Гроприносин

Гроприносин – противовирусное средство, иммуностимулятор. Активен в отношении вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания, в том числе грипп. Используется для лечения герпеса, цитомегаловируса, ветряной оспы, опоясывающего лишая и вируса папилломы человека.

Описание

Лекарственный препарат в продолговатых таблетках с риской на одной стороне, цвет оболочки практически белый, 500 мг. Также средство можно приобрести в виде сиропа. Практически прозрачная с желтым оттенком жидкость во флаконе 150 мл.

Состав

В 1 таблетке:

• Действующее вещество: Инозин пранобекс – 500 мг.

• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон К 25, магния стеарат.

В 1 мл сиропа:

• Активное вещество: инозин пранобекс – 50 мг.

• Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, гидроксид натрия, моногидрат кислоты лимонной, вода очищенная.

Форма выпуска

• Таблетки Гроприносин 500 мг. Расфасовка в фирменные картонные пачки по 20; 30 и 50 шт.

• Сироп Гроприносин-Рихтер, 50 мг во флаконах 150 мл.

Фармако-терапевтическая группа

Иммуностимулирующий препарат с противовирусной активностью.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – инозин пранобекс является иммуностимулирующим средством с противовирусной активностью неспецифического действия. Инозин обеспечивает терапевтическую эффективность комплекса, а второй компонент N,N-диметиламино-2-пропанол повышает его биодоступность для клеток иммунной системы. Молярное отношение инозина ко второму компоненту – 1:3. Инозин пранобекс благотворно влияет на повышение функциональности лейкоцитов всех групп в условиях ослабленного иммунитета. Увеличивает скорость бластогенеза моноцитов и биосинтез мембранных рецепторов Т-хелперов, налаживает метаболиз тимидина лимфоцитарными клетками, а также нейтрализует негативное действие глюкокортикостероидов на иммунитет. Возбуждает активность всех клеточных компонентов иммунной системы и нормализует их работу, ускоряет синтез иммуноглобулина, интерферона, интерлейкинов, подавляет воспалительную активность цитокинов.

Инозин пранобекс активен in vivo в отношении вируса простого герпеса, цитомегаловируса, полиовирусов, вирусов гриппа А и В, энтероцитопатогенного вируса, а также возбудителя кори, энцефаломиокардита и конского энцефалита. Препарат подавляет активность вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению репликации вирусных частиц, одновременно с этим усиливает синтез лимфоцитов и продукцию ими альфа и гамма интерферонов. В комплексной терапии увеличивает воздействие интерферона-альфа, ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

Абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Активное вещество быстро метаболизируется и выводится почками. В результате синтеза образуется мочевая кислота, N-оксиды и о-ацилглюкуронид. Период полувыведения до 3,5 ч, полностью инозин пранобекс и все его метаболиты выводятся из организма в течение 1-2 суток.

Показания

• Острые респираторные заболевания, в том числе вызванные вирусами гриппа.

• Герпетические инфекции: простой и генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветрянка, вирус эпштейна-барр, цитомегаловирус.

• Поражения кожи, вызванные контагиозным моллюском.

• Вирус папилломы, в т.ч. генитальные бородавки.

• Корь в тяжелой форме, подострый склерозирующий панэнцефалит.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

• Заболевания мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.

• Патологические нарушения сердечного ритма.

• Подагрический артрит.

• Препарат не применяют для лечения детей до 3 лет с массой тела 15-20 кг, беременных и кормящих женщин.

Меры предосторожности

Совместно с аллопуринолом и другими ингибиторами ксантиноксидазы, диуретическими средствами, препаратом зидовудин с антиретровирусной активностью и пациентам с тяжелыми нарушениями в работе печени назначают с осторожностью.

Применение у беременных и в период лактации

Безопасность терапии гроприносином при беременности и грудном вскармливании не изучалась, в связи с чем использование противопоказано.

Способ применения

Сироп принимают внутрь после еды. Рекомендовано в сутки 50 мг (или 1 мл) на каждый килограмм веса. Суточную дозу делят на 3-4 части, принимают через одинаковые промежутки времени. Максимальная суточная доза для взрослых 80 мл, для детей – 50 мг на кг веса в сутки. Каждый флакон сиропа укомплектован мерным шприцом.

Взрослые: по 20 мл 3-4 раза в день.

Дети старше 3 лет:

• Вес 15-20 кг, разовая доза 5-6,6 мл, 3 раза в сутки, max 15-20 мл в сутки.

• Вес 21-30 кг, разовая доза 7-10 мл, 3 раза в сутки, max 21-30 мл в сутки.

• Вес 31-40 кг, разовая доза 10-13 мл, 3 раза в сутки, max 31-40 мл в сутки.

• Вес 41-50 кг, разовая доза 5-6,6 мл, 3 раза в сутки, max 41-50 мл в сутки.

В таблетированной форме принимать после еды через одинаковые промежутки времени (6 или 8 часов) 3-4 раза в сутки.

Возможные схемы приема

• Взрослые: 6-8 таблеток делят на 3-4 приема. Максимальная доза 3-4 гр в сутки.

• Дети от 3 лет (вес более 15-20 кг): 50 мг на каждый кг (0,5 таблетки на 5 кг массы) делят 3-4 приема.

• При тяжелых инфекциях максимальное количество препарата может достигать 100 мг на каждый кг в 4-6 приемов.

Курс приема

• При острых инфекциях и гриппе продолжительность терапии 5-14 дней, после купирования симптоматики лечение продолжают 1-2 дня и дольше. Сроки применения могут изменяться по назначению врача.

• При хронических инфекциях используется курсовая терапия 5-10 дней с перерывом в 8 дней и продолжительностью до 1 месяца, доза препарата может быть уменьшена до 1-2 таблеток в сутки.

• Вирус герпеса: прием препарата 5-10 дней до исчезновения симптоматики. Поддерживающая терапия: 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 месяца.

• Вирус папилломы: монотерапия 14-28 дней, взрослым – по 2 таблетки 3 раза в день, детям – полтаблетки (на каждые 5 кг), разделенные на 3-4 приема.

• Рецидивирующие остроконечные кондиломы: 3 курса по 14-28 дней с перерывом в 30 дней, взрослым – по 2 таблетки 3 раза в день, детям – полтаблетки (на каждые 5 кг), разделенные на 3-4 приема.

• Дисплазия шейки матки, ассоциированная с папилломавирусом человека: 2-3 курса по 10 дней с интервалом в 10 дней или 2 недели по 2 таблетки 3 раза в день.

Побочное действие

Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует развитие нежелательных реакций по частоте возникновения: очень часто – >10%; часто – 1-10%, нечасто 0,1-1%. Возникновение реакций, частоту которых нельзя определить по имеющимся данным, относят к группе «частота неизвестна».

• Иммунная система: отек кожи, слизистых и подкожной клетчатки, крапивница (нечасто); гиперчувствительность, анафилактический шок (частота неизвестна).

• Нервная система: утомляемость, слабость, приступы головокружения и головной боли (часто); повышенная нервная возбудимость, нарушения сна (нечасто).

• ЖКТ: диспепсические расстройства (часто); диарея или запор (нечасто).

• Печень и желчевыводящие протоки: увеличение в крови трансаминаз, щелочной фосфатазы (часто).

• Почки и мочеполовая система: полиурия (нечасто).

• Кожа и подкожная клетчатка: высыпания, зуд (часто); макулопапулезная сыпь (нечасто), эритема (частота неизвестна).

• Общие расстройства: суставная боль, обострение симптомов подагры (часто).

Лабораторные исследования

Повышение уровня мочевины в крови и моче (очень часто), увеличение азота мочевины в крови (часто).

При возникновении любых побочных реакций, в том числе нарастания неблагоприятной симптоматики, поставьте в известность лечащего врача.

Передозировка

Необходимо промыть желудочно-кишечный тракт, симптоматическая терапия по назначению врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме гроприносина и иммунодепрессантов снижается эффект активизации иммунной системы. Инозин пранобекс увеличивает период полувыведения и повышает концентрацию в кровяном русле Зидовудина, поэтому требуется коррекция дозы антиретровирусной терапии. Также препарат назначают с осторожностью при приеме аллопуринола и других ингибиторов ксантиноксидазы, а также петлевых диуретиков. Рекомендовано контролировать уровень мочевой кислоты.

Особые указания

• Начинать лечение острой инфекции необходимо как можно раньше, желательно в первые сутки заболевания.

• Лекарственная терапия лиц старше 65 лет не требует корректировки дозы, но обязательно контролируют уровень мочевой кислоты в крови и моче.

• У взрослых и детей при приеме в течение 14 дней требуется отслеживать уровень мочевой кислоты в крови и моче. В случае длительного приема следует ежемесячно проверять АСТ, АЛТ, мочевую кислоту и креатинин. У пациентов с нарушениями в работе печени и почек, патологически высокими показателями мочевой кислоты следует контролировать мочевую кислоту на фоне лечения.

• Пациентам с острой печеночной недостаточностью инозин пранобекс назначают с осторожностью.

• Без врачебного назначения не применяйте свыше 5 дней.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Условия продажи

По рецепту для таблеток, сироп без рецепта.