Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, капсуловидной формы, на одной из сторон разделительная риска и гравировка "T" по обеим сторонам риски.
Тербинафин - противогрибковое средство. Обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе:
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Механизм действия связан со специфическим подавлением раннего этапа биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Противогрибковый препарат.
Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Дети: Внутрь, после еды, назначают один раза в день. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг (половина таблетки по 125 мг); от 20 до 40 кг - 125 мг (одна таблетка по 125 мг); более 40 кг - 250 мг (две таблетки по 125 мг).
Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по 125 мг.
Инфекции кожных покровов:
Рекомендуемая продолжительность лечения:
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.
Инфекции волос и волосистой части головы:
Рекомендуемая продолжительность лечения:
Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
Онихомикоз:
Продолжительность эффективного лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение тербинафина у лиц пожилого возраста:
Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
Противопоказано при беременности и кормлении грудью.
Детский возраст до 2 лет.
Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Циметидин уменьшает скорость выведения тербинафина на 30%, а рифампицин увеличивает скорость выведения тербинафина на 100%. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторов (метопролол, пропранолол), противоаритмических средств (флекаинида, пропафенона), ингибиторов моноаминоксидазы В (селегилин) и антипсихотических средств (хлорпромазина, галоперидола). Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 (за исключением изофермента CYP2P6). Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. Тербинафин может усиливать эффективность кофеина, за счет увеличения его концентрации в плазме и снижения скорости выведения из организма на 21%. Тербинафин может снижать скорость выведения из организма дезипрамина на 82%. Тербинафин может снижать эффективность циклоспорина, за счет снижения его концентрации в плазме на 15%. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал) препарат следует отменить.
Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Димфарм | Мира ул, 14, Снегири дп, Истра го, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 545 ₽ |
Планета Здоровья | Машиностроителей ул, 3, Подольск, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 599 ₽ |
ЭкономЪ | Солнцевский пр, 24, Москва | 09:00-22:00 Пн-Сб, 09:00-21:00 Вс | 599 ₽ |
Авиценна Фарма | г.Москва, Краснобогатырская, д. 79 | Круглосуточно | 619 ₽ |
Маяк | Малая Грузинская ул, 12, Москва | Круглосуточно | 638 ₽ |
36,6 | Щелковское ш, 27А, Москва | 10:00-22:00 Пн-Вс | 645 ₽ |
Горздрав | Чаплыгина ул, 7А, Кучино мкр, Балашиха, МО | 09:00-22:00 Пн-Вс | 645 ₽ |
Надежда-Фарм Русфарма | Московская ул, 20, Радужный п, Коломна, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 646 ₽ |
Планета здоровья | Вернадского пр, 111, Москва | Круглосуточно | 669 ₽ |
Народная аптека | Комсомольская ул, 3Б, Щелковский р-н, Щелково, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 678 ₽ |
Горфарма | Кибальчича ул, 3, Москва | Круглосуточно | 683 ₽ |
Диалог | ул. Авиамоторная, д. 6, стр. 1 | 07:00-23:00 Пн-Вс | 687 ₽ |
Вита Ностра | Авиаконструктора Миля ул, 26, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 688 ₽ |
Фармакон | Цюрупы ул, 28А, Москва | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс | 689 ₽ |
Фармпростор | Планерная ул, 3к1, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 690 ₽ |
АСНА | Железнодорожная ул, 15, Истринский р-н, Дедовск, МО | Круглосуточно | 692 ₽ |
Белла-Фарм | Ясная ул, 8, Коммунарка п, Сосенское п, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 696 ₽ |
Кортисан | Дубнинская ул, 10к2, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 697 ₽ |
Фармритм | Волоколамское ш, 71/13 к 1, Москва | 10:00-22:00 Пн-Вс | 711 ₽ |
Экономъ | Шипиловская ул, 36 к 1, Москва | 09:00-20:00 Пн-Вс | 729 ₽ |