Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Фонендоскопы Шприцы и капельницы Анализаторы Весы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Увлажнители воздуха Электрогрелки Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Термобелье Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.

Средняя цена в аптеках
611  ₽
Среди 5768 аптек, подключенных к Ютеке в вашем регионе
В наличии в
5768 аптеках
Цена от
462  ₽

Оплата и способы получения
в Москве

Самовывоз
Сегодня бесплатно из 4144 аптек
Завтра или позже бесплатно из 5768 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Доставка недоступна
Информация о товаре
Действующее вещество:
Дозировка:
20 мг
Форма выпуска:
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Количество в упаковке:
56 шт.
Производитель:
KRKA
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Инструкция на Нольпаза 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.

Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
ядро  
активное вещество:  
пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг
  45,1мг
(соответствует пантопразолу — 20 и 40 мг)  
вспомогательные вещества: маннитол — 5,95/11,9 мг, кросповидон — 32,5/65 мг; натрия карбонат, безводный — 5/10 мг; сорбитол — 18/36 мг; кальция стеарат — 1/2 мг  
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллоза — 8,13/6,26 мг; повидон — 0,2/0,4 мг; титана диоксид (Е171) — 0,15/0,3 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,02/0,04 мг; пропиленгликоль — 2/4 мг; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); 30% дисперсия (дисперсия Эудрагит L30D, помимо метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера и воды, содержит в качестве эмульгаторов натрия лаурилсульфат (0,7%, рассчитано по сухому веществу в дисперсии) и полисорбат 80 (2,3%, рассчитано по сухому веществу в дисперсии) — 10/16 мг; тальк — 3,7/6 мг; макрогол 6000 — 1/1,6 мг  
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 1 фл.
активное вещество:  
пантопразола натрия сесквигидрат 45,1 мг
(в пересчете на пантопразол — 40 мг)  
вспомогательные вещества: маннитол 140 — мг, натрия цитрата дигидрат — 5 мг, натрия гидроксид 1 N раствор — q.s. до рН 11,3–11,7 (соответствует » 0,02 мл)  

Описание

Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета.

Вид на изломе: масса от белого до светло желтовато-коричневого цвета с шероховатой поверхностью со слоем оболочки светлого желтовато-коричневого цвета.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения: от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета. Допускается спекание.

Фармакодинамика

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Ингибирует фермент H+-K+-АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка, тем самым блокируя заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь в дозе 20 мг действие пантопразола наступает в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2–2,5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–4 сут.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Ингибитор протонного насоса (H+/K+-АТФазы). Блокирует заключительную фазу секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию кислоты независимо от природы раздражителя.

По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса, пантопразол обладает более высокой химической стабильностью при нейтральном рН и меньшим потенциалом взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохромома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимое взаимодействие между пантопразолом и другими ЛС.

Фармакокинетика

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме (1–1,5 мкг/мл) достигается через 2–2,5 ч после приема внутрь, при этом значение Cmax остается постоянным при многократном приеме. Биодоступность препарата составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Cmax и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата.

Связь с белками плазмы — около 98 %. Vd составляет примерно 0,15 л/кг, а клиренс — 0,1 л/ч/кг. Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. T1/2 — 1 ч. Из-за специфического связывания пантопразола с протонной помпой париетальных клеток T1/2 не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта. Выведение метаболитов (80%) преимущественно через почки; оставшаяся часть выводится с желчью. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. T1/2 десметилпантопразола, основного метаболита (примерно 1,5 ч) намного больше, чем T1/2 самого пантопразола.

При хронической почечной недостаточности (в т.ч. у находящихся на гемодиализе) не требуется изменение доз препарата. T1/2 короткий, как у здоровых лиц. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Child, Pugh) при приеме пантопразола 20 мг/сут T1/2 увеличивается до 3–6 ч, AUC возрастала в 3–5 раз, а Cmax — в 1,3 раза по сравнению со здоровыми лицами.

Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Vd составляет примерно 0,15 л/кг, а клиренс — 0,1 л/ч/кг. T1/2 пантопразола — около 1 ч.

Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации.

Фармакокинетика не зависит от кратности введения препарата и носит линейный характер в диапазоне доз от 10 до 80 мг как после приема внутрь, так и после в/в введения.

Степень связывания с белками плазмы крови составляет 98%. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов, в основном почками (около 80%), в небольшом количестве выводится через кишечник.

Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. T1/2 метаболита — около 1,5 ч.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек (включая пациентов, находящихся на гемодиализе) снижения дозы не требуется. Как и у пациентов с нормальной функцией почек, T1/2 пантопразола является коротким. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует.

Нарушение функции печени. У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) значение T1/2 увеличивается до 7–9 ч. AUC увеличивается в 5–7 раз. Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым.

Нольпаза: Показания

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), эрозивный гастрит (в т.ч., связанные с приемом НПВС);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. неэрозивная рефлюксная болезнь — НЭРБ);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами;
  • лечение и профилактика стрессовых язв, а также их осложнений (кровотечение, перфорация, пенетрация).

Способ применения и дозы

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой

Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании:

  • легкой степени: рекомендуемая доза — 1 табл. препарата Нольпаза® по 20 мг/сут;
  • средней и тяжелой степени: рекомендуемая доза — 1–2 табл. препарата Нольпаза® по 40 мг/сут (40–80 мг/сут). Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2–4 нед. Курс терапии составляет 4–8 нед. Для профилактики, а также в качестве поддерживающей длительной терапии принимают по 20 мг/сут (1 табл. препарата Нольпаза® по 20 мг), при необходимости дозу повышают до 40–80 мг/сут. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП: рекомендуемая дозировка — 1–2 табл. препарата Нольпаза® 40 мг (40–80 мг/сут). Курс терапии — 4–8 нед. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика) — назначают по 40–80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 нед, язвенной болезни желудка — 4–8 нед. При необходимости длительность терапии увеличивается.

Эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками): рекомендуемая доза — 1 табл. препарата Нольпаза® (40 мг) 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7–14 дней.

Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом — 80 мг (2 табл. препарата Нольпаза® по 40 мг) в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально.

Тяжелые нарушения функции печени: доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек: максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.

У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения

В/в, в течение 2–15 мин.

В/в введение препарата должно осуществляться медицинским персоналом. В/в применение препарата Нольпаза® рекомендуется только при невозможности приема внутрь и сроком не более 7 дней. При возникновении у пациента возможности приема внутрь в/в введение следует заменить приемом препарата Нольпаза®, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), эрозивный гастрит (в т.ч., связанные с приемом НПВС) и ГЭРБ. Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг (1 фл.).

Синдром Золлингера-Эллисона. При длительном лечении синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний рекомендованная суточная доза в начале лечения составляет 80 мг препарата Нольпаза® в/в. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена. В случае применения препарата Нольпаза® в суточной дозе свыше 80 мг доза должна быть разделена и вводиться 2 раза в сутки.

Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности.

При необходимости экстренного контроля кислотности начальная доза по 80 мг 2 раза, достаточна для снижения кислотного выброса в диапазоне менее 10 мЭкв/ч в течение 1 ч у большинства пациентов.

Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений (кровотечение, перфорация, пенетрация). Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг. В случае применения препарата Нольпаза® в суточной дозе свыше 80 мг, доза должна быть разделена и вводиться 2 раза в сутки. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг.

Нарушение функции почек, пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется, однако суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг.

Нарушение функции печени. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени суточная доза пантопразола не должна превышать 20 мг (1/2 фл.).

Приготовление раствора для в/в введения. Для приготовления готового к употреблению раствора для в/в введения во флакон, содержащий лиофилизат, вводят 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Готовый раствор может быть введен в объеме 10 мл или разведен в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Не использовать другие растворители.

Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления. Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка.

Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

Препарат Нольпаза® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Нольпаза: Противопоказания

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

  • Повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата;
  • препарат содержит сорбитол, поэтому не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы;
  • диспепсия невротического генеза;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

С осторожностью:

  • беременность,
  • период лактации,
  • печеночная недостаточность,
  • факторы риска дефицита цианокобаламина (витамина В12), особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • одновременное применение с атазанавиром;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: 

  • печеночная недостаточность,
  • применение у пациентов пожилого возраста,
  • одновременное применение с ритонавиром.

Нольпаза: Побочные действия

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Приведены побочные эффекты по классификации ВОЗ:

  • Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, запоры, метеоризм; нечасто — тошнота, рвота; редко — сухость во рту; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и гамма-глутаминтрансферазы (ГГТ), тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.
  • Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия; очень редко — миалгия.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение зрения (нечеткое зрение).
  • Психические расстройства: очень редко — депрессия.
  • Со стороны мочеполовой системы: очень редко — интерстициальный нефрит.
  • Аллергические реакции: нечасто — зуд и сыпь; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
  • Общие расстройства: очень редко — периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.

При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

При применении пантопразола, лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в соответствии с показаниями и в рекомендованных дозах побочные эффекты возникают крайне редко. Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата. Диарея и головная боль наблюдаются примерно у 1% пациентов.

Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения.

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто ≥1/10; часто от ≥1/100 до <1/10; нечасто от ≥1/1000 до <1/100; редко от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко < 1/10000; частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.

  • Со стороны крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз; очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
  • Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — дисгевзия (нарушение вкуса).
  • Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения (затуманивание).
  • Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, тошнота/рвота, вздутие живота и метеоризм, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, дискомфорт и боль в животе.
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — экзантема/кожная сыпь, кожный зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; частота неизвестна — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность.
  • Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — артралгия, миалгия.
  • Со стороны обмена веществ и питания: редко — гиперлипидемия и повышение концентрации липидов (триглицеридов, холестеролов) в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — тромбофлебит в месте введения; нечасто — слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко — повышение температуры тела, периферические отеки.
  • Со стороны иммунной системы: редко — повышенная чувствительность (в т.ч. анафилактические реакции, включая анафилактический шок).
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов — АСТ, ГГТ в плазме крови; редко — повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия.
  • Нарушения психики: нечасто — нарушение сна; редко — депрессия (включая обострения имеющихся расстройств); очень редко — дезориентация (включая обострения имеющихся расстройств); частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания (особенно у предрасположенных к этому пациентов), а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии.

Передозировка

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой

Симптомы передозировки у человека неизвестны.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения

Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза® отмечено не было. Дозы пантопразола до 240 мг вводились в/в в течение 2 мин и переносились хорошо.

Лечение: в случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой

Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например кетоконазол).

Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимое взаимодействие с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимое взаимодействие, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать ПВ или MHO.

При одновременном приеме пантопразола с антацидами какие-либо лекарственные взаимодействия не зарегистрированы.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения

Одновременное применение атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в день) или атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг однократно) у здоровых добровольцев приводило к существенному снижению биодоступности атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром.

Одновременное применение препарата Нольпаза® может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (например кетоконазол, интраконазол, позаконазол и таких как эрлотиниб).

Препарат Нольпаза® может применяться без риска негативного лекарственного взаимодействия:

  • у пациентов с заболеваниями ССС, принимающих сердечные гликозиды (дигоксин), БКК (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
  • у пациентов с заболеваниями ЖКТ, принимающих антациды, антибактериальные средства (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол);
  • у пациентов, принимающих контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол;
  • у пациентов, принимающих НПВС (диклофенак, напроксен, пироксикам);
  • у пациентов с заболеваниями эндокринной системы, принимающих глибенкламид;
  • у пациентов с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающих диазепам;
  • у пациентов с эпилепсией, принимающих карбамазепин и фенитоин;
  • у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин и фенпрокумон) под контролем ПВ и МНО в начале и по окончанию терапии, а также во время нерегулярного применения пантопразола;

Также отмечено отсутствие клинически значимого лекарственного взаимодействия с кофеином, этанолом, теофиллином.

Особые указания

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией — особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Если через 4 нед терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование. Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения

Применение пантопразола не рекомендуется для лечения легкой степени симптомов со стороны ЖКТ таких как диспепсия неврогенного генеза.

Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:

  • значимое непреднамеренное снижение массы тела;
  • периодическая рвота;
  • расстройство глотания;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • анемия или мелена.

При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования, т.к. применение препарата Нольпаза® может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, то необходимо провести дополнительное обследование.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо контролировать биохимические показатели сыворотки крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск развития желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp., Campylobacter spp.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, т.к. возможно развитие головокружения и нарушение зрения.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг и 40 мг. По 14 шт. в блистере из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ-алюминиевой фольги; в картонной пачке 1, 2 или 4 бл.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 40 мг. По 40 мг пантопразола во флаконе, вместимостью 15 мл из бесцветного стекла (тип I), укупоренном цветной пробкой из хлорбутилкаучука, с обкаткой алюминиевым колпачком. закрытым цветной пластмассовой крышкой контроля первого вскрытия. По 1, 5, 10 или 20 фл. помещают в пачку картонную.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается: ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Общее для обоих лекарственных форм

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ / Организация, принимающая претензии потребителей: 123022, РФ, Москва, ул. 2-я Звенигородская, 13, стр. 41

Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91.

Комментарий

Собственное проспективное, контролируемое, стратифицированное, многоцентровое, клиническое исследование (34 центра в России, Польше, Словении.): «Эффективность и безопасность Пантопразола у пациентов в лечении и облегчении симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — ПАН-СТАР»1

Нольпаза 40 мг 1 раз/сут в течение 4–8 нед, с последующим контролем через 1 мес.

Оцениваемые параметры:

  1. Оценка эффективности заживления эрозий при ГЭРБ.
  2. Оценка купирования симптоматики.
  3. Оценка изменения качества жизни.

Результаты исследования:

  1.  Эффективное заживление эрозий (эндоскопическая ремиссия ГЭРБ к 28 дню у 91,1% , к 56 дню — 100%).
  2. Стойкое купирование симптомов ГЭРБ (невозвращение через 1 мес после окончания терапии).
  3.  Высокая приверженность (на 2-м визите — соблюдение 93%, на 3-м визите — 96%).
  4. Безопасная терапия (95% пациентов отметили отличную переносимость терапии).
  5. Значительное стабильное повышение качества жизни.

Литература

1. Лазебник Л.Б., Бордин Д.С. Эффективность пантопразола (Нольпазы) при однократном утреннем приеме 40 мг у больных ГЭРБ: исследование PAN-STAR.- Consilium Medicum.- 2013.- Т.15.- №8.- C. 6–12.

Основные сведения

Торговое название
Нольпаза
Действующее вещество (МНН)
Пантопразол
Дозировка или размер
20 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Первичная упаковка
блистер
Количество в упаковке
56
Производитель
KRKA
Страна
Россия
Срок годности
3 года
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Нольпаза 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.

Дозировки и формы выпуска Нольпаза
4.8
Рейтинг 4.8 из 5.0 —
на основе 31 отзыва
Добавить в избранное
Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 14 шт.
По рецепту
• В наличии в 5741 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 109  ₽
4.8
Рейтинг 4.8 из 5.0 —
на основе 31 отзыва
Добавить в избранное
Нольпаза, 40 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
По рецепту
• В наличии в 5725 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 333  ₽
4.8
Рейтинг 4.8 из 5.0 —
на основе 31 отзыва
Добавить в избранное
Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
По рецепту
• В наличии в 5892 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 288  ₽
4.8
Рейтинг 4.8 из 5.0 —
на основе 31 отзыва
Добавить в избранное
Нольпаза, 40 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 14 шт.
По рецепту
• В наличии в 5156 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 188  ₽

Аналоги Нольпаза

Цены в аптеках на Нольпаза 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.

История стоимости Нольпаза 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.

623  ₽
599  ₽
12.02-18.02
599  ₽
19.02-25.02
622  ₽ (+23  ₽)
26.02-03.03
623  ₽ (+1  ₽)
04.03-10.03
614  ₽ (-9  ₽)
11.03-17.03
614  ₽
18.03
615  ₽ (+1  ₽)
19.03
611  ₽ (-4  ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Нольпаза и наличие в аптеках в Москве
20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.
Поиск аптек...
Список аптекАдресЧасы работыЦена
Ваша № 1
Aptstore
Луганская ул, 5, Москва
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
462  ₽
Ваша №1
Aptstore
Кропоткинский пер, 4с1, Москва
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс
462  ₽
Ваша№1
Aptstore
Вернадского пр, 105, Москва
09:00-22:00 Пн-Вс
462  ₽
Авилек
Дмитрия Ульянова ул, 4 к 1, Москва
Круглосуточно
477  ₽
Гармония Здоровья
Свердлова ул, 26, Подольск, МО
09:00-22:00 Пн-Вс
486  ₽
Дешевая аптека
Бородинская ул, 25, Подольск, МО
08:00-21:00 Пн-Вс
486  ₽
Эвалар
Юбилейная ул, 32В, Подольск, МО
08:00-21:00 Пн-Вс
486  ₽
Горздрав
Новогиреевская ул, 20/34, Москва
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс
490  ₽
36,6
Никольская ул, 10, Москва
08:00-23:00 Пн-Вс
495  ₽
Авиценна Фарма
Новоостаповская ул, 4к1, Москва
Круглосуточно
499  ₽
Алоэ
Усачева ул, 29к1, Москва
08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс
499  ₽
Калина Фарм
Ново-Солдатская ул, 1А, Волоколамск, МО
09:00-21:00 Пн-Вс
503  ₽
Мицар-Н
д 2, 2-й мкр, Солнечногорский р-н, Ржавки рп, МО
09:00-21:00 Пн-Вс
506  ₽
20 капель
ЗдравСити
Луговой пр-д, 11 c 1, Москва
10:00-20:00 Пн-Вс
509  ₽
30 Аптека
ЗдравСити
Новая Жизнь ул, 1, Красноармейск, МО
09:00-21:00 Пн-Вс
509  ₽
30 аптека
ЗдравСити
Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО
09:00-21:00 Пн-Вс
509  ₽
305 Аптека
ЗдравСити
Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка)
09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс
509  ₽
33 Аптека
ЗдравСити
г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1
10:00-19:00 Пн-Вс
509  ₽
468 Аптека
ЗдравСити
Чкалова ул, 41, Жуковский, МО
Круглосуточно
509  ₽
Apteka
ЗдравСити
Курыжова, 7, Южный мкр, Домодедово, МО
09:00-22:00 Пн-Вс
509  ₽

Отзывы о Нольпаза

Рейтинг 4.8 на основе 31 отзыва
5
Считает, что товар отличный
Нольпаза
20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
от 288  ₽
Пила нольпазу в составе комплексного лечения желудка (гастрит). После курса лечения прошло вздутие живота постоянное, боль под рёбрами, изжога и отрыжка.
5
Считает, что товар отличный
Нольпаза
20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
от 288  ₽
Из всех препаратов от изжоги,что я пила, это лучшее. Помогает с одной таблетки, которая действует целый день.
Подтвержденная покупка
5
Считает, что товар отличный
Нольпаза
40 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
от 333  ₽
Достоинства: цена, качество и доступность
Недостатки: нет
Комментарий: помогает, уже на первом приеме
Популярные товары в Ютеке
Купить Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт. в Москве от 462 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Нольпаза, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 56 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.