Цирроз печени — это очень серьёзное и тяжелое заболевание, чаще всего возникающее у людей, страдающих алкоголизмом или хроническими интоксикациями. Постоянное употребление спиртосодержащих напитков разрушает клетки печени и провоцируют тяжелые состояния, часто приводящие к летальному исходу. Однако существуют и другие причины появления этого заболевания. Фиброз, который возникает из-за рубцевания тканей и клеток печени, приводит к постепенному снижению её функций, что зачастую провоцирует не только болезненное состояние, характерное для первых стадий заболевания, но и сильной интоксикации организма.
Что такое цирроз печени?
Цирроз печени (ЦП) — хроническое дегенеративное поражение печени, характеризующееся замещением гепатоцитов соединительной тканью. Фиброз, возникающий из-за рубцов, снижает эффективность работы печени и вызывает возникновение структурно-анатомических дегенеративных узлов.
Несмотря на то, что причинами цирроза чаще всего является хронический алкоголизм, его могут вызывать другие заболевания:
- Вирусный гепатит В или С в стадии декомпенсации;
- Сахарный диабет;
- Заболевания желчевыводящих путей;
- Наследственность;
- Интоксикация, вызванная промышленным ядом;
- Гепатоз (жировой);
- Паразиты.
Крайне редко цирроз вызывают сердечные патологии, тяжелые лекарственные интоксикации и гепатотоксины. Течение болезни может быть острым или умеренным. Циррозом печени нельзя заразиться от другого человека. Возможно заразиться гепатитом, которое в исходе перейдет в цирроз. Это может носить наследственный характер, так как передаётся от родителей к ребёнку, хотя подобные случаи наблюдаются крайне редко. Летальность при циррозе печени у младенцев стопроцентная. Выявить цирроз печени, стадии которого порой протекают бессимптомно, можно на второй стадии, когда симптоматика становится более выраженной.
- Стадия А характеризуется отсутствием конкретных признаков заболевания и является латентной. В это время почти невозможно без точного обследования определить цирроз.
- Стадия В характеризуется появлением первых выраженных симптомов, которые включают дисфункцию печени, постоянные боли, иктеричность склер ( это желтая пигментация слизистой глаза) и тошноту;
- Стадия С характеризуется полной дисфункцией органа с появлением печеночной недостаточности, вызывающей тяжелые состояния.
Скорость развития заболевания довольно быстрая, занимает от 2-3 месяцев в острой фазе или несколько лет в латентной. Всё зависит от состояния здоровья пациента, причины возникновения цирроза и стадии обнаружения.
Стадии А и В носят благоприятный характер и хорошо поддаются лечению, в то время как последняя стадия, особенно при отсутствии своевременного вмешательства и медикаментозного воздействия, часто приводит к потребности в пересадке органа или летальному исходу. Чтобы избежать этого, стоит обращаться к врачу при появлении первых симптомов.
Симптоматика
На первичных стадиях цирроз вызывает размытую симптоматику, из-за чего крайне редко диагностируется своевременно. Свойственная стадии А усталость, раздражительность и сонливость может восприниматься как обычное последствие напряженной рабочей недели, даже если она носит постоянный характер.
Зачастую первые симптомы цирроза печени воспринимаются как заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы, иногда как отравление, потому что для него характерны:
- Постоянное чувство усталости, сонливости и отсутствия сил;
- Агрессивность, неконтролируемый рост нервозности и раздражительности;
- Частая отдышка и последующая пустая отрыжка;
- Боли в области желудка и печени;
- Сильные головные боли, часто перетекающие в мигрени;
- Рвотные позывы и тошнота (обычно без последующей рвоты);
- Привкус желчи во рту до или после употребления пищи;
- Метеоризм, часто носящий постоянный характер;
- Нерегулярный стул или боль во время дефекации;
- Постепенное снижение аппетита;
- Боли в желудке и печени после приёма жирной пищи.
Основные симптомы цирроза больше напоминают нарушения функций ЖКТ, поэтому часто заглушаются приемом симптоматических лекарственных препаратов.
Для второй и третьей стадии характерно развитие вторичной симптоматики, называемой геморрагическим синдромом. Он характеризуется следующей симптоматикой:
- Выраженные и обильные кровотечения, которые могут происходить как из носа, так и из десен, желудка, кишечника);
- Появление синяков (без травматизации), гематом и в целом синюшного или желтого оттенка кожи на разных частях тела;
- Появление отёков и подкожных кровоподтёков;
- Иктеричность белков и склеры глаза;
- Ухудшение памяти и концентрации;
- Появление постоянной апатии;
- Постоянное чувство бессилия.
Печень перестаёт фильтровать кровь и защищать организм, из-за чего появляются вторичные соматические патологии. На фоне долгого цирроза печени, который не лечится и не диагностируется, может развиться рак печени.
Первые признаки цирроза печени
Несмотря на то, что симптомы цирроза легко спутать с другими заболеваниями, первый его признак всё же можно обнаружить. Помимо болей и изменений поведения, пациент с циррозом может отмечать постепенные изменения цвета кожных покровов (желтоватый тон) и белков глаз.
Первый симптом цирроза печени, на который стоит сразу обращать внимание — сильные боли в области печени, носящие длительный и систематический характер. Снижение аппетита и значительное увеличение органа в размерах сигнализирует о наличии второй или третьей стадии заболевания.
Диагностика и лечение
Так как симптоматика может быть невыраженной или напоминать нарушение работы нервной системы или ЖКТ, необходима уточняющая диагностика, особенно на первых стадиях заболевания.
Цирроз печени диагностируется с помощью:
- Общего анализа крови;
- Анализа на билирубин;
- Комплексного УЗИ органов брюшной полости;
- Гастроскопии;
- Биопсии клеток печени;
- КТ;
- Обследование на гепатиты.
Выраженное увеличение органа, наличие рубцов и узлов говорит о том, что это цирроз печени. Симптомы и лечение могут быть разнообразными и напрямую зависят от стадии, иммунной системы пациента, его образа жизни и готовности отказаться от алкоголя. Лечение носит комплексный характер и включает не только медикаментозное, но и психологическое вмешательство, так как чаще всего цирроз развивается у хронических алкоголиков.
Схема включает исключение жирной и тяжелой пищи для облегчения процесса пищеварения. Насыщение витаминами и минералами играет важную роль, так как организм в течение длительного времени не получает полезные элементы и испытывает дефицит или проблемы с их усвоением. Кофе, газировки, энергетики и алкогольные напитки полностью исключаются из рациона пациента, так как они усложняют процесс выздоровления и ещё сильнее повреждают гапатоциты.
Профилактика
Чтобы не развить цирроз печени, лечение которого носит довольно долгий и болезненный характер, рекомендуется:
- Отказаться от приёма алкоголя или минимизировать его употребление;
- Регулярно сдавать кровь на гепатит;
- Нормализовать питание и придерживаться ЗОЖ;
- Принимать витаминно-минеральные комплексы;
- До конца лечить вирусные и простудные заболевания;
- Своевременно обращаться к специалисту при обнаружении первых симптомов;
- Принимать гепатопротекторы при употреблении антибиотиков.
Рекомендованные лекарства
Не советуем заниматься самолечением и пить лекарства без назначения врача! Для лечения и профилактики цирроза печени чаще всего назначают:
- Биотредин поможет справиться с абстинентным синдромом, улучшая тканевый обмен и метаболизм. Курсовой прием длится до 10 дней, употреблять необходимо по 1 таблеток 3 раза в день, сублингвально.
- Креон наравне с фесталом является ферментативным препаратом, улучшающим пищеварение. Это важное лекарство при циррозе, помогающее пациенту улучшить работу ЖКТ. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.
- Эссенциале форте и Эссливер фоте способны восстанавливать пораженные клетки печени и усиливает процессы регенерации. Употреблять следует по 2-3 капсулы в три раза в день, без ограничения приема.
- Пиридоксина гидрохлорид;
- Магнелис В6 форте (для устранения дефицита витамина и снижения тяги к алкоголю);
- Креон;
- Фестал;
- Лакто-Фильтрум;
- Хофитол;
Противовирусные средства применяются в случае наличия вирусного цирроза, а гормональная терапия в тех случаях, когда заболевание вызвано аутоиммунными патологиями. Состояние и размеры печени улучшаются после гепатопротекторов, которые назначаются индивидуально, с учётом характера цирроза, его стадии и состояния здоровья пациента в целом. В особенно тяжелых случаях используется пересадка органа или его части и длительное амбулаторное лечение.