Расстройства пищевого поведения – это психическое заболевание, для которого характерно неправильным отношением к еде, основанном на беспокойстве о своем весе и внешности. По статистике расстройствам пищевого поведения подвержены около 8 % женщин и 2 % мужчин в течение их жизни. РПП подвержены различные группы населения, независимо от пола, возраста или социального статуса. Но чаще всего они формируются в подростковом или детском возрасте. Несвоевременное лечение или игнорирование РПП может привести к серьезным проблемам со здоровьем, связанным с недостатком питательных веществ и даже привести к летальному исходу.
Виды пищевых расстройств
- Анорексия нервозная –это самый распространенный тип РПП. Люди, страдающие анорексией, испытывают невероятный страх набрать вес и отказываются есть в надлежащих количествах.
- Булимия является другим распространенным типом РПП. Люди, страдающие булимией, испытывают периоды жора, когда они употребляют неконтролируемое количество пищи за короткий промежуток времени. Чувствуя вину и стыд из-за съеденной еды, они принимают меры для избавления от лишних калорий. Чаще всего это самовызыв рвоты, употребление слабительных средств или чрезмерная физическая активность. Эти повторяющиеся циклы переедания и очищения могут вызвать нарушение химического баланса в организме.
- Компульсивноепереедание – характеризуется большим потреблением пищи, несмотря на отсутствие голода. Люди с этим расстройством, теряют контроль над количеством съеденной пищи и неспособны остановиться, пока не почувствуют дискомфорт. Это приводит к ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям и психологическим проблемам, связанным с низкой самооценкой.
Некоторые виды расстройств пищевого поведения (РПП) могут иметь серьезные осложнения, включая психические, эндокринные и метаболические нарушения. Самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, наблюдается именно у пациентов с РПП.
Расстройство пищевого поведения у детей является сложной проблемой, которая требует комплексной профессиональной помощи. План коррекции лечения для каждого маленького пациента разрабатывается индивидуально, совместно с эндокринологами, терапевтами, педиатрами, гастроэнтерологами. Расстройства пищевого поведения – опасное для жизни состояние, и если вес крайне мал, то изменения не обратимы и спасти пациента не всегда удается. Родители должны знать об этом.
Причины возникновения пищевого расстройства
Одной из главных причин расстройства пищевого поведения у подростков является давление идеалов красоты и телосложения, которое навязывается обществом. Современные стандарты красоты, в основном формируемые через СМИ, создают иллюзию о том, что быть тонкой и стройной – это ключ к счастью и успеху. Это заставляет девушек стремиться к идеалам, которые могут быть нереалистичными и неподходящими конкретно для них.
В целом, причины РПП являются сложными и многофакторными:
- Психологические факторы — некоторые люди могут использовать пищу как способ контроля над своей жизнью или эмоциональной регуляции. Они становятся зависимыми от чувства контроля, которое они получают, ограничивая себя в пище или вызывая рвоту после ее приема.
- Генетические факторы – у людей, имеющих родственников с подобными проблемами, увеличивается риск развития этих состояний.
- Социальные и культурные факторы — культура, в которой мы живем, имеет определенные представления о том, как должно выглядеть идеальное телосложение, что может повлиять на наше отношение к пище.
- Биологический аспект — различные исследования показывают, что у некоторых людей более высокая чувствительность к определенным гормонам или нейрохимическим веществам, также может способствовать возникновению РПП.
Взаимодействие и понимание этих факторов является важным шагом для эффективного лечения и предупреждения РПП.
Симптомы и признаки расстройств пищевого поведения
Для нормальной работы организма требуется сбалансированная пища. Люди с расстройствами пищевого поведения могут ограничивать свою диету до такой степени, что она становится недостаточной для поддержания здоровья. Они могут избегать определенных продуктов питания, считая их "вражескими".
Анорексия
- Навязчивое ощущение наличия лишнего веса при чрезмерной худобе, постоянные мысли о еде;
- боязнь набора избыточного веса;
- зацикленность на постоянном подсчете калорий;
- одержимость занятиями спорта;
- прием слабительных, мочегонных и диетических препаратов без назначений врача;
- гормональный сбой(нарушение менструаций у девочек);
- озноб, чувство холода.
Булимия
- Потребность украсть пищу и спрятать пустые упаковки из-под продуктов;
- избегание приема пищи в компаниях, искусственное вызывание рвоты после еды;
- отказ от еды на протяжении длительного времени;
- прием слабительных и мочегонных средств;
- чрезмерные занятия спортом.
Орторексия
- Категоричный выбор продуктов питания с ориентиром на их качественные характеристики;
- увлечение диетами и «полезными системами питания";
- отказ от соленого, сладкого, жирного, крахмала, глютена, алкоголя, дрожжей, кофеина, ГМО и химических консервантов;
- система наказания за нарушение пищевого режима;
- жесткое разделение людей на «своих» и не «своих», ощущая превосходство над второй группой.
Компульсивное переедание
- Обжорство до состояния недомогания без чувства голода;
- попытки украсть и спрятать пищу;
- прием пищи в нормальных пределах в присутствии других людей, при этом «доедая» в отсутствие окружающих;
- предпочтение наслаждаться едой в одиночестве и появление чувства вины и стыда после переедания.
Среди физических симптомов выделяют: общую слабость, истощение, проблемы с зубами, хрупкость волос и ногтей, метаболические нарушения, а также болезненный внешний вид с отеками и синяками под глазами, могут быть следствием недостаточного питания с недостатком витаминов.
Лечение РПП
Первым шагом в коррекции пищевого поведения является проведение теста, который позволяет выявить наличие и тип расстройства, что поможет определить наиболее эффективные методы лечения. Результаты теста анализируются специалистами и используются при разработке индивидуального плана лечения. После проведения теста и получения результатов, врачи рекомендуют определенные лекарства, которые можно приобрести без рецепта в аптеках. Эти лекарства помогают улучшить обменные процессы в организме и достичь нужного веса. Они могут включать в себя:
- препараты, стимулирующие обмен веществ;
- антидепрессанты, регулирующие аппетит;
- препараты, улучшающие пищеварение.
Важными инструментами в лечении подобных расстройств являются медикаментозная и психотерапия.
Целью лекарственного лечения является устранение эмоциональных нарушений и тревоги. Оно помогает регулировать чувство голода и контролировать аппетит. Параллельно начинается интенсивная психокоррекционная терапия, направленная на изменение образа жизни пациента. В рамках такой терапии пациентов учат адекватно воспринимать свой вес, проводится работа по мотивации и изменению привычек питания, а также обучение жизни без переедания и ограничения себя диетами. Кроме того, психотерапевт сотрудничает с родителями, обучает их, как лучше поддерживать ребенка и правильно реагировать на его болезненное поведение. Задача родителей заключается в том, чтобы внимательно относиться к своим детям и, при появлении тревожных симптомов, сразу обратиться к специалисту.
Если возникли подозрения на наличие расстройств пищевого поведения, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам. Важно понимать, что лекарства не могут полностью избавить от расстройства. Они служат скорее для помощи в контроле симптомов и сопутствующих состояний, таких как депрессия или дисморфофобия (когда человек искаженно воспринимает свое тело и испытывает беспокойство по поводу предполагаемых дефектов, которые другим не заметны).
Людям, страдающим от этих недугов, необходима поддержка и понимание окружающих. Специалисты в области пищевых расстройств могут предложить комплексный подход, который включает в себя не только лекарства, но и терапию, консультации психологов и диетологов и поддержку близких людей.
Источники
- Leehr E. J. Emotion regulation model in binge eating disorder and obesity-A systematic review. Neuroscience & Biobehavioral Reviews;
- Mann T. Medicare's search for effective obesity treatments: diets are not the answer. American Psychologist.
