Артрозан

Артрозан относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов на основе действующего вещества мелоксикама. Лекарство обладает анальгезирующим действием, помогает бороться с жаром и воспалительными процессами, эффективен при таких патологиях, как остеохондроз, ревматоидный артрит и др.

Применение Артрозана в составе комплексной терапии существенно улучшает качество жизни пациентов, которые вынуждены принимать медикаменты для купирования болевого синдрома продолжительное время. Препарат удобен в использовании благодаря наличию нескольких форм выпуска и возможности приема только раз в сутки.

Формы выпуска

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

• в виде круглых плоских таблеток желтоватого оттенка;

• в растворе для внутримышечных инъекций.

Состав

Действующим веществом лекарственного средства является мелоксикам. Это вещество, относящееся к классу энолиевой кислоты, которое обладает обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим эффектом (то есть избавляет от проявлений жара).

В 1 таблетке может присутствовать 7,5 или 15 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты:

• крахмал картофельный;

• моногидрат лактозы;

• повидон;

• цитрат натрия;

• стеарат магния;

• диоксид кремния.

Раствор выпускается в ампулах. В каждой из них содержится 15 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты:

• меглюмин;

• полоксамер;

• гликофурол;

• глицин;

• хлорид натрия;

• гидроксид натрия в виде раствора;

• вода.

Фармакодинамика

Механизм действия связан с торможением синтеза липидных физиологически активных веществ, образующихся в организме ферментативным путем из некоторых незаменимых жирных кислот и содержащих 20-членную углеродную цепь, в результате избирательной остановки активности ферментов циклооксигеназы 2 типа, которая участвует в биологическом синтезе гормоноподобных веществ на участках, затронутых воспалительным процессом. Лекарственное средство очень редко провоцирует эрозии и язвы органов пищеварительной системы.

Показания к применению

Препарат в форме раствора для внутримышечных инъекций назначается при первичном терапевтическом вмешательстве и непродолжительном симптоматическом лечении, если диагностированы такие патологические процессы, как:

• хронические заболевания, вызывающие повреждение хрящевых и окружающих их тканей, дегенеративные суставные патологии;

• воспалительные заболевания суставов, которые характеризуются эрозивным симметричным полиартритом в сочетании с системным иммуновоспалительным поражением внутренних органов (легких, печени, сердца, периферической нервной системы, кожи);

• другие воспаления и дегенеративные нарушения опорно-двигательного аппарата, мышечных тканей, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Таблетированная форма предназначена для терапии следующих состояний:

• остеоартроз;

• остеохондроз;

• ревматоидный артрит;

• системные нарушения, характеризующиеся хроническим воспалительным поражением суставов позвоночника, околопозвоночной ткани и крестцово-подвздошного сочленения с анкилозирование межпозвонковых суставов и развитием кальцификации спинальной связки;

• воспаления и дегенеративные патологические процессы мышц и суставов, которые сопровождаются болью.

Способ применения и дозы

Раствор используется исключительно внутримышечно, его категорически запрещено вводить внутривенно. Таблетки принимают перорально во время приемов пищи.

Взрослым

Независимо от формы выпуска препарата, пациент может получать определенное количество мелоксикама в день. Например, при остеоартрите с выраженной болью показаны 7,5 мг действующего вещества в сутки. По назначению специалиста дневная дозировка может быть увеличена вдвое.

Если диагностирован ревматоидный артрит, суточная доза составляет 15 мг. При этом врач при необходимости снижает ее в 2 раза.

Если человек находится в группе риска развития побочных реакций от терапии (к примеру, имеет хронические заболевания органов пищеварения, болезни сердца и сосудов), необходимо начать терапию с минимальной дозировки в 7,5 мг в день. Пациенты на гемодиализе с почечной недостаточностью в анамнезе ни в коем случае не должны превышать указанную дозу.

Поскольку вероятность развития побочных реакций находится в прямой зависимости от дозировки и длительности терапии, нужно применять максимально возможные низкие дозы активного вещества непродолжительный период. В сутки допустимо принимать или получать внутримышечно не более 15 мг мелоксикама

Детям

Лекарственное средство нельзя использовать пациентам, не достигшим 15-летнего возраста. Это абсолютное противопоказание к назначению препарата без каких-либо исключений.

Противопоказания

Лекарство противопоказано в следующих случаях:

• непереносимость активного вещества или любого из вспомогательных компонентов:

• лактазная недостаточность (непереносимость лактозы) или другие нарушения генетической природы, которые передаются по наследству;

• сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;

• проведенное недавно аортокоронарное шунтирование (период непосредственно после оперативного вмешательства);

• бронхиальная астма наряду с рецидивирующим полипозом носовых пазух в сочетании с непереносимостью аспирина (ацетилсалициловой кислоты) либо других нестероидных противовоспалительных средств;

• хроническая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения;

• наличие кровотечения органов пищеварительной системы;

• воспаления кишечника (как правило, в острой фазе);

• церебральное кровотечение с разрывами сосудистых стенок в головном мозге;

• почечная или печеночная недостаточность, тяжелые хронические заболевания этих внутренних органов в активной стадии;

• концентрация калия в сыворотке 5,5 мэкв/л, развивающаяся в результате избыточного содержания общего калия в организме или вследствие аномального движения калия из клеток;

• беременность (на любом сроке гестационного периода);

• лактация;

• возраст пациента до 15 лет.

Существуют и относительные противопоказания, когда лекарство назначается с особой осторожностью и только в том случае, когда потенциальная польза заметно превышает возможный вред от терапии:

• пожилой возраст пациента;

• ишемическая болезнь сердца в анамнезе;

• застойная сердечная недостаточность;

• одно из заболеваний, вследствие которых развивается нарушение кровообращения сосудов головного мозга;

• нарушение липидного обмена в организме, закономерным следствием которого является развитие атеросклероза и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний;

• сахарный диабет;

• облитерирующий эндартериит;

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;

• присутствие в организме патогенных микроорганизмов Хеликобактер пилори;

• продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами;

• злоупотребление алкогольными напитками;

• одновременное назначение с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, преднизолоном.

При наличии относительных противопоказаний дозировки должны быть минимальными и рассчитываться исключительно врачом.

Побочные реакции и передозировка

При приеме лекарственного средства возможно появление таких неприятных симптомов, как:

• тошнота, рвота;

• болевые ощущения в брюшной полости;

• запор, диарея;

• вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике;

• повышение уровня билирубина в сыворотке крови;

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

• воспаление слизистой пищевода, которое выражается в ощущении дискомфорта, жжения, боли за грудиной;

• кровотечение в ЖКТ;

• стоматит;

• перфорация органов желудочно-кишечного тракта;

• гастродуоденит;

• гепатит;

• колит;

• железодефицитная анемия;

• падение уровня тромбоцитов в периферической крови ниже отметки в 150 тыс. ед./мкл;

• высыпания на коже, зуд, сухость, крапивница;

• бронхоспазм;

• головная боль, головокружения;

• звон в ушах;

• сонливость, повышенная утомляемость;

• перепады настроения;

• дезориентация в пространстве, нарушенное сознание;

• повышение артериального давления;

• периферическая отечность;

• нарушения сердечного ритма;

• покраснение лица из-за переполнения кровеносных сосудов;

• острая почечная недостаточность;

• интерстициальный нефрит;

• конъюнктивит;

• проблемы со зрительной функцией;

• отек Квинке, анафилактический шок.

Если имеет место факт передозировки, перечисленная симптоматика усиливается. Чаще всего наблюдается:

• спутанность сознания;

• тошнота, рвота;

• болевые ощущения в эпигастральной области;

• кровотечение в органах пищеварительной системы;

• острая почечная или печеночная недостаточность;

• развитие неотложного состояния, сопровождающегося остановкой функционирования миокарда, а потом дыхания и деятельности всего организма.

При обнаружении факта передозировки важно в первую очередь провести промывание желудка и в течение часа после приема избыточного количества лекарства принять адсорбенты. Терапия носит симптоматический характер, то есть направлена на устранение негативных проявлений нарушения режима дозирования.

Беременность и грудное вскармливание

Лекарство категорически запрещено принимать на любых сроках гестации и в период грудного вскармливания. Если без терапии кормящей женщине не обойтись, решается вопрос о прекращении лактации. Активные компоненты препарата проникают в материнское молоко, а значит и в организм ребенка, поэтому он противопоказан молодым мамам.

Кроме того, действующее вещество может влиять на способность пациентки выносить и родить здорового ребенка, то есть на ее фертильность. По этой причине лучше не прибегать к подобной терапии при планировании беременности. Мелоксикам задерживает овуляцию, а значит снижает вероятность зачать малыша у женщин, которые испытывают с этим проблемы.

Влияние на управление транспортными средствами

Лекарственное средство иногда вызывает побочные реакции (головную боль, головокружения, сонливость, повышенную утомляемость), которые приводят к нарушению концентрации внимания и уменьшению скорости реакции. Именно поэтому во время терапии лучше отказаться от вождения автомобиля и другого транспорта, а также не выполнять различные виды деятельности, которые признаны потенциально опасными для окружающих людей и самого пациента.

Совместный прием с алкоголем

Поскольку действующее вещество относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, то в период прохождения курса лечения не стоит употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что спиртосодержащая продукция способствует повышению риска развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые иногда провоцирует Артрозан.

Взаимодействие с другими препаратами

Реакции и другие последствия при приеме медикамента одновременно с:

• нестероидными противовоспалительными препаратами – возрастает вероятность развития желудочных кровотечений и язвы, эрозии;

• антигипертензивными препаратами – снижается их эффективность;

• литием – увеличивается токсичность этого вещества;

• метотрексатом – побочные реакции от его применения на систему кроветворения становятся более выраженными;

• мочегонными средствами – вероятно развитие почечной недостаточности;

• вагинальной контрацепцией – снижается ее эффективность;

• тромболитиками – возрастает риск кровотечений внутренних органов;

• колестирамином – активное вещество Артрозана выводится из желудочно-кишечного тракта быстрее.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в темном недоступном для детей месте при температуре воздуха не более 25 градусов. Срок хранения таблеток составляет 3 года. Раствор остается годным дольше, до 5 лет.

Условия отпуска

Лекарственное средство отпускается исключительно по рецепту лечащего врача.

Производитель

Препарат выпускается российской фармацевтической компанией ОАО «Фармстандарт-Лексредства».