовать его при обмороке.
