· Вспомогательная симптоматическая терапия при хроническом нарушении когнитивной функции и нейросенсорном дефиците в процессе старения (расстройства внимания, памяти и т.д.).
· Болезнь Паркинсона:
- монотерапия (при формах, преимущественно включающих тремор);
- в составе комбинированной терапии с леводопой как на начальных, так и на более поздних стадиях заболевания, особенно при формах, включающих тремор.
· В качестве вспомогательной симптоматической терапии при перемежающейся хромоте, возникающей вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (2 стадия по классификации Leriche и Fontaine);
· Терапия симптомов офтальмологических заболеваний ишемического генеза (снижение остроты зрения, сужение поля зрения, снижение контрастности цветов и др.).
Внутрь. Таблетку следует принимать после еды, запивать половиной стакана воды, не разжевывая.
По всем показаниям, кроме болезни Паркинсона: по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день. В более тяжелых случаях: 50 мг два раза в день.
Болезнь Паркинсона:
· Монотерапия: от 150 до 250 мг (от 3 до 5 таблеток) в день, разделив на 3 приема в день. При необходимости приема препарата в дозе 250 мг рекомендуется принять 2 таблетки по 50 мг утром и днем и одну таблетку вечером.
· В комбинации с препаратами леводопы: 150 мг (3 таблетки) в день, рекомендуется разделить на 3 приема.
При подборе дозы в случае ее увеличения рекомендуется титровать дозу, постепенно увеличивая ее на одну таблетку (50 мг) каждые две недели.
Прекращение лечения
Резкое прекращение терапии агонистом дофаминергических рецепторов связано с риском развития злокачественного нейролептического синдрома. Во избежание этого следует снижать дозу пирибедила постепенно, до полной отмены.
Расстройство привычек и влечений
Во избежание риска возникновения расстройств привычек и влечений следует назначать наименьшую эффективную дозу лекарственного препарата. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с печеночной и/или почечной недостаточностью
Исследований применения пирибедила у данной группы пациентов не проводилось. У пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью пирибедил следует применять с осторожностью.
Дети и подростки
Эффективность и безопасность применения пирибедила у детей и подростков до 18 лет не изучалась, и в настоящее время данные о применении пирибедила в данной популяции отсутствуют. Нет обоснованных показаний к применению пирибедила в педиатрической популяции.
Фертильность:
Исследования на животных не выявили прямых или опосредованных негативных воздействий на развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.
Беременность:
Было показано, что у мышей пирибедил проникает через плацентарный барьер и распределяется в органах плода.
В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять во время беременности и у женщин с сохраненным детородным потенциалом, не использующих надежных мер контрацепции.
Период грудного вскармливания:
В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
· В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и нейролептиками, одновременное назначение с нейролептиками (за исключением клозапина) противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
1. Пациентам с экстрапирамидным синдромом, вызванным приемом нейролептиков, следует назначать терапию антихолинергическими лекарственными средствами и не следует назначать дофаминергические противопаркинсонические лекарственные средства (вследствие блокирования нейролептиками дофаминергических рецепторов).
2. Агонисты дофаминергических рецепторов могут вызывать или усиливать психотические расстройства. Если требуется назначение нейролептиков пациентам с болезнью Паркинсона, получающим лечение дофаминергическими противопаркинсоническими средствами, доза последних должна постепенно снижаться до окончательной отмены (внезапная отмена дофаминергических препаратов связана с риском развития «злокачественного нейролептического синдрома») (см. раздел «Особые указания»).
3. Противорвотные нейролептики: следует применять противорвотные препараты, не вызывающие экстрапирамидных симптомов.
· В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и тетрабеназином одновременное назначение этих препаратов не рекомендуется.
· Не рекомендуется применение пирибедила совместно с алкоголем.
· Следует соблюдать осторожность при назначении пирибедила с другими лекарственными средствами, обладающими седативным действием.
По рецепту.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Аптечество | Мневники ул, 5, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 319 ₽ |
Вита Экспресс | Волгоградский пр, 3-5 с 2, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 342 ₽ |
Фарма | Волгоградский пр, 183 к 2, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 344 ₽ |
Планета Здоровья | Супонево мкр, 7, Звенигород, МО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 355 ₽ |
Надежда-Фарм Русфарма | Московская ул, 20, Радужный п, Коломна, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 359 ₽ |
Ваша № 1 Aptstore | Луганская ул, 5, Москва | 09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 360 ₽ |
Ваша №1 Aptstore | Кропоткинский пер, 4с1, Москва | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 360 ₽ |
Ваша№1 Aptstore | Вернадского пр, 105, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 360 ₽ |
Маяк | Малая Грузинская ул, 12, Москва | Круглосуточно | 361 ₽ |
Алоэ | 111А, д Борисово, г.о. Серпухов, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 362 ₽ |
Народная аптека | Чехова ул, 40/7, Пушкинский р-н, Пушкино, МО | 08:00-23:00 Пн-Вс | 363 ₽ |
Фармат | Тургеневская ул, 5, Клязьма мкр, Пушкино, МО | 08:00-20:00 Пн-Вс | 364 ₽ |
Живика | Старобитцевская ул, 21 к 2, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 365 ₽ |
Юнифарма | Малая Дмитровка ул, 15, Москва | 09:00-22:00 Пн-Вс | 373 ₽ |
Здоровье | 1812 Года ул, 2, Москва | 09:30-20:30 Пн-Пт | 374 ₽ |
ЭкономЪ | Вернадского пр, 29, Москва | 08:00-22:00 Пн-Вс | 377 ₽ |
Вита Центральная | Первомайская ул, 81, Москва | 09:00-23:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 378 ₽ |
Мицар | Горького ул, 14Г, Королев, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 379 ₽ |
305 Аптека POLZAru | Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка) | 09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс | 380 ₽ |
№1 POLZAru | Маршала Жукова пр, 49, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 380 ₽ |