Каталог
Москва и МО
Напишите нам
Кэшбэк
Корзина
По рецепту

Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

фото упаковки Клопидогрел
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 349 аптеках, найти ближайшую
Цена в Москве
от 265
Заказ в 1 клик
Основное свойство
для профилактики тромбозов
Производитель
Татхимфармпрепараты ОАО , Россия
Зачем бронировать через Ютеку?
Все данные с множества сайтов интернет-аптек собраны здесь
Специальные пониженные цены от аптек — сравнивайте и покупайте
Самовывоз сегодня или бесплатная доставка в удобную аптеку на следующий день
Оплата в аптеке картой или наличными

Инструкция на Клопидогрел

75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Состав

Таблетка - 1 таб.:

  • Активное вещество: клопидогрел 75 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
  • состав оболочки: опадрай II розовый [лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, железа оксид красный].

14 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные. 14 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового до розовато-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, шероховатые, на поперечном разрезе видны два слоя: оболочка - ядро от розового до розовато-коричневого цвета, ядро - белого или белого со светло-коричневым или желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Ингибитор агрегации тромбоцитов. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa, угнетая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Не влияет на активность ФДЭ.

Клопидогрел необратимо изменяет рецепторы АДФ на тромбоцитах, поэтому тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей "жизни", а восстановление нормальной функции происходит по мере их обновления (приблизительно через 7 дней).

Фармакокинетика

После приема внутрь в дозе 75 мг клопидогрел быстро абсорбируется из ЖКТ. Однако концентрация в плазме крови повышается незначительно и через 2 ч после приема не достигает уровня, поддающегося определению (0.025 мкг/л).

Интенсивно метаболизируется в печени. Основной метаболит является неактивным производным карбоксиловой кислоты и составляет около 85% циркулирующего в плазме исходного вещества. Cmax данного метаболита в плазме крови после повторных приемов клопидогрела составляет около 3 мг/л и наблюдается приблизительно через 1 ч после приема.

Фармакокинетика основного метаболита характеризуется линейной зависимостью в диапазоне доз клопидогрела 50-150 мг.

Клопидогрел и основной метаболит необратимо связываются с белками плазмы крови in vitro (98% и 94% соответственно). Данная связь остается ненасыщаемой in vitro в широких пределах концентраций.

После приема внутрь14С-меченного клопидогрела около 50% принятой дозы выделяется с мочой и приблизительно 46% с калом в течение 120 ч. T1/2 основного метаболита составляет 8 ч.

По сравнению с здоровыми добровольцами молодого возраста концентрация в плазме крови основного метаболита значительно выше у пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и старше), при этом не отмечается изменений агрегации тромбоцитов и времени кровотечения.

При тяжелых заболеваниях почек (КК 5-15 мл/мин) концентрации основного метаболита в плазме крови более низкие, чем при заболеваниях почек средней тяжести (КК 30-60 мл/мин) и у здоровых добровольцев. Хотя ингибирующий эффект на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов уменьшался по сравнению с таковым у здоровых добровольцев, время кровотечения увеличивалось в такой же степени, как и у здоровых добровольцев.

Клопидогрел: Показания

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию.

Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Клопидогрел: Противопоказания

Острое кровотечение (в т.ч. при пептической язве или внутричерепное кровоизлияние), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к клопидогрелу.

С осторожностью применяют клопидогрел у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.

С осторожностью применяют клопидогрел при повышенном риске кровотечений вследствие травмы, оперативных вмешательств, нарушениях системы гемостаза. При планируемых хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) клопидогрел следует отменить за 7 дней до операции.

С осторожностью применяют клопидогрел у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения клопидогрела при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях крайней необходимости.

Неизвестно выделяется ли клопидогрел с грудным молоком у человека. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных при применении клопидогрела в дозах 300-500 мг/кг/сут не выявлено тератогенного действия и отрицательного влияния на фертильность и на развитие плода. Установлено, что клопидогрел и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь 1 раз/сут.

Начальная и поддерживающая доза - 75 мг/сут. Нагрузочная доза - 300 мг/сут.

Схема применения зависит от показаний и клинической ситуации.

Клопидогрел: Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: часто - кровотечения; нечасто - увеличение времени кровотечения.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - желудочно-кишечное кровотечение, диарея, боли в животе, диспепсия; нечасто - язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рвота, тошнота, запор, вздутие живота; редко - забрюшинное кровоизлияние; очень редко - желудочно-кишечное кровотечение и забрюшинное кровоизлияние со смертельным исходом, панкреатит, колит (включая неспецифический язвенный колит или лимфоцитарный колит), стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, отклонение от нормы показателей функции печени.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропения, включая тяжелую нейтропению; очень редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

Со стороны нервной системы: нечасто - внутричерепное кровоизлияние (было сообщено о нескольких случаях со смертельным исходом), головная боль, парестезия, головокружение; очень редко - нарушения вкусового восприятия, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нечасто - глазные кровоизлияния (конъюнктивальные, в ткани и сетчатку глаза); редко - вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - васкулит, снижение АД.

Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение; очень редко - кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье, легочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальная пневмония.

Со стороны иммунной системы: очень редко - сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - подкожные кровоподтеки; нечасто - сыпь, зуд, пурпура (подкожное кровоизлияние); очень редко - буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема) ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема, плоский лишай.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - кровоизлияния в мышцы и суставы, артрит, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия; очень редко - гломерулонефрит, увеличение концентрации креатина в крови.

Прочие: часто - кровотечение из места пунктирования сосудов; очень редко - лихорадка.

Взаимодействие

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. напроксеном) повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление антиагрегантного действия.

Поскольку клопидогрел может ингибировать активность изофермента CYP2C9, при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного изофермента (в т.ч. с фенитоином, толбутамином) нельзя исключить повышение их концентраций в плазме крови.

Меры предосторожности

При появлении симптомов чрезмерной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (время кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов). Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функциональной активности печени.

С осторожностью применять одновременно с варфарином, гепарином, НПВС, длительно - с ацетилсалициловой кислотой, т.к. в настоящее время окончательно не установлена безопасность такого применения.

В экспериментальных исследованиях не выявлено канцерогенного и генотоксического действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Не установлено влияние клопидогрела на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Клиническая фармакология

Антиагрегант.

Сертификаты Клопидогрел

75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел сертификат
Клопидогрел сертификат

Аналоги Клопидогрел

По рецепту
Деплатт-75, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Деплатт-75, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, блистер
Torrent Pharmaceuticals, Индия
в 1601 аптеке, найти ближайшую
Цена
от 472
По рецепту
Зилт, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Зилт, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, блистер
КРКА-Рус, Россия
4.9
в 4163 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 869
По рецепту
Зилт, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 84 шт.
Зилт, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 84 шт.
Клопидогрел, блистер
КРКА-Рус, Россия
в 4017 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 1413
Дозировки и формы выпуска Клопидогрел
По рецепту
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, упаковка контурная ячейковая
Биоком ЗАО, Россия
в 1666 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 329
По рецепту
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Клопидогрел, упаковка контурная ячейковая
Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
в 3076 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 300
По рецепту
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Клопидогрел, 75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Клопидогрел, упаковка контурная ячейковая
Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
в 1760 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 120

Отзывы на Клопидогрел

75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Клопидогрел из аптеки в Москве и Московской области
75 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
Будь Здоров!
Ломоносовский пр, 5, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Университет
265
Живика
Енисейская ул, 29, Москва
Экспресс заказ
08:00-22:00 Пн-Вс
Бабушкинская
265
Ригла
Миллионная ул, 11 к 1, Москва
Экспресс заказ
Круглосуточно
Бульвар Рокоссовского
265
ТРИКА
Ленина пр, 26, Электросталь, МО
Экспресс заказ
Круглосуточно
363
АСНА
Новочеремушкинская ул, 50, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
368
ПроАптека. Кор
г.Дубна, Блохинцева, д. 13
Экспресс заказ
09:00-20:00 Пн-Вс
400
ПроАптека. Веста-Пфт
г.Москва, Нагатинская набережная, д. 22, корп. 2
Экспресс заказ
08:00-22:00 Пн-Вс
Коломенская
405
Фар-Мед
г.Юбилейный, Комитетская Б., д. 16
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
416
Фармат
г.Королев, Ленина, д. 10/6
Экспресс заказ
09:00-20:00 Пн-Сб
419
Ирбис
Сходненская ул, 52к1, Москва
Экспресс заказ
08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс
Сходненская
423
Полезное для вас