Грудное молоко — лучшее питание для малыша. В нем много витаминов, микроэлементов, необходимых для развития и роста. Кроме того, в молоке содержится большое количество интерферонов и антител, защищающих организм от инфекций. Грудное вскармливание приносит пользу и женскому организму. Стоит знать, что благодаря лактации снижается риск развития онкологических заболеваний молочных желез, яичников, нормализуется уровень гормонов, уменьшается риск возникновения сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета. Но как быть, если мама заболела? Ведь многие лекарства проникают в грудное молоко, искажая его качество, пользу и вкус. В таких случаях важно знать, какие лекарства можно принимать, а какие не рекомендуется.
Нестероидные противовоспалительные средства
К ним относятся множество обезболивающих, например, ибупрофен, диклофенак, кетонал, аспирин. Данные лекарства используют при лечении таких состояний, как ревматоидный артрит, артриты, артрозы, подагра, также головная боль, почечная колика и другие. Считается, что некоторые виды противовоспалительных средств можно применять в период лактации. В молоко попадает лишь незначительное количество самого препарата. Наиболее безопасным является ибупрофен, так как он сохраняется у малыша в очень низкой концентрации, быстро выводится. Поэтому при грудном вскармливании разрешено применение данного лекарства.
Антибиотики при лактации
В ряде случаев кормящей маме назначают антибактериальные средства. Причиной тому могут быть бактериальные инфекции уха, горла (ангина), носа (синуситы), пневмонии, а также при стоматологических вмешательствах, кожных заболеваниях. Существуют антибиотики, допустимые в период ГВ, и те, которые противопоказаны. Разрешены при лактации антибиотики пенициллинового ряда: амоксициллин, оксациллин, ампициллин. Кроме того, допустимо применение у кормящих цефалоспоринов: цефтриаксон, цефепим, цефуроксим. Считается, что данные средства наиболее безопасны и в небольшом количестве поступают в молоко. При соблюдении режима приема лекарств риск для малыша минимален.
Не стоит заниматься самолечением, это вредно и опасно для здоровья. Антибиотики должны быть всегда назначены врачом. Если же кормящей женщине прописали антибактериальные препараты, то нужно посоветоваться со специалистом, узнать, можно ли принимать их при лактации
Антибиотики не уменьшают выработку молока, но могут проникнуть в грудное молоко, ведь оно синтезируется из материнской крови.
Важно учитывать при приёме лекарств возраст малыша. Нежелательные эффекты чаще наблюдаются у детей младше 3- х месяцев и гораздо реже у детей старше 6 месяцев. Органы малыша, особенно печень и почки, ещё не полностью развиты, поэтому усвоить многие лекарственные средства они не способны.: Кроме того, у малыша после попадания в желудок различных препаратов могут быть диспепсические явления: рвота, боли в животе, нарушения стула. Воздействие ряда лекарств может привести к аллергии у ребёнка.
Для того, чтобы минимизировать попадание антибиотиков в организм малыша, можно принимать местные антибиотики, к примеру, спреи, капли, таблетки для рассасывания.
Важно знать, что лекарства лучше принимать сразу после кормления грудью, это поможет сделать интервал между приёмами и кормлениями максимально безопасным. Стоит добавить, что при приеме антибиотиков погибают и «полезные» бактерии, которые живут у человека в кишечнике, на коже. Поэтому лактобактерии необходимо восполнять, принимая пробиотики. Кроме того, можно сцедить грудное молоко заранее и кормить им малыша.
Витамины при лактации
Полноценное и качественное питание позволяет кормящей женщине оставаться здоровой. Но при лактации важно получать больше витаминов, ведь они нужны и ребенку, и маме. Прием витаминов и микроэлементов не противопоказан при лактации. Здесь стоит учитывать некоторые особенности. Например, поливитамины могут вызвать аллергическую реакцию у малыша. Кроме того, многие комплексы усваиваются не полностью. Рекомендуется употреблять витамины по отдельности. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом, определить дефициты. Так как в нашей стране есть дефицит йода и витамина Д, то их прием в период лактации оправдан.
Наиболее важными витаминами для кормящей являются витамины Д, А, Е, С, а также микроэлементы кальций, йод, железо. Витамин Д необходим для формирования костного скелета, зубов, укрепления сердечной мышцы. Суточная доза данного витамина для кормящей мамы- 600 МЕ. Можно принимать водорастворимые и жирорастворимые формы. К примеру, аквадетрим, водорастворимый препарат, отлично восполняет содержание витамина Д в организме. Можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Вигантол -жирорастворимая форма витамина Д. в организме регулирует обмен кальция и фосфора. Для лучшего усвоения вигантол следует принимать после еды, содержащей жиры. Препарат отпускается без рецепта. При грудном вскармливании стоит избегать повышенного потребления витамина Д. Несмотря на то, что он полезен, избыток может привести к повышенному содержанию кальция, обострить некоторые заболевания почек.
Йод- важный микроэлемент, который отвечает за здоровье щитовидной железы у матери, за развитие нервной системы ребенка, повышает иммунитет у обоих. Даже если женщина питается продуктами, содержащие йод, этого может быть недостаточно для того, чтобы обеспечить микроэлементом организм и матери, и младенца.
Железо- необходимый микроэлемент, он является составной частью гемоглобина, который доставляет кислород к тканям. Помимо этого, железо повышает иммунитет, улучшает концентрацию внимания, благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт. При его дефиците у людей, в том числе и у кормящей женщины, ухудшается самочувствие, появляется слабость, волосы и ногти становятся ломкими, снижается аппетит, в крови обнаруживается анемия. Перед началом приема препаратов железа необходимо проконсультироваться с врачом, проверить уровень дефицита. Из рекомендованных средств, разрешенных в период кормления грудью- сорбифер дурулес. Препарат содержит сульфат железа и аскорбиновую кислоту. Сульфат железа восполняет недостаток микроэлемента, играет важную роль в транспортировке кислорода по крови. Витамин С способствует всасыванию железа.
Для того, чтобы предупредить передозировку любого витамина, следует проконсультироваться со специалистом. Кроме того, подбор витаминов для каждой женщины индивидуален, ведь дефициты у всех различаются.
Гипертоническая болезнь и лактация
После родов состояние матери с артериальной гипертонией может ухудшиться. Поэтому стоит знать, какие лекарства можно принимать в этот период. В случаях, если артериальное давление не превышает 150/90 мм рт. ст., препараты не назначаются. Если гипертония прогрессирует, и у пациентки наблюдаются осложнения, то в этом случае необходим отказ от ГВ. В такой ситуации обычно поражаются сердце, почки, может сопутствовать сахарный диабет. Лактацию завершают, и кардиолог рекомендует комплексное лечение.
Многие препараты для лечения гипертонической болезни также не рекомендованы при лактации. Сюда можно отнести нифедипин, метопролол , некоторые диуретики, а также блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (лозартан, валсартан, кандесартан). Препараты проникают в грудное молоко, накапливаются в нем, вызывая нежелательные эффекты в организме ребенка. Диуретики, кроме того, снижают количество выработки молока.
Из безопасных препаратов можно выделить эналаприл, каптоприл, верапамил. У данных лекарственных средств концентрация в грудном молоке очень мала, благодаря этому снижаются риски нежелательных эффектов для малыша. Препараты назначаются врачом.
Какие лекарства противопоказаны при лактации?
В случае, если назначены препараты, которые противопоказано принимать при грудном вскармливании, или нет данных об их безопасности, то рекомендуют прервать лактацию.
В грудном молоке обнаруживаются большинство антибиотиков, но особую опасность представляют тетрациклины, которые проникают в грудное молоко и могут отрицательно воздействовать на кости и зубы малыша.
При лактации также не рекомендуется употреблять снотворные, успокаивающие препараты. Они могут привести к заторможенности, вялости, нарушению дыхания у малыша. Наиболее безопасны успокоительные средства растительного происхождения, к примеру, валериана. Выпускается валериана в таблетках, капсулах, а также в виде настойки. Последняя форма не подходит для кормящих из-за содержания в ней спирта. Дозировку препарата подбирает врач. Также можно порекомендовать Ново-пассит. Этот растительный препарат содержит 7 лекарственных трав, успешно справляется с тревожностью, бессонницей и неврозами. Отпускается без рецепта врача.
Препараты, применяемые в онкологии, в частности, цитостатики, противоопухолевые и иммуномодуляторы, способны подавлять рост клеток опухоли, блокируют синтез опухолевидного процесса. Подбираются данные средства строго по назначению онколога. Если возникает необходимость в приеме таких препаратов, то грудное вскармливание прерывают. Лекарства, используемые в онкологии, имеют множество побочных свойств, и с лактацией они не совместимы.
Кормящая мама может принимать определенные лекарства, если возникла такая необходимость. Многие препараты проникают в грудное молоко в какой-либо концентрации. Попав в организм ребенка, лекарства могут вызвать негативное влияние- на желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, сердце. Поэтому перед их приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом, выяснить риски и возможные побочные действия на организм малыша. В ряде случаев прекращение лактации может и не потребоваться, главное, соблюдать дозировку и рекомендации специалиста.
Будьте здоровы!
Источники
- Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. Перевод с англ. Москва. Медицина.
