Капсулы - 1 капс.:
Капсулы твердые желатиновые № 0, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул - порошок белого цвета.
Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота - желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.
В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.
Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.
Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.
После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки - за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%. После всасывания желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.
В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В тоже время наблюдается относительное уменьшение содержания других более липофильных желчных кислот.
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична, у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. У человека она всасывается лишь в небольшом количестве, сульфатируется в печени и, таким образом, детоксицируется перед экскрецией в желчь и выведением с калом. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дней.
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем желчном протоке у пациентов, когда лечение хирургическим или эндоскопическим методом провести невозможно. Холестериновые камни желчного пузыря и общего желчного протока диаметром не более 1.5-2 см после экстракорпоральной литотрипсии или механической литотрипсии. Первичный билиарный цирроз (до образования продвинутого фиброза и циррозной трансформации печени). Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острый гепатит, муковисцидоз печени, врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей. Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств. Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени. Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).
Суточную дозу принимают однократно вечером.
Устанавливают индивидуально. Обычно применяют в дозе до 10 мг/кг/сут. Длительность лечения зависит от показаний.
Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.
Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.
Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.
Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, цирроз печени в стадии сосудистой и паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности, НЯК, болезнь Крона, тяжелые нарушения функции почек, повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте.
Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.
Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.
В случае передозировки может возникнуть диарея. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.
Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.
Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышать 15-20 мм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.
При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.
Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.
Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Векфарм | Абельмановская ул, 7, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 916 ₽ |
Еленфарм Оплата только наличными | Пришвина ул, 18, Опалиха мкр, Красногорск, МО | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс | 1 288 ₽ |
Мицар-Н | Россошанский пр, 5к1, Москва | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 289 ₽ |
Планета Здоровья | Ленина пр, 20, Егорьевск, МО | 09:00-22:00 Пн-Вс | 1 293 ₽ |
Планета здоровья | Заречная ул, 1, Свердловский рп, Лосино-Петровский, МО | Круглосуточно | 1 293 ₽ |
Мицар | 2-я Заводская ул, 16, Красково дп, Люберцы, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 295 ₽ |
Вита Экспресс | Набережная Циолковского ул, 12/24, Жуковский, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 309 ₽ |
Фармадок | Тверская ул, 22А, Дубна, МО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 310 ₽ |
Долголет | Октябрьская ул, 7, Лосино-Петровский, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 316 ₽ |
Горфарма | Первомайская ул, 46, Москва | Круглосуточно | 1 319 ₽ |
Вита Центральная | Ленина пр, 3А, Электросталь, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 1 323 ₽ |
Дежурная аптека | Наметкина ул, 11, Москва | Круглосуточно | 1 326 ₽ |
Ликрам | Академическая площадь, 3, Троицк, Москва | Круглосуточно | 1 326 ₽ |
Таймер | Литовский б-р, 22, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 1 327 ₽ |
Мозаика | Осенний б-р, 12 к 6, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 331 ₽ |
Социальная Аптека №6 | Привокзальная ул, 3А, Некрасовский рп, Дмитровский го, МО | 08:30-20:30 Пн-Вс | 1 331 ₽ |
АптекаПлюс | Боголюбова пр, 16, Дубна, МО | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 347 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Центральная ул, 2А/3, Алабушево с, Солнечногорск, МО | 09:00-21:00 Пн-Пт | 1 347 ₽ |
Цена красна Партнёр АптекиПлюс | Карла Маркса ул, 88А, Клин г, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 347 ₽ |
Монастырев | Михневская ул, 4, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 1 418 ₽ |