Каталог
Москва и МО
Напишите нам
По рецепту
фото упаковки Кларитромицин
2

Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
33 аналога от 118
Вертекс, Россия
в 54 аптеках, ближайшая аптека
Цена в Москве от
380
Кларитромицин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 380 руб. в г. Москве
Купить Кларитромицин в аптеке через Ютеку
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт. инструкция по применению

Кларитромицин: инструкция по применению

Инструкция
Другие формы выпуска
Действующее вещество (МНН)
Кларитромицин
Дозировка или размер
500 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Производитель
Вертекс
Страна
Россия

Состав

1 таблетка содержит: действующее вещество: кларитромицин 500 мг

Описание лекарственной формы

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кларитромицин - бактериостатический антибиотик второго поколения из группы макролидов широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активен в отношении:

Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campilobacter), Campilobacter jejuni, Chlamidia pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinom, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Связь с белками плазмы - более 90 %. После однократного приема регистрируются 2 пика максимальной концентрации препарата в плазме крови. Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым поступлением в кишечник и всасыванием. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови при пероральном приеме 250 мг - 1-3 ч.

После приема внутрь 20 % от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита -14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесные концентрации неизмененного препарата и его основного метаболита - 1 и 0,6 мкг/мл, соответственно; период полувыведения - 3-4 ч и 5-6 ч, соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация неизмененного препарата и его метаболита в плазме –2,7-2,9 и 0,83-0,88 мкг/мл, соответственно; период полувыведения – 4,8-5 ч и 6,9-8,7 ч, соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови).

Выделяется почками и кишечником (20-30 % - в неизмененной форме, остальное - в виде метаболитов). При однократном приеме 250 мг и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46 %, кишечником – 40,2 и 29,1 %, соответственно.

Кларитромицин: Показания

Инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония). Инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит). Инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, рожа). Микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii. Профилактика распространения инфекции, вызванной комплексом Mycobacterium avium (MAC-инфекция) у ВИЧ-инфицированных пациентов с количеством CD4 лимфоцитов не более 100/мкл. Эрадикация Helicobacter pylori с целью снижения частоты рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Одонтогенные инфекции.

Кларитромицин: Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препаратам группы макролидов;
  • одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид и терфенадин;
  • порфирия;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: Почечная и/или печеночная недостаточность. На фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью, рекомендуется измерять их концентрацию в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослые и дети старше 12 лет - по 250-500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения - 6-14 дней.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium назначают внутрь по 500 мг 2 раза в день. Длительность лечения - 6 месяцев и более.

Для эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, кларитромицин назначают по 250-500 мг два раза в сутки в составе комбинированной терапии. Длительность лечения в течение 7-14 дней.

У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) – 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

Кларитромицин: Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, "кошмарные" сновидения; редко - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не приводят к значительному изменению концентрации кларитромицина в сыворотке крови.

Взаимодействие

Противопоказано одновременное применение кларитромицина с цизапридом, пимозидом, терфенадином, астемизолом, так как это ведет к повышению концентрации этих препаратов в плазме крови в 2-3 раза, что может вызвать удлинение интервала QT, нарушение ритма сердца, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков. При одновременном приеме кларитромицин увеличивает концентрацию в крови лекарственных препаратов, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450: непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, триазолама, мидазолама, циклоспорина, винбластина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, симвастатина, ловастатина, дигоксина, алпразолама, вальпроевой кислоты, цилостазола, метилпреднизолона, омепразола, хинидина, алкалоидов спорыньи, силденафила, такролимуса. При одновременном приеме кларитромицина и зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов отмечено понижение величины равновесной концентрации зидовудина (между применением лекарственных препаратов необходим интервал не менее 4 ч). При одновременном применении ритонавира (по 200 мг каждые 8 ч) и кларитромицина (по 500 мг каждые 12 ч) метаболизм кларитромицина замедляется (Cmax кларитромицина увеличивалась на 31 %, Cmin – на 182 %, AUC – на 77 %). Отмечено существенное замедление образования 14-гидроксикларитромицина. При приеме ритонавира не следует одновременно назначать кларитромицин в дозе более 1 г в сутки. В этом случае у пациентов без нарушения функции почек нет необходимости в коррекции дозы кларитромицина. Это имеет большое значение в случае применения такой комбинации у пациентов с нарушениями функции почек: пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина уменьшают на 50 % (до 500 мг 1 раз в сутки). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкомицином и клиндамицином.

При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов).

Срок годности

2 года

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Вертекс, Россия

Дозировки и формы выпуска Кларитромицин
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма ЗАО, Россия
в 1831 аптеке, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
153
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Дальхимфарм, Россия
в 2455 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
167
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Replek Pharm Ltd Skopje, Республика Македония
в 2458 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
252
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Озон ООО, Россия
в 2465 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
165
По рецепту
Кларитромицин, 250 мг, капсулы, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс, Россия
в 2653 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
250 мг
Цена от
186
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма АО, Россия
в 2921 аптеке, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
212
По рецепту
Кларитромицин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма АО, Россия
в 1985 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
250 мг
Цена от
129
По рецепту
Кларитромицин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма АО, Россия
в 1958 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
250 мг
Цена от
99
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Россия
в 2497 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
500 мг
Цена от
384
По рецепту
Кларитромицин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Озон ООО, Россия
в 2654 аптеках, ближайшая аптека
Дозировка:
250 мг
Цена от
75
Сертификаты Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин сертификат
Кларитромицин сертификат
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт. в других городах:
Самовывоз из аптеки
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
Диалог
Кирова ул, 1, Подлипки мкр, Королев, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
380
Диалог
Новокосинская ул, 35, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Новокосино
395
Диалог
Суздальская ул., д. 30/2, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Новокосино
400
Диалог
Южная ул, 8, Люберцы, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
401
Диалог
Алма-Атинская ул, 8к3, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Алма-Атинская
410
Диалог
Загородное ш, 15к1, Москва, Россия
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Крымская
416
Диалог
3-й мкр., стр.2А, Московский, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Рассказовка
422
Диалог
Советская ул, 1А, Раменское, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
427
Диалог
Коштоянца ул, 15, Москва
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Проспект Вернадского
431
Диалог
Носовихинское ш, 9, Реутов, МО
Экспресс заказ
09:00-21:00 Пн-Вс
Новокосино
434
Аналоги Кларитромицин:
Клабакс
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Индия
Цена от 175
Клабакс ОД
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Индия
Цена от 230
Кларбакт
Ipca Laboratories, Индия
Цена от 236
Кларитромицин-OBL
Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО, Россия
Цена от 200
Показать все (15)