Каталог
Москва и МО
Напишите нам
По рецепту
фото упаковки Метформин

Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.

Метформин, упаковка контурная ячейковая
54 аналога от 52
Вертекс, Россия
в 1607 аптеках, ближайшая аптека
Цена в Москве от
157
Метформин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 157 руб. в г. Москве
Купить Метформин в аптеке через Ютеку
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт. инструкция по применению

Метформин: инструкция по применению

Инструкция
Другие формы выпуска
Отзывы
Действующее вещество (МНН)
Метформин
Дозировка или размер
500 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Производитель
Вертекс
Страна
Россия

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой - 1 таб.: метформина гидрохлорид - 500 мг.

10 или 15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3, 6, 9, 12) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени, задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

Стимулирует синтез гликогена, активируя гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакодинамика

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Метформин: Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Метформин: Противопоказания

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

При монотерапии начальная разовая доза для взрослых - 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема - 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

Метформин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12.

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Меры предосторожности

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Клиническая фармакология

Пероральный гипогликемический препарат.

Дозировки и формы выпуска Метформин
По рецепту
Метформин, 500 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 2324 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
89
По рецепту
Метформин, 850 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 2303 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
850 мг
Цена от
147
По рецепту
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма ЗАО, Россия
в 2041 аптеке, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
112
По рецепту
Метформин, 850 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма АО, Россия
в 3446 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
850 мг
Цена от
139
По рецепту
Метформин, 1000 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин, банка
Атолл ООО, Россия
в 2346 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
1000 мг
Цена от
199
По рецепту
Метформин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма ЗАО, Россия
в 2755 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
1000 мг
Цена от
220
По рецепту
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, банка
Биосинтез ОАО, Россия
в 2260 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
136
По рецепту
Метформин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, банка
Биосинтез ОАО, Россия
в 1630 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
1000 мг
Цена от
216
По рецепту
Метформин, 850 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс, Россия
в 2263 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
850 мг
Цена от
174
По рецепту
Метформин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Изварино Фарма ООО, Россия
в 57 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
1000 мг
Цена от
276
Еще нет отзывов о данном товаре
Оставь отзыв, будь первым =)
Сертификаты Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин сертификат
Метформин сертификат
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт. в других городах:
Самовывоз из аптеки
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
19 Аптека
г.Монино, Комсомольская, д. 3, а
ЗдравСити
10:00-19:00 Пн-Вс
157
30 Аптека
г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1
ЗдравСити
10:00-19:00 Пн-Вс
157
30 аптека
Морозова ул, 5, Красноармейск, МО
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
157
305 Аптека
г.Сергиев Посад, Военный городок, д. 1
ЗдравСити
09:00-18:00 Пн-Пт
157
468 Аптека
г.Жуковский, Чкалова, д. 41
ЗдравСити
Круглосуточно
157
530 Аптека
г.Железнодорожный, Павлино, д. 15
ЗдравСити
08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс
157
REDapteka
Первомайская ул, 42к3, Москва (Пятерочка)
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
Измайловская
157
АBC
Нахимовский пр, 22, Москва
ЗдравСити
Круглосуточно
157
АЙБОЛИТ
50 Лет Октября ул, 1, Красногорск, МО
ЗдравСити
10:00-18:00 Пн-Вс
157
АЛОЭ
Академика Волгина ул, 8А, Москва
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
157
Аналоги Метформин:
Глиформин Пролонг
Акрихин АО, Россия
Цена от
232
Глюкофаж
Merck Sante, Франция
Цена от
92
Глюкофаж Лонг
Merck Sante, Франция
Цена от
182
Мерифатин
Фармасинтез-Тюмень ООО, Россия
Цена от
82
Показать все (19)