Описание
В случае возникновения травмы или открытого перелома возможны обильные кровотечения. Из них артериальные – самые опасные среди других видов. При повреждении крупного сосуда пациент может погибнуть от обескровливания за 2-3 минуты. Такие больные требуют неотложной медицинской помощи, заключающейся в прекращении кровотока на данном участке. Если повреждена верхняя или нижняя конечность, то используют жгут кровоостанавливающий Эсмарха. Существуют и другие виды принадлежностей для остановки крови, но принцип накладывания и алгоритм действий не отличаются. Жгут кровоостанавливающий резиновый типа Эсмарха самый удобный и практичный в таких ситуациях. Он представляет собой резиновую ленту (реже – трубку) длиной 1,5 метра. С одной стороны поверхность немного выпуклая, а с другой – вогнутая. Жгут кровоостанавливающий резиновый Эсмарха в своей конструкции на концах имеет цепочку и крючок для фиксации.
Показания к применению
Это приспособление используется медицинскими работниками строго по показаниям. Сдавливание сосудов проводится в таких случаях: при артериальном кровотечении; во время операций для прекращения кровотока; при внутривенных инъекциях; для взятия крови из вены на анализ; иногда жгут накладывают на сонную артерию с использованием шины. Приспособление может быть наложено как артериальный жгут (для остановки кровотечения) и как венозный (для взятия крови или для парентеральных введений лекарственных средств). Отличаются они силой сдавливания.
Способ применения
Жгут кровоостанавливающий типа Эсмарха для сдавливания артерии накладывается согласно таким правилам:
Рука или нога пациента занимает возвышенное положение для уменьшения кровотока.
Для предупреждения защемления кожи и минимализации болевых ощущений под жгут подкладывают полотенце или ткань.
На нижней конечности жгут кровоостанавливающий Эсмарха применяют на бедро (кроме его дистальной трети, там большое количество сухожилий).
На верхней – на плечо (за исключением средней части, где проходят нервные стволы, существует угроза их сдавливания). - Под конечность протягивают ленту вогнутой стороной внутрь таким образом, чтобы левая часть была короче правой. - Натягивают жгут и правой рукой снизу вверх, прикладывая усилия, делают виток влево, обхватывая конечность. - Следующий виток проделывают аналогично. Каждый последующий слой немного ослабляют, он должен перекрывать предыдущий во избежание защемления мягких тканей.
Закрепляют крючок на цепочке или завязывают.
При травме вводят наркотические анальгетики и проводят иммобилизацию конечности. -
Состав
Жгут изготавливается из эластичной резины самого высокого качества и не включает в свой состав токсический или аллергических компонентов. Жгут является стойким к проведению дезинфекций и не теряет свою форму даже при многоразовом использовании.
Противопоказания
Но не всегда можно применять жгут кровоостанавливающий Эсмарха. Противопоказана такая остановка крови в следующих случаях: детям в возрасте до 3-х лет (применяют пальцевое прижатие); при анаэробной инфекции; при гнойном поражении места воздействия; если есть выраженный атеросклероз артерий. При транспортировке конечность должна занимать возвышенное положение. Если проведена ее иммобилизация, то жгут не должен быть закрыт. Больного срочно госпитализируют для окончательного оказания необходимой медицинской помощи. Жгут кровоостанавливающий Эсмарха – необходимое приспособление для остановки артериального кровотечения, служит для временного прекращения кровотока. Его наличие необходимо на всех станциях неотложной помощи и медпунктах. Правильное и своевременное его применение спасло не одну жизнь.
Особые указания
Жгут кровоостанавливающий Эсмарха наложен правильно, если: кровотечение прекратилось; пульсация на артерии отсутствует; рука или нога бледная и холодная. Если конечность по завершении процедуры посинела, это значит, что вены сдавлены, а артерия не перекрыта. Наложен венозный жгут. Необходимо повторить процедуру и сильнее затянуть ленту. Под верхний виток помещают небольшую записку с обозначенным временем проведения манипуляции. В холодное время года продолжительность процедуры не должна превышать 30 минут (обязательно укрыть), в теплое – до 1 часа. После истечения этого времени устройство нужно снять на несколько минут для восстановления кровообращения. В это время артерию зажимают пальцевым методом. Манипуляцию можно повторить, но уже выше прежнего места. Желательно, чтобы два человека занимались пострадавшим. Один снимает жгут, другой пережимает сосуд. Общее время не должно превышать 2 часа. В противном случае может наступить некроз.