Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом:
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
Принимать в дозе 7,5-15 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе - 7,5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (клиренс креатинина > 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов - 7,5 мг/сут.
Тератогенные эффекты. Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах > 5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах > 1 мг/кг/сут в период органогенеза.
Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах > 0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.
Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.
Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах > 1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы > 0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.
Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.
Категория действия на плод по FDA - С.
Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.
Не применять детям до 15 лет.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови). Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови). Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Ваша №1 | Профсоюзная ул, 15, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 156 ₽ |
Алоэ | Академика Волгина ул, 8А, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Долголет | Солнцевский пр, 28, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 221 ₽ |
Монастырев | Михневская ул, 4, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Магнит аптека | Салтыковская ул, 45, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 244 ₽ |
Wer.ru | Дмитровское ш, 73с1, Москва (ТЦ МетрМолл, правая галерея, 1 этаж) | 10:00-21:00 Пн-Вс | 246 ₽ |
Планета Здоровья | Ленина пр, 72, Балашиха, МО | Круглосуточно | 246 ₽ |
Авилек | Братиславская ул, 18к1, Москва | Круглосуточно | 249 ₽ |
Мицар | Горького ул, 14Г, Королев, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 255 ₽ |
Вита Экспресс | Трофимова ул, 21 к 1, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 257 ₽ |
Народная Аптека | Мира пр, 8, Фрязино, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 257 ₽ |
ЭкономЪ | Солнцевский пр, 24, Москва | 09:00-22:00 Пн-Сб, 09:00-21:00 Вс | 258 ₽ |
Манелли | Народного ополчения, ул, 10, Саввино, мкр, Балашиха, Московская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 261 ₽ |
Семейный доктор | Карла Маркса ул, 30, Красково дп, Люберцы, МО | Круглосуточно | 261 ₽ |
Эконом | Хорошевский 1-й пр-д, 12 к 1, Москва | Круглосуточно | 265 ₽ |
Векфарм | Абельмановская ул, 7, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 267 ₽ |
ДА Аптека | Гвардейская ул, 5 к 1, Москва | 08:00-21:00 Пн-Вс | 268 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Парковая ул, 36, Долгопрудный, МО | 10:00-22:00 Пн-Вс | 269 ₽ |
АСНА | Парковая 9-я ул, 61к1, Москва | 09:00-21:30 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 270 ₽ |
Дешевая аптека | Юбилейная ул, 32, Подольск, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 270 ₽ |