Вряд ли в этом мире найдется человек, которого ни разу не кусали насекомые. Зуд, жжение, периодически возникающий дискомфорт можно назвать привычными "летними" признаками. Большинство из нас привыкло, что в течение нескольких дней они ослабевают, а потом и вовсе исчезают. Но не всегда все складывается так хорошо. В отдельных случаях укусы членистоногих сопровождает выраженная реакция гиперчувствительности, и тогда о самостоятельном разрешении проблемы не может быть и речи. Как проявляет себя аллергия на укусы насекомых и что делать при появлении первых признаков состояния, расскажем в этой статье.
Что такое аллергия на укусы насекомых
Начнем с главного. Аллергия на насекомых представляет собой немедленную или отсроченную реакцию гиперчувствительности на компоненты яда или слюны, попадающих в организм человека в момент укуса.
Обычно иммунный ответ диагностируется после контакта с комарами, слепнями, муравьями. Но особой опасности такая аллергия не представляет. Характеризуется только местными проявлениями, хорошо поддается лечению. Чего нельзя сказать о укусах перепончатокрылых: ос, пчел, шершней. Здесь уже реакция гиперчувствительности может протекать в системных формах: отек Квинке, анафилактический шок.
Как проявляется аллергия на насекомых
Все симптомы аллергии на укусы насекомых можно разделить на 3 группы. Это местные проявления, поражение отдельных органов или генерализация процесса. Остановимся на каждом из вариантов подробнее.
- Местные проявления. Аллергия проявляет себя только высыпаниями на коже. Вокруг первичной папулы, узелка, образуется очаг покраснения, отека. В размерах он относительно небольшой, до 10 см. Все это сопровождается дискомфортом, зудом, жжением, другими неприятными симптомами. При расчесах кожи возможно инфицирование тканей. О последнем говорит локальная гипертермия, гнойное отделяемое из раны.
- Органные поражения встречаются относительно нечасто. В большинстве случаев, характеризуются нарушением проницаемости мелких сосудов с последующим формированием васкулита. Изменения при данном типе гиперчувствительности затрагивают головной мозг, миокард, почки. Симптоматику будет определять собственно орган и степень его повреждения.
- Системные проявления. Из всех форм аллергической реакции на укусы насекомых эта является самой опасной. В свою очередь, она может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой формах.
Лёгкая форма. Человек жалуется на сыпь, значимо выходящую за пределы непосредственного контакта с членистоногим, выраженный зуд по всему телу. Характерно нарушение общего состояния.
Средняя степень тяжести характеризуется головокружением, болью за грудиной или в эпигастральной области. Нередко пациенты жалуются на диспепсические явления: тошноту, рвоту.
Тяжёлая степень аллергии представлена анафилактическим шоком или отеком Квинке. Для первого из перечисленных состояний характерно резкое падение артериального давления, холодный липкий пот, потеря сознания. Что касается отека Квинке, у человека буквально раздувает кожу, подкожно-жировую клетчатку. При распространении процесса поражение затрагивает область шеи. Становится трудно дышать и, в случае несвоевременного оказания медицинской помощи он быстро задыхается.
В большинстве своем первые проявления реакции гиперчувствительности можно обнаружить в месте укуса уже в течение часа после контакта с членистоногим. Значительно реже симптомы продолжают нарастать в течение суток.
Диагностика аллергии на укус насекомых
Диагностика аллергической реакции на укусы насекомых особых сложностей не представляет. В основном пациенты сами говорят, что выезжали на дачу, в лес, на озеро, отмечали контакт с членистоногим. О реакции гиперчувствительности могут также сказать кожные проявления.
Как выглядит аллергия на насекомых? Иммунный ответ, в местной форме, проявляет себя четкой гиперемией, отеком кожи, локальным болевым синдромом. Нередко при осмотре врач может обнаружить расчесы. При инфицировании тканей, конечно же, определить первопричину поражения, значительно сложнее.
Отдельно, врач может предложить выполнить аллергические пробы. На тыльную сторону предплечья специалист нанесет предполагаемые триггеры реакции гиперчувствительности, через несколько минут оценит результат теста. Если появится гиперемия, отек — аллергия есть, в случае отсутствия — соответственно нет. Выполненные врачом аллергопробы позволят определить укус какого насекомого вызывает у человека аллергическую реакцию. Впоследствии пациент уже будет знать, что делать, если членистоногое все же укусило.
Что касается диагностики анафилактического шока, отека Квинке, то она основывается на клинической картине. При появлении первых признаков подобных состояний нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.
Лечение
По статистике, укусы насекомых считаются самой частой причиной иммунного ответа. Встречается подобная реакция практически у каждого десятого человека. Следовательно, для оказания медицинской помощи, азы лечения аллергии полезно знать каждому.
Рекомендуемые лекарства
Основой лечения аллергии на укусы насекомых является подавление реакции гиперчувствительности. Врач назначает пациенту такие лекарственные средства как:
- Фенкарол, Супрастин, Лоратадин. Перечисленные медикаменты блокируют синтез гистамина – основного нейромедиатора, провоцирующего реакцию гиперчувствительности. Симптомы аллергии уменьшаются или вовсе исчезают.
- Псило-бальзам, Фенистил, Диметинден. Назначаются антигистаминные препараты и для местного применения. Суть действия аналогична таковым при системном использовании. Подавляется синтез гистамина, интенсивность гиперчувствительности уменьшается. Перечисленные местные средства действуют достаточно быстро, практически не вызывают осложнений или нежелательных реакций. Часто являются препаратами выбора при лечении аллергии на укусы насекомых у детей.
- Адвантан. Лекарственные средства из группы глюкокортикостероидов для местного применения. Назначаются при недостаточной эффективности антигистаминных средств, в качестве первой медицинской помощи при системных проявлениях аллергических реакций.
Элиминация аллергена
Если после укуса насекомого, в месте контакта осталось жало, удалить его рекомендуется как можно быстрее. Сделать это можно с использованием подручных средств или, по возможности, обратиться для извлечения инородного тела к врачу.
Немного уменьшить отек, боль поможет и прикладывание холода к месту укуса, возвышенное положение, если речь идёт о укусах на конечностях. В отдельных случаях, врачи рекомендуют накладывать жгут выше места контакта с членистоногим.
Несмотря на все перечисленные рекомендации, лечение аллергии на укусы насекомых лучше доверить специалисту. Только врач, проведя осмотр, оценив объем поражения тканей, сможет назначить единственно верную в каждом конкретном случае терапию.
Профилактика аллергии на укусы насекомых
Профилактика аллергии на укусы насекомых, как нетрудно догадаться, состоит в уменьшении вероятности контакта с этим членистоногим. Врачи рекомендуют:
- Постараться носить закрытую одежду, особенно если человек идёт в лес или вечером находится возле озера.
- Поменьше находиться собственно в местах скопления насекомых. Городские свалки или рынки с овощами, несвежим мясом.
- Поддерживать чистоту в квартире, домах. Это также уменьшит вероятность размножения насекомых.
- Использовать средства защиты от членистоногих: спреи на тело, отпугиватели и так далее.
Соблюдение уже этих несложных правил уменьшит вероятность укуса насекомого, а значит снизится и риск развития аллергической реакции.
Прогноз
Учитывая, что 97 % из всех встречаемых аллергических реакций на укусы насекомых относятся к местным формам, прогноз на выздоровление благоприятный. Уже через сутки-двое от начала курса лечения реакция гиперчувствительности начнет уменьшаться.
Источники
- Швец С. М. Аллергические реакции на яд жалящих насекомых. Рос. аллергологический журнал.
