Присутствие аптечки в домах, где проживают пожилые и престарелые люди, – не редкость. Чаще всего, наряду с таблетками от высокого давления, там находятся средства первой помощи: валидол, нитроглицерин, корвалол и др. Таким образом пенсионеры и их родственники стремятся подстраховаться от наступления сердечного приступа, который может застать врасплох в любое время суток. Однако у валидола и нитроглицерина абсолютно разное действие, и если нитраты относятся к группам периферических вазодилататоров (расширяющих сосуды) и антиангинальным средствам (против боли в сердце), то валидол оказывает лишь лёгкий успокаивающий эффект. К тому же он не входит в стандарты терапии сердечных заболеваний. И когда человек после его приёма начинает чувствовать себя лучше, чем до него, то это происходит благодаря седативному действию.
От чего помогает валидол
В состав одной таблетки или желатиновой капсулы валидола входит главное действующее вещество – раствор левоментола в ментилизовалерате (изомера ментола, который получают из эфирного масла мяты). Принимается лекарство сублингвально (под язык), благодаря чему быстро всасывается в кровь через богатые сосудами ткани ротовой полости и действует уже примерно через три-пять минут:
- устраняя тревогу и облегчая засыпание, ставшее следствием эмоциональных причин;
- ослабляя боли в области грудины, возникшие из-за стресса и нервного перенапряжения;
- снимая головную боль, вызванную приёмом нитратов.
Его используют при морской и воздушной болезнях в качестве успокаивающего и противорвотного средства, а также лёгкой тошноте невротического характера и функциональной кардиалгии (дискомфорт в области сердца, не связанный с опасными болезнями самого сердца, такими как инфаркт или ишемическая болезнь).
Как принимать правильно
Препарат кладут под язык и держат во рту до полного рассасывания. Разовая доза составляет: 1 капсула (50-100 мг) или 1 таблетка (60 мг), суточная – 2-4 капсулы или 2-4 таблетки (максимальная – до 600 мг). При отсутствии лечебного эффекта в течение 5-10 минут после приема понадобится консультация лечащего доктора для коррекции терапии. Нежелательно одновременное употребление спиртосодержащих напитков. Также следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях видами деятельности, где требуются повышенное внимание и скорость реакции.
Противопоказания
Валидол не рекомендуется принимать в следующих случаях:
- при чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата;
- при остром инфаркте миокарда;
- при артериальной гипотензии (низком артериальном давлении);
- при дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (в зависимости от формы выпуска и вспомогательных веществ);
- во время беременности, в период грудного вскармливания, в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Исследования с участием беременных женщин в испытаниях не проводились, в связи с чем данные о положительном либо отрицательном влиянии лекарственного средства на эту категорию пациентов отсутствуют. Людям, страдающим диабетом, стоит выбирать формы без сахара в связи с тем, что в таблетки зачастую добавляют вспомогательный компонент в виде сахарозы или декстрозы (глюкозы).
Нередки случаи, когда во время похмельного синдрома человек пытается «снять» валидолом головную боль или тяжесть в сердце. Это опасно, так как сочетание ментила и остатков алкоголя повышает риск токсической нагрузки на печень и резкого падения артериального давления.
Валидол или корвалол: в чём разница
В отличие от валидола, корвалол имеет сложный состав: масло листьев мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалериканат. В связи с чем он обладает более мощным действием. При его бесконтрольном приёме может развиться зависимость, поскольку фенобарбитал относится к группе барбитуратов, работающих как сильное успокоительное, противосудорожное и снотворное. Самым опасным моментом можно назвать адаптацию организма к применяемой дозировке, после чего, не получая ожидаемого результата, люди начинают её увеличивать.
Систематическое употребление превышенной нормы препарата приводит к интоксикации организма, при которой наблюдаются заторможенность; гипотензия (снижение АД); замедление и даже остановка дыхания; патологический сон, длящийся более суток. Не менее опасен для жизни и синдром отмены при выраженной зависимости, когда пациент решает резко отказаться от корвалола. Это способно вызвать чувство страха, бессонницу, дрожь в теле, тошноту, потливость, сильнейшие судороги, скачки давления. Поэтому отменять нужно постепенно, плавно снижая на протяжении нескольких дней частоту приёма и количество капель.
Когда валидол не поможет
Чем опасна иллюзия лечения сердечных патологий валидолом? Во время приступа стенокардии либо при развивающемся инфаркте миокарда счёт идёт буквально на минуты. Откладывая приём профильных препаратов или вызов бригады «скорой», человек повышает риск развития некроза сердечной мышцы и других тяжёлых осложнений, заканчивающихся летальным исходом.
На сегодняшний день отсутствуют убедительные клинические исследования высокого уровня, подтверждающие эффективность валидола при ишемической болезни сердца (авторитетные источники: PubMed, ОСДМ и др.). Он классифицируется как рефлекторное средство с психотерапевтическим отвлечением, но без реального коронародилатирующего действия (не расширяет коронарные сосуды). О чём и говорится в официальной инструкции к препарату. Врачи настоятельно рекомендуют при любых признаках проблем с сердцем незамедлительно звонить по телефону 103 или 112, чтобы получить квалифицированную помощь.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Подойдёт ли валидол при болях в сердце?
Ответ: Стоит учесть, что при приступе стенокардии или инфаркте миокарда боль вызвана именно ишемией – недостатком кислорода, поступающего в сердечную мышцу. Из-за чего кровоснабжение органа ухудшается. Причиной служат холестериновые бляшки на стенках сосудов, сгустки крови в артерии или спазмирование сосудистых стенок. Механизм действия валидола основан на том, что ментол раздражает холод-чувствительные рецепторы полости рта, вызывая тем самым рефлекторный выброс нейропептидов и других биологически активных веществ, улучшающих настроение, уменьшающих болевое восприятие и успокаивающих ЦНС.
Для уменьшения ишемии и снижения нагрузки на сердце применяют нитраты. С этой задачей прекрасно справляются изосорбид-5-мононитрат, нитроглицерин, изосорбида динитрат, которые расширяют сосуды. Валидол обладает совершенно другим действием, а потому абсолютно бесполезен при остром коронарном синдроме и в подобных ситуациях не в состоянии остановить процесс гибели миокарда. И вместо того, чтобы вызвать бригаду профессионалов, когда счёт идет на минуты, больной и его близкие ошибочно полагают, что угроза жизни миновала, а мятная таблетка решила проблему.
Вопрос: Можно ли валидол принимать каждый день?
Ответ: Несмотря на то, что препарат является безрецептурным, он способен вызвать нежелательные реакции: головокружение, тошноту, дискомфорт в животе, аллергию. Также в случаях его одновременного применения с другими лекарственными средствами возможно усиление их действия или чрезмерное угнетение центральной нервной системы (резкое падение АД, потеря сознания, редкий пульс и т. д.). Поэтому оптимальный режим дозирования и длительность употребления лучше согласовывать с лечащим врачом.
Вопрос: Сколько действует валидол?
Ответ: Длительность действия обычно не превышает 15-30 минут. Так как лекарственное средство работает в результате возбуждения нервных окончаний слизистой рта, то его влияние ослабевает по мере уменьшения раздражения этих рецепторов и удаления вещества из организма.
Источники
- Видаль. Электронный энциклопедический справочник лекарств. Инструкция по применению валидола;
- Медицинская платформа МедЭлемент. Левоментола раствор в ментил изовалерате;
- Резолюция Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН.
