Налгезин

• Действующие вещества
• Форма выпуска
• Состав
• Фармакологический эффект
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Меры предосторожности
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания
• Условия хранения

Лекарственное средство Налгезин — это препарат, являющийся нестероидным противовоспалительным средством. Обладает ярко выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применяется в практике лечения и снятия симптомов болей различного генеза.

Действующие вещества

Напроксен.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде голубых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Форма является овальной и двояковыпуклой. Лекарственное средство реализуется в дозировках 275 и 550 мг.

Таблетки укладываются в блистеры из ПВХ и фольги, выполненной из алюминия. Блистеры рассчитаны на 10 штук. Всего блистеров может быть 1 либо 2. Далее они вместе с инструкцией размещаются в упаковке из картона.

Состав

1 таблетка в дозировке 275 мг:

• Действующие вещества: напроксен натрия 275 мг.
• Вспомогательные вещества: повидон -12 мг K30, МКЦ -97 мг, тальк – 15 мг, стеарат магния– 3мг, вода очищенная – 18 мг.
• Состав пленочной оболочки: Опадрай YS-1R-4215 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132)).

1 таблетка в дозировке 550 мг:

• Действующие вещества: напроксен натрия 550 мг.
• Вспомогательные вещества: повидон -25 мг K30, МКЦ -114 мг, тальк – 30 мг, стеарат магния– 5 мг, вода очищенная – 36 мг.
• Состав пленочной оболочки: Опадрай YS-1R-4215 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132)).

Фармакологический эффект

Препарат оказывает воздействие противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия. Действие связанно с ингибированием фермента ЦОГ, что способно привести к уменьшению синтеза простагландинов из кислоты арахидоновой группы.

Угнетается агрегация тромбоцитов, а также снижается болевой синдром. Эффект препарата как противовоспалительного наступает по окончании первой недели приема.

Фармакокинетика

Абсорбция напроксена происходит в ЖКТ. Максимальное значение в плазме крови достигается спустя 1-4 часа. Пища способна замедлить темпы всасывания, однако, не уменьшая при этом степень абсорбции. Ректальное введение обеспечивает более успешную всасываемость вещества.

Диффунцидирование напроксена происходит в синовиальную жидкость.

T1/2 равен примерно 13 часам. 95% дозы выводится из организма посредством мочи, а менее 5% через кал.

Показания

Препарат следует применять при хотя бы одном из следующих обстоятельств: артрите различного генеза, наличии болевых синдромов различных типов, необходимости терапии лихорадки и инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется к применению в случае наличия минимум одного из следующих условий: повышенная чувствительность к действующему веществу, бронхиальная астма, непереносимость различных НПВС, недавнее аортокоронарное шунтирование, проблемы с ЖКТ, недостаточность в сердечной системе, беременность, почечная недостаточность, детский возраст, гемофилия.

Меры предосторожности

С особой осторожностью следует применять препарат при: нарушениях работы почечной или сердечной системы, злоупотреблении алкоголем, наличии волчанки, синдрома Шарпа, проблем с ЖКТ, а также при пожилом возрасте и одновременном приёме антикоагулянтов антиагрегантов, пероральных глюкокортикоидов, а также ингибиторов обратного захвата серотонина и т.д.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в период беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Таблетки принимаются с обильным количеством воды внутрь.

Взрослые, подростки (более 15 лет): в целях облегчения болевого синдрома доза составляет 1-3 таблетки (примерно 550-825 мг). Предельное значение составляет 825 мг. Приём должен осуществляться не более 5 дней. Для уменьшения жара следует начальной дозой считать 2 таблетки по 275 мг или 1 с дозировкой 550 мг, а после принимать по 1 таблетке (275 мг) 3 раза в сутки.

Для нивелирования симптомов мигрени следует принимать 550 мг вещества в начальной дозе, а после по 275 мг вещества 2-3 раза в сутки. Предельное значение - не более 825 мг в сутки. Для облегчения различных спазмов и менструальных болей следует принимать сперва 550 мг вещества, а после по 275 мг 3 раза в сутки.

Препарат запрещен к применению детям до 15 лет.

Людям, которые старше 65 лет препарат следует принимать 2 раза в сутки. Чтобы минимизировать нежелательные последствия со стороны ЖКТ следует осуществлять приём минимальной дозы вещества. Любое изменение дозировки должно осуществляться под контролем лечащего врача.

Побочные действия

При приёме препарата были зафиксированы следующие побочные действия: развитие язвы, кровотечения в ЖКТ, лейкопения, тромбоцитопения, вертиго, сонливость, головокружение, нарушение зрения, шум в ушах, слуховые проблемы, недомогание, отечность, одышка, гастрит, повышенная активность ферментов печени, гематурия, некроз папилляров печени, васкулит, анемия и т.д.

Передозировка

Симптомами передозировки напроксеном являются: изжога, шум в ушах, рвота кровью, судороги, тошнота, общая слабость.

Для нивелирования негативных симптомов требуется промывание желудка и прием активированного угля, а после проведение симптоматической терапии. Такой способ лечения, как Гемодиализ, не является эффективным.

Взаимодействие с другими препаратами

• При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен повышает кровотечение.

• Применение лекарственного средства вместе с ингибиторами циклооксигеназы-2 существенно повышает риск появления побочных эффектов. Фармакодинамика свидетельствует о том, что одновременный приём напроксена и ацетилсалициловой кислоты более дня оказывает ингибирующее действие на активность веществ-тромбоцитов. Такой результат сохраняется в течение нескольких дней после того, как терапия закончена.

• Одновременное употребления гидантоинов, антикоагулянтов и других веществ, которые связываются с белками плазмы крови, должно тщательно отслеживаться и не допускать передозировки такими препаратами.

• Лекарственное средство Налгезин способно уменьшить антигипертензивный эффект пропранолола и иных бета-адреноблокаторов. Кроме того, может быть увеличен риск почечной недостаточности, которая обусловлена применение ингибиторов фермента АПФ.

• Приём НПВС с диуретиками способен снизить их мочегонное действие, поскольку благодаря напроксену происходит процесс ингибирования натрийуретического действия фуросемида. Приём диуретиков существенно повышает риск токсичности НПВП.

• Процесс, в котором происходит ингибирование клиренса почечной системы, способен привести к повышению концентрации лития в крови. Пробенецид повышает концентрацию основного действующего вещества.

• При приёме циклоспорина возрастает риск появления недостаточности почечной системы.

• Напроксен способен замедлить процесс экскреции таких веществ как метотрексат, фенитоин, сульфаниламид, а также повысить риск их токсического воздействия на организм. Абсорбция напроксена уменьшается под воздействием антацидных препаратов, которые содержат магний и алюминий.

• Лекарственные средства, являющиеся миелтоксическими, способны усилить проявление гематотоксичности налгезина.

• Приём кортикостероидов существенно увеличивает риск появления язв и кровотечений в ЖКТ.

• НПВП способны повышать действий веществ-антикоагулянтов. Например, варфарина.

• Приём напроксена и антитромбоцитарных лекарств, а также ингибиторов серотонина увеличивает риск кровотечений в ЖКТ.

• Не следует применять НПВП в течение 1-2 недель после окончания приёма мифепристона.

• Приём НПВП наряду с такролимусом способен повысить риск нефротоксичного воздействия.

Особые указания

Не следует превышать установленные дозы вещества. Риск негативных эффектов со стороны ЖКТ уменьшается посредством употребления минимальных доз препарата.

Бронхиальная астма, проблемы со свертываемостью крови, почечная недостаточность, цирроз печени, а также одновременный приём противовоспалительных являются препятствиями к приему данного препарата.

Следует учитывать, что препарат оказывается влияние на скорость реакции у пациентов, ввиду чего следует воздержаться при приёме вещества от управления ТС и сложными механизмами.

Условия хранения

Осуществлять хранение следует при температуре не более 25 °C в оригинальной упаковке. Лекарственное средство не должно быть доступно для детей. Срок годности 5 лет.