Пруритус или кожный зуд — неприятное ощущение. Может быть как острым, так и хроническим, если длится более шести недель. Даже не угрожая жизни пациента, сравним с болью, поскольку становится мучительным и причиняет страдания, осложняя жизнь человека. Симптом порождает неудержимое желание расчесывать зудящий участок, приводит к нарушению сна, социальной дезадаптации и даже психическим расстройствам. В связи с чем требует повышенного внимания со стороны самого пациента и медицинских работников. Если это не связано с риском ухудшить ситуацию самолечением, то данная статья поможет своим читателям сориентироваться в аптечных средствах и выбрать подходящее в зависимости от причины возникновения неприятных признаков. В ней мы разберем некоторые таблетки и мази, их сильные и слабые стороны.
Какие бывают причины зуда
Кожный зуд оказывается следствием различных факторов:
- аллергия (крапивница, контактный дерматит). Отличительной чертой крапивницы являются перемещающиеся по телу волдыри (папулы) разного диаметра, порой сливающиеся между собой и схожие с теми, что образуются после ожога травянистым растением. При контактном дерматите высыпания наблюдаются локально, то есть в местах, напрямую соприкасающихся с аллергеном;
- иммунозависимый атопический дерматит. Морфологическая картина и расположение обусловлены возрастом. Врачи выделяют несколько форм: младенческую, детскую, взрослую. Патология вызывается генетической мутацией и передается по наследству. Появляется в складках кожи, области ягодиц, бедер, щек, плеч, груди. Участки очагов в периоды временного ослабления заболевания шелушатся и трескаются;
- псориаз. При этом варианте зуд не постоянен. Элементами дерматоза становятся покрытые чешуйками бляшки с четко выраженными границами, располагающиеся преимущественно на ладонях, подошвах стоп, разгибательных поверхностях конечностей, спине и волосистой части головы;
- экзема. Многоформное и многофакторное заболевание, не имеющее возрастных особенностей. Главным признаком служит мелкая сыпь в виде пузырьков, после вскрытия которых образуются болезненные эрозии, язвы, трещины;
- укус насекомого, оставляемый на теле человека клещами, комарами, муравьями, мошками, пчелами, осами и сопровождаемый впрыскиванием яда;
- эмоциональный стресс с так называемой нервной чесоткой, на фоне которого нередко происходят подобные психосоматические проявления вследствие выброса гормонов адреналина и кортизола;
- сухость кожи (ксероз), возникающая из-за низкого содержания влажности воздуха, нарушения водного баланса или недостатка витаминов и минералов в организме, использования агрессивных моющих и чистящих жидкостей и т.д.
Зуд может быть вызван также пренебрежительным отношением к гигиене; грибковыми инфекциями, например, кандидозом или дерматомикозом; паразитарными заболеваниями, передающимися при тесном контакте с больным либо через зараженные предметы.
Уточнить причину на врачебном приеме поможет описание дополнительных симптомов. Так повышение температуры, мышечные и суставные боли, слабость сигнализируют о наличии инфекционной болезни. Насморк, покраснение и жжение глаз, слезотечение, отечность век говорят об аллергической реакции.
Почему чешется кожа без причины? Если видимые изменения на ее поверхности отсутствуют, это может указывать на серьезные внутренние проблемы со здоровьем: сахарный диабет, гипотериоз, заболевания почек и печени, онкопатологии.
Что выбрать: таблетки или мазь?
Со слов дерматологов, игнорирование такого явления, как зуд, и отсутствие своевременной терапии приведет к ухудшению ситуации. Поэтому в первую очередь потребуются осмотр специалиста и точное полное заключение о его причине. Правильная интерпретация диагноза и подбор средства от зуда существенно повысят эффективность лечения и дадут возможность справиться с проблемой быстро и безопасно.
Таблетки от зуда
На начальных этапах при любых обстоятельствах доктора рекомендуют применение широко известных антигистаминных (АГ) препаратов для облегчения симптоматики. Они блокируют действие гистамина, биологически активного вещества и виновника аллергических реакций. Но таблетки от зуда кожи подойдут не только при крапивнице, они универсальны и имеют ряд других фармакологических эффектов: устраняют тошноту, уменьшают боль, усиливают действие анальгетиков, облегчают течение острых респираторных инфекций.
Какие бывают антигистаминные? Используемые на сегодняшний день подразделяются на несколько поколений. Медикаменты первого поколения (димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен, диазолин) имеют побочный седативный эффект, вплоть до сонливости. Препараты второй генерации (Семпрекс, Зиртек, Зодак), в отличие от предыдущего типа, не обладают седацией, но способны при незначительной передозировке нарушать ритм сердца. Сейчас принято неофициально выделять еще одно, третье поколение метаболитов, сразу всасывающихся в кровь, минуя печень. Это принципиально новые современные средства (Эриус, Зодак-Экспресс, Супрастинекс) с более быстрым, но продолжительным результатом, высокой антигистаминной активностью и отсутствием кардиотоксического воздействия. Тем не менее многие специалисты в области иммунологии и аллергологии не согласны с выделением их в отдельную группу и относят ко второму поколению.
Мази от зуда кожи
Препараты местного действия бывают гормональные, содержащие кортикостероиды; негормональные, имеющие в составе антигистамины, противовоспалительные и успокаивающие (снимающие раздражение) компоненты; комбинированные, включающие и гормоны, и различные вещества, облегчающие симптомы. Каждый вид применяется на ограниченном участке тела: при укусах насекомых или на определенном очаге воспаления.
Стероидные мази от зуда употребляют при дерматите только по назначению врача короткими курсами, поскольку бесконтрольный прием может привести к осложнениям: появлению пигментации и атрофии кожных покровов, угнетению местного иммунитета с угрозой развития бактериальных, грибковых инфекций и пр. Бывают разной степени активности: слабые, средние, сильные. Наружные лекарственные средства первых двух типов рекомендуются при умеренных признаках заболеваний, последний же вариант предназначен для купирования наиболее тяжелых состояний.
Негормональные мази от зуда с АГ актуальны для разного рода легких случаев кожных раздражений и при аллергии. В отличие от кортикостероидных, безопасны и практически не имеют противопоказаний. Исключение составляет индивидуальная непереносимость входящих в состав ингредиентов: мяты, ментола, салициловой кислоты, пантенола, прополиса, дегтя, каламина.
Что делать при сильном зуде после укусов насекомых?
С приходом тепла отмечается чрезвычайная активность членистоногих, после встречи с которыми может понадобиться медицинская помощь. Атака москитов, мошек, пчел, ос, шершней и других представителей этой группы порой заканчивается болью, отеком, покраснением кожи в определенных местах и даже тяжелой аллергической реакцией. Чем можно снять зуд от укуса комара и других насекомых? Алгоритм действий почти всегда одинаков:
- Если это из специфической группы жалящих, в первую очередь необходимо извлечь как можно быстрее жало ногтями либо пинцетом, не допустив всасывания яда.
- Пораженный участок обработать антисептиком. При отсутствии такового подойдут спиртовые салфетки, водка, одеколон.
- Для предупреждения образования отека приложить холод.
- Устранить чувство дискомфорта поможет нанесение на зудящий участок лосьона с каламином или геля с антигистамином:
Каламин лосьон, 100 мл. Посейдон. Косметическое средство для лица и тела, бережно ухаживающее за кожей. Охлаждает и подсушивает, создает защитный барьер для микроорганизмов, ускоряет заживление. Не содержит спирта, красителей, ароматизаторов, парабенов. Устраняет кожный зуд и раздражение.
Фенистил 0,1%, гель для наружного применения. Обладает противоаллергическим и противозудным действием. Снижает проницаемость кровеносных сосудов во время аллергических реакций. Уменьшает раздражение, отличается местноанестезирующим эффектом и быстродействием. Максимальный результат достигается в течение часа. Подходит для лечения крапивницы, экземы, укусов насекомых, ожогов.
Супрастинекс 5 мг, таблетки в пленочной оболочке. Профилактика развития и облегчение течения аллергии. После однократной дозы начинает действовать через 12-15 минут в течение суток. Назначается при поллинозе, крапивнице, аллергических дерматозах, отеке Квинке.
При резком ухудшении состояния и затруднении дыхания срочно примите Супрастинекс или любые другие антигистаминные и вызывайте бригаду скорой помощи.
Выбор средств зависит от причины и масштаба зуда. При системном характере, связанном с заболеваниями внутренних органов, подойдут таблетки, при локальном (местного значения) — мази. Если зуд сильный и не проходит, либо сопровождается другими симптомами (например, температурой), потребуется безотлагательное обращение к врачу.
Данная статья носит чисто информационный характер, а потому не является определяющим условием для принятия решений о применении тех или иных лекарств. Перед приемом любого из перечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.
