Каталог
Москва и МО
Напишите нам
По рецепту

Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

фото упаковки Мемантин
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 2571 аптеке, найти ближайшую
Цена в Москве от
508
Заказ в 1 клик
4.9 на основе 7 отзывов
Основное свойство
от болезни Альцгеймера
Производитель
Вертекс АО , Россия

Инструкция на Мемантин

10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Дозировка 10 мг

активное вещество: мемантина гидрохлорид - 10,0 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 152,5 мг; кальция гидрофосфат дигидраг - 50,0 мг; кроскармеллоза натрия - 12,5 мг; лактозы моногидрат -10,0 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 5,0 мг; тальк - 5,0 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,5 мг; магния стеарат - 2,5 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза - 4,000 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 1,552 мг, тальк - 1,568 мг, титана диоксид - 0,880 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксинропилцеллюлозу) (19,4%), тальк (19,6%), титана диоксид (11%)] - 8,0 мг.

Описание лекарственной формы

таблетки

Фармакологическое действие

Деменции средство лечения. Фармакодинамика:

Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика:

Всасывание

Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь  мемантин  быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация мемантина в плазме крови достигается через 3-8 часов после приема.

Распределение

Ежедневный прием суточной дозы 20 мг приводит к равновесной плазменной концентрации мемантина 70-150 нг/мл. При применении суточной дозы 5-30 мг было рассчитано отношение средней концентрации в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме крови, равное 0,52. Объем распределения составляет около 10 л/кг. Около 45% мемантина связывается с белками плазмы крови. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Метаболизм

80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизменным веществом. Основными метаболитами являются N-3,5-диметилглудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантина, 1-нитрозо-3,5-диметиладамантан. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. При экспериментах in vitro не выявлено метаболизма, осуществляемого изоферментами цитохрома Р450.

Выведение

Мемантин выводится преимущественно почками. Выведение происходит однофазно, период полувыведения составляет 60-100 часов. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1,73 м2, часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например, переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.

Линейность

Исследования, проведенные у добровольцев, показали линейность фармакокинетики в диапазоне доз 10-40 мг.

Фармакокинетическая/фармакодинамическая зависимость

При применении мемантина в дозе 20 мг/сут уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования, что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

Мемантин: Показания

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Мемантин: Противопоказания

- Повышенная чувствительность к мемантину или любому из компонентов, входящих в состав препарата; - печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью); - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - беременность; - период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: - Тиреотоксикоз; - эпилепсия, предрасположенность к эпилепсии; - судороги (в том числе в анамнезе); - одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); - наличие факторов, повышающих pH мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианскую диету, обильный прием щелочных желудочных буферов); - почечный канальцевый ацидоз; - тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода Proteus; - инфаркт миокарда (в анамнезе); - сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); - неконтролируемая артериальная гипертензия; - почечная недостаточность; - печеночная недостаточность (класс А и В по классификации Чайлд-Пью).

Способ применения и дозы

Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. Диагноз должен быть установлен в соответствии с действующими рекомендациями.

Лечение следует начинать только в том случае, если лицо, осуществляющее постоянный уход за пациентом, будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.

Переносимость и дозировку мемантина необходимо регулярно пересматривать, желательно в течение первых трех месяцев после начала лечения. После этого клиническая эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения должны пересматриваться согласно действующим клиническим рекомендациям.

Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата.

Прием мемантина следует прекратить при отсутствии положительного терапевтического эффекта или непереносимости пациентом препарата.

Препарат следует принимать внутрь один раз в сутки и всегда в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Начинать лечение мемантином рекомендуют с применения минимально эффективных доз.

Применяют в течение 1-й недели терапии (дни 1-7) в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й недели (дни 8-14) в дозе 10 мг/сут, в течение 3-й недели (дни 15-21) в дозе 15 мг/сут, начиная с 4-й недели - в дозе 20 мг/сут.

Рекомендуемая поддерживающая доза - 20 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 20 мг.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина 50-80 мл/мин коррекции дозы не требуется.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) рекомендуемая суточная доза - 10 мг. При хорошей переносимости этой дозы на протяжении 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут в соответствии со стандартной схемой.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени (класс А и В по классификации Чайлд-Пыо) коррекции дозы не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью) применение препарата противопоказано.

Мемантин: Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто >1/10; часто от > 1/100 до < 1/10; нечасто от > 1/1000 до < 1/100; редко от > 1/10000 до < 1/1000; очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость, нарушение равновесия; нечасто - нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации (галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа тяжелой степени); очень редко - судороги; частота неизвестна - психотические реакции, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, беспокойство, суицидальные мысли, повышение внутричерепного давления, мышечный гипертонус. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение артериального давления; нечасто - венозный тромбоз/тромбоэмболия, сердечная недостаточность. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - тошнота, рвота; частота неизвестна - панкреатит, гепатит. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка. Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, цистит, повышение либидо. Аллергические реакции: часто - гиперчувствительность к компонентам препарата; частота неизвестна - аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - тромбоцитопеническая пурпура. Лабораторные показатели: часто - повышение активности "печеночных" ферментов; частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения. Прочие: нечасто - повышенная утомляемость; редко - грибковые инфекции; частота неизвестна - кандидоз.

Передозировка

Имеются ограниченные данные по передозировке, полученные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения. Симптомы Передозировка при приеме относительно больших доз мемантина (200 мг однократно, или 105 мг в сутки в течение 3 дней) выражается симптомами утомляемости, слабости и/или диареи или отсутствием симптомов. Передозировка при приеме до 140 мг мемантина однократно или неизвестного количества мемантина выражается симптомами, связанными с центральной нервной системой (спутанность сознания, сонливость, головокружение, вертиго, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, нарушение походки) и/или желудочно-кишечными нарушениями (рвота, диарея). В наиболее серьезных случаях передозировки пациент выживал после приема более чем 2000 мг мемантина с нежелательными явлениями со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, позже диплопия, ажитация). Пациент получал симптоматическую терапию и плазмаферез, и выздоровел без последствий. Другой описанный случай серьезной передозировки - 400 мг мемантина однократно. Пациент выздоровел без последствий. Отмечались нежелательные явления со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, приступы судорог, сонливость, бессознательное состояние. Лечение Симптоматическая терапия, промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), подкисление мочи, форсированный диурез (при необходимости). Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, антихолинергическими средствами их действие может усиливаться. При одновременном применении мемантина с барбитуратами, нейролептиками их действие может уменьшаться. При одновременном применении мемантина с дантроленом или баклофеном, а также со спазмолитиками их действие может изменяться (усилиться или уменьшиться), поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного применения мемантина с амантадином из-за риска развития психоза. Оба соединения являются антагонистами NMDA-рецепторов. Риск развития психоза также повышен при одновременном применении мемантина с фенитоином, кетамином и декстрометорфаном. При одновременном применении мемантина с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином увеличивается риск повышения концентрации мемантина в плазме крови. При одновременном применении мемантина с гидрохлортиазидом возможно снижение концентрации гидрохлортиазида в плазме крови за счет увеличения его выведения из организма. Возможно повышение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих одновременно пероральные непрямые антикоагулянты (варфарин). Рекомендуется регулярно проводить мониторинг протромбинового времени или МНО у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты. Одновременное применение мемантина с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами. По данным проведенных фармакокинетических исследований, у молодых здоровых добровольцев при однократном одновременном приеме мемантина с глибенкламидом/ метформином или донепезилом эффектов лекарственного взаимодействия выявлено не было. Проведенные клинические исследования также не выявили влияния мемантина на фармакокинетику галантамина у молодых здоровых добровольцев. В исследованиях in vitro мемантин не ингибировал изоферменты CYP 1А2, 2А6, 2С9, 2D6, 2Е1, 3А, монооксигеназу, содержащую флавин, эпоксидгидролазу, а также сульфатирование.

Особые указания

При щелочной реакции мочи у пациентов требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина. К факторам, вызывающим повышение pH мочи, относятся: резкие изменения в режиме питания, например, замена богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или интенсивное применение щелочных желудочных буферов. Кроме того, pH мочи может повышаться вследствие почечного канальцевого ацидоза или тяжелой инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями рода Proteus. Данные о применении мемантина у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе, хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией ограничены, поэтому необходимо тщательное медицинское наблюдение за такими пациентами. С осторожностью применять у пациентов с тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в том числе в анамнезе) и предрасположенностью к эпилепсии. Следует избегать одновременного применения мемантина и антагонистов NMDA-рецепторов, таких как амантадин, кетамин и декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, в связи с чем побочные реакции (в основном со стороны центральной нервной системы) могут возникать чаще и быть более выраженными. Препарат Мемантин содержит лактозы моногидрат. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат Мемантин. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: У пациентов с деменцией альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызвать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Вертекс, Россия

Аналоги Мемантин

По рецепту
Акатинол Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Акатинол Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA, Германия
в 3864 аптеках, найти ближайшую
Цена от
1371
По рецепту
Меманталь, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Меманталь, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Мемантин, блистер
Сотекс ФармФирма, Испания
в 3605 аптеках, найти ближайшую
Цена от
818
По рецепту
Меманталь, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Меманталь, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, блистер
Сотекс ФармФирма, Испания
в 3582 аптеках, найти ближайшую
Цена от
483
Дозировки и формы выпуска Мемантин
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 1858 аптеках, найти ближайшую
Цена от
401
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Изварино Фарма ООО, Россия
в 2251 аптеке, найти ближайшую
Цена от
695
По рецепту
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
Мемантин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
Мемантин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 1554 аптеках, найти ближайшую
Цена от
1111

Сертификаты Мемантин

10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Мемантин сертификат
Мемантин сертификат

Отзывы на Мемантин

10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Рейтинг 4.9 на основе 7 отзывов
считает, что это хороший товар
Проблемы с памятью у бабушки начались несколько лет назад. Ее пробовали лечить разными препаратами. Но хоть какой-тот результат дал только Мемантин. Только после начала приема этих таблеток состояние памяти перестало ухудшаться. Теперь бабушка Мемантин принимает на регулярной основе. Дорого, очень дорого, особенно учитывая тот момент, что пить Мемантин нужно пожизненно, но зато эффективно. А для здоровья близких никаких денег не пожалеешь.
считает, что это хороший товар
Мы живем в большом частном доме, и бабушка проживает с нами. Ей уже 90, старенькая. Несколько месяцев назад у нее начались проблемы с памятью. Мы думали старческое, ничего страшного. Но когда она однажды не узнала меня и не впустила вдом, мы осознали всю серьезность ситуации. Показали ее врачу. Доктор назначил ей принимать Мемантин. Курс – пожизненно. Бабушка принимает таблетки уже около полугода. Состояние более-менее стабильное. Глубоких провалов в памяти нет. Так, забывает только что куда положила, что спрашивала, что нет, что ей говорили. Прием препарата переносит нормально. Никаких побочных реакций не замечали у нее. Единственный минус –это цена препарата. Мемантин – не самое дешевое средство. Но у нас просто нет выбора.
считает, что это хороший товар
Моей бабушке уже 80. И у нее начались проблемы с памятью. Сначала это были какие-то мелкие провалы. Забывала, что и куда положила. Но потом все стало хуже. Мы обратились за помощью доктору. Он назначил бабушке принимать Мемантин на протяжении 3-х месяцев. Бабушка поприринимала его где-то месяц и бросила, так как особых улучшений не было. Постепенно ситуация усугубилась еще больше. Бабушка уже стала забывать, как нас зовут. Мы снова обратились за помощью к доктору. Врач настоял на приеме Мемантина. Сейчас бабушка пьет препарат исправно. По 1 таблетке в день строго в одно и то же время. Память полностью не восстановилась. Но и ухудшений больше нет. А это значит, что Мемантин работает.
Самовывоз Мемантин из аптеки в Москве и Московской области
10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Метро Цена
Wer.ru
Дмитровское ш, 85, Москва
Экспресс заказ
08:00-23:00 Пн-Вс
Селигерская
508
19 Аптека
г.Монино, Комсомольская, д. 3, а
ЗдравСити
10:00-19:00 Пн-Вс
509
19 Аптека
г.Монино, Комсомольская, д. 3, а
Аптека.ру
10:00-19:00 Пн-Вс
509
2СТ
Нижнелихоборский 3-й пр-д, 16/25, Москва
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
509
30 Аптека
г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1
ЗдравСити
10:00-19:00 Пн-Вс
509
30 аптека
Морозова ул, 5, Красноармейск, МО
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
509
305 Аптека
г.Сергиев Посад, Военный городок, д. 1
ЗдравСити
09:00-18:00 Пн-Пт
509
347 аптека Надежда
Генерала Тюленева ул, 41А, Москва
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс
509
468 Аптека
г.Жуковский, Чкалова, д. 41
ЗдравСити
Круглосуточно
509
468 Аптека
г.Жуковский, Чкалова, д. 41
Аптека.ру
Круглосуточно
509