Каталог
Москва и МО
Напишите нам
По рецепту

Урсосан, 250 мг, капсулы, 100 шт.

фото упаковки Урсосан
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 4113 аптеках, найти ближайшую
Цена в Москве
от 1454
Заказ в 1 клик
4.8 на основе 5 отзывов
Основное свойство
при заболеваниях печени
Производитель
PRO.MED.CS Praha a.s. , Чешская Республика

Инструкция на Урсосан

250 мг, капсулы, 100 шт.

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:  
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг  
оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг  

Описание лекарственной формы

Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый спрессованный порошок, распадающийся при надавливании.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Урсосан: Показания

неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

хронические гепатиты различного генеза (токсический, лекарственный);

холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

вирусные гепатиты хронические;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Урсосан: Противопоказания

гиперчувствительность;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата — 10–15 мг/кг. Курс лечения — 6–12 мес и более до полного растворения камней. При желчно-каменной болезни всю суточную дозу препарата принимают однократно на ночь.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени, средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч. первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе), средняя суточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — по 250 мг/сут перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг Количество капсул при дозе
10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут
19–25 1 1 2 2 3
26–30 1 1 2 2 4
31–35 1 2 2 3 4
36–40 2 2 2 3 5
41–45 2 2 3 4 5
46–50 2 2 3 4 6
51–55 2 3 3 4 7
56–60 2 3 4 5 7
61–65 3 3 4 5 8
66–70 3 3 4 6 8
71–75 3 4 5 6 9
76–80 3 4 5 6 10
81–85 3 4 5 7 10
86–90 4 4 5 7 11
91–95 4 5 6 8 11
96–100 4 5 6 8 12
101–105 4 5 6 8 13
106–110 4 5 7 9 13

Урсосан: Побочные действия

Диарея (может быть дозозависимой).

Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактике рецидива камнеобразования.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.

Адрес для претензий потребителя

Уполномоченный представитель производителя в России

ЗАО ПРО.МЕД.ЦС

115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр.1

Тел./факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Сертификаты Урсосан

250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсосан сертификат
Урсосан сертификат

Аналоги Урсосан

По рецепту
Урдокса, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урдокса, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, банка (баночка) полимерная
Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО, Россия
в 4049 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 1086
По рецепту
Урдокса, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урдокса, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, упаковка контурная ячейковая
Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО, Россия
4.3
в 4039 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 650
По рецепту
Урсофальк, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсофальк, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
Doctor Falk Pharma GmbH, Германия
в 3785 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 1755
Дозировки и формы выпуска Урсосан
По рецепту
Урсосан, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсосан, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
в 4085 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 771
По рецепту
Урсосан, 250 мг, капсулы, 10 шт.
Урсосан, 250 мг, капсулы, 10 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
в 3519 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 166

Отзывы на Урсосан

250 мг, капсулы, 100 шт.
Рейтинг 4.8 на основе 5 отзывов
считает, что это хороший товар
Как же здорово, что в современном мире есть такие препараты, как Урсосан. На мой взгляд, он просто необходим в жизни каждого человека. Ведь все, хоть единожды в своей жизни, но принимали антибиотики. А они, как правило, оставляют после себя тяжелейшие последствия для органов человека, в том числе и для печени. И со мной случилась эта история. Принимал антибиотики, и как итог - повредил печень. Врач назначил мне курс Урсосана. Принимал я препарат в течение двух месяцев. Моя печень полностью восстановилась! И это подтвердило обследование. А главное никаких побочных реакций от препарата! Это просто волшебство какое-то!
считает, что это хороший товар
Так случилось, что мне пришлось пережить очень длительный курс сильных антибиотиков. Естественно, моя печень мне спасибо за это не сказала. Врач мне назначил для восстановления принимать какой-то широкоизвестный препарат, названия которого не помню. Но мне он не подошёл. Появилась горечь во рту и какие-то непонятные реакции. Тогда решили заменить его на Урсосан. Не понимаю, почему мне его не назначили сразу. Это потрясающий препарат. За курс печень восстановилась полностью. Никаких проблем. Хоть после этого печень меня больше и не беспокоила, Урсосан все-равно периодически принимаю для профилактики.
считает, что это хороший товар
У меня повышен уровень билирубина. Что только не принимал. Все бесполезно. Однажды врач назначил Урсосан. Это и стало моим спасением. После трёх месяцев приема уровень билирубина стал гораздо ниже. После всех перепробованных мною препаратов это чудо какое-то! Пью Урсосан без перерыва уже на протяжении полугода. Результатом я доволен более чем. На препарат нет никаких нареканий.
Самовывоз Урсосан из аптеки в Москве и Московской области
250 мг, капсулы, 100 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
Аптечество
Вешняковская ул, 17А, Москва
Экспресс заказ
09:00-22:00 Пн-Сб, 10:00-22:00 Вс
Новогиреево
1454
Диалог
Дергаевская ул, 36, Раменское, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
1465
ТРИКА
Багратионовский пр-д, 1с1, Москва
Экспресс заказ
Круглосуточно
Фили
1468
Горздрав
ул.Герцена 14
Экспресс заказ
Круглосуточно
1481
36,6
8А д, ВНИИССОК п, Одинцовский р-н, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
1492
МосАптека
Волгоградский пр, 108, Москва
Экспресс заказ
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
Кузьминки
1499
Мосаптека
Ярцевская ул, 22с1, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Молодежная
1499
Озерки
Ельнинская ул, 23с2, Москва
Экспресс заказ
Круглосуточно
Молодежная
1499
Первая Помощь
Базовая ул, 2, Внуково, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
1499
Первая помощь
Академика Янгеля ул, 8А, Москва
Экспресс заказ
Круглосуточно
Улица Академика Янгеля
1499