Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Чертановская ул, 9c2, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 302 ₽ |
Экономъ | Широкая ул, 17 к 1, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 469 ₽ |
ЭкономЪ | Рокотова ул, 5, Москва | Круглосуточно | 2 520 ₽ |
Планета здоровья | Садовая-Триумфальная ул, 22/31, Москва | Круглосуточно | 2 534 ₽ |
Wer.ru | Дмитровское ш, 73с1, Москва (ТЦ МетрМолл, правая галерея, 1 этаж) | 10:00-21:00 Пн-Вс | 2 546 ₽ |
305 Аптека ЗдравСити | Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка) | 09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
32 аптека на Михеенко ЗдравСити | 1-я Больничная ул, 10, Сергиев Посад г, Хотьково, МО | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
33 Аптека ЗдравСити | г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1 | 10:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
36,6 ЗдравСити | Декабристов ул, 12, Москва | 09:00-23:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
468 Аптека ЗдравСити | Чкалова ул, 41, Жуковский, МО | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Курыжова, 7, Южный мкр, Домодедово, МО | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Ipharm ЗдравСити | Энтузиастов ш, 3 к 1, Москва | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
REDApteka Оплата только наличными ЗдравСити | Семеновская пл, 7 к 17А, Москва | 09:00-21:00 Пн-Пт | 2 558 ₽ |
REDApteka.ru ЗдравСити | Вешняковская ул, 39А, Москва | 09:00-21:00 Пн-Пт | 2 558 ₽ |
А+А ЗдравСити | Юшуньская малая. ул, 3, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
АBC ЗдравСити | Нахимовский пр, 22, Москва | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
Абикон Медика ЗдравСити | Армавирская ул, 3, Москва | 09:00-21:00 Пн-Сб, 10:00-21:00 Вс | 2 558 ₽ |
№ 17 ЗдравСити | Рижское ш, 41А, Волоколамск, МО | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
№ 458 ЗдравСити | Ласточкин пр-д, 16, Балашиха, МО (Отпуск иммунобиологических препаратов не производится) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
№1 ЗдравСити | Маршала Жукова пр, 49, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |