Каталог
Москва и МО
Напишите нам
По рецепту

Урсосан форте, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

фото упаковки Урсосан форте
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 14 аптеках, найти ближайшую
Цена в Москве
от 375
Заказ в 1 клик
Основное свойство
при заболеваниях печени
Производитель
PRO.MED.CS Praha a.s. , Чешская Республика

Инструкция на Урсосан форте

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Состав

1 таб. - урсодезоксихолевая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 94.5 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 13 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 14.5 мг.

Описание лекарственной формы

таблетки

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са 2 -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь - IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза.

Урсосан форте: Показания

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; — хронические гепатиты различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные); — холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз (при отсутствии признаков декомпенсации), первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз); — неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит; — алкогольная болезнь печени; — хронические вирусные гепатиты; — дискинезии желчевыводящих путей; — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Урсосан форте: Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата;

— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции поджелудочной железы.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений для применения, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения рекомендованной дозы таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Курс лечения - 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. В случае если камни в желчном пузыре не уменьшаются в размере после 12 месяцев лечения, препарат следует отменить.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные), хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч. первичном билиарном циррозе (при отсутствии признаков декомпенсации), первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг, при необходимости - 20-30 мг/кг. В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу препарата следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 1 раз на ночь. Курс лечения - от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул и таблеток в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела, мг/кг/сут

Масса тела, кг 10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут 1 2 3 4 5 6 19-25 1/2 таб. или 1 капс. 1/2 таб. или 1 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 26-30 1/2 таб. или 1 капс. 1/2 таб. или 1 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 31-35 1/2 таб. или 1 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 36-40 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 41-45 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 45-50 1 таб. или 2 капс. 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 3 таб. или 6 капс. 51-55 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 3 и 1/2 таб. или 7 капс. 56-60 1 таб. или 2 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 и 1/2 таб. или 7 капс. 61-65 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 4 таб. или 8 капс. 66-70 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 3 таб. или 6 капс. 4 таб. или 8 капс. 71-75 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 таб. или 6 капс. 4 и 1/2 таб. или 9 капс. 76-80 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 таб. или 6 капс. 5 таб. или 10 капс. 81-85 1 и 1/2 таб. или 3 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 и 1/2 таб. или 7 капс. 5 таб. или 10 капс. 86-90 2 таб. или 4 капс. 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 и 1/2 таб. или 7 капс. 5 и 1/2 таб.  или 11 капс. 91-95 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 таб. или 6 капс. 4 таб. или 8 капс. 5 и 1/2 таб.  или 11 капс. 96-100 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 таб. или 6 капс. 4 таб. или 8 капс. 6 таб. или 12 капс. 101-105 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 таб. или 6 капс. 4 таб. или 8 капс. 6 и 1/2 таб. или 13 капс. 105-110 2 таб. или 4 капс. 2 и 1/2 таб. или 5 капс. 3 и 1/2 таб. или 7 капс. 4 и 1/2 таб. или 9 капс. 6 и 1/2 таб. или 13 капс.

Урсосан форте: Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев/число наблюдений): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до < 1/10); нечасто (≥1/1000 до Со стороны пищеварительной системы: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались диарея или пастообразный стул. При лечении первичного билиарного цирроза очень редко отмечалась сильная боль в верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях наблюдалось кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза на поздних стадиях в очень редких случаях отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая регрессировала после прекращения лечения. Со стороны кожи и подкожных тканей: в очень редких случаях может наблюдаться крапивница.

Передозировка

Симптомы: в случае передозировки может возникнуть диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку резорбция урсодезоксихолевой кислоты ухудшается по мере увеличения дозы, что приводит к повышенной ее экскреции с калом. Лечение: при установившейся длительной диарее терапию препаратом следует прекратить. Лечение - симптоматическое.

Взаимодействие

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), поскольку указанные препараты могут снижать абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты. В случае необходимости эти препараты следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема УДХК. Некоторые лекарственные препараты, такие как эстрогены, прогестогены (пероральные контрацептивы), неомицин, клофибрат, могут увеличивать холелитиаз, оказывая тем самым противоположный эффект способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повышать абсорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в плазме крови, а при необходимости - коррекции его режима дозирования. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

Особые указания

Применение препарата с целью растворения желчных камней возможно при соблюдении следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер - не более 15-20 мм, функционирующий желчный пузырь с сохраненной проходимостью пузырного и общего желчного протока, заполнен желчными камнями не более чем наполовину.

При длительном применении препарата с целью растворения желчных камней каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчного пузыря, желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и с целью профилактики рецидива камнеобразования.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Урсосан не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. способность управлять автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от света и месте при температуре от 15° до 25°С.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чехия

Сертификаты Урсосан форте

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Урсосан форте сертификат
Урсосан форте сертификат

Аналоги Урсосан форте

По рецепту
Урсосан, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсосан, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
4.8
в 4131 аптеке, найти ближайшую
Цена
от 1454
По рецепту
Урсосан, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсосан, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
в 4108 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 771
По рецепту
Урдокса, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урдокса, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, банка (баночка) полимерная
Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО, Россия
в 4067 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 1086
Дозировки и формы выпуска Урсосан форте
По рецепту
Урсосан форте, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
Урсосан форте, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
в 3324 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 3030
По рецепту
Урсосан форте, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт.
Урсосан форте, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт.
Урсодезоксихолевая кислота, блистер
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
в 3476 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 1525

Отзывы на Урсосан форте

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Урсосан форте из аптеки в Москве и Московской области
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
36,6
5 д, Новорязанское шоссе тер, Котельники, МО
Экспресс заказ
08:00-23:00 Пн-Вс
Кузьминки
375
ПроАптека. Миракл
Московская ул, 52, Можайск, МО
Экспресс заказ
08:00-20:00 Пн-Вс
426
ПроАптека. Аптеки Вива
Тепличная ул, 12, Подольск, МО
Экспресс заказ
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
427
ПроАптека. Спринт
Михалевича ул, д 72, Раменское, МО
Экспресс заказ
08:00-20:00 Пн-Вс
450
Доктор Столетов
Свободы ул, 20, Москва
Экспресс заказ
Круглосуточно
Тушинская
462
Ригла
Академическая ул, 10, Шатура, МО
Экспресс заказ
08:00-20:00 Пн-Вс
462
Мосаптека
Федеративный пр, 9к1, Москва
Экспресс заказ
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
Перово
472
Озерки
Пушечная ул, 9/6с1, Москва
Экспресс заказ
08:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс
Кузнецкий мост
472
Хорошая Аптека
Мурановская ул, 7, Москва
Экспресс заказ
09:00-22:00 Пн-Вс
472