Часто мы сталкиваемся с однократной рвотой, причину которой определить несложно — пищевое отравление, высокая температура, укачивание. Но встречаются и приступы многократной рвоты, в данном случае это повод обратиться к врачу. Что такое рвота? Это самопроизвольный выход желудочного содержимого через пищевод, глотку, ротовую полость. Рвота без причины быть не может, данному состоянию всегда что-то предшествует. Однократная рвота может быть обусловлена следующими факторами: отравление продуктами питания, лекарствами, аллергическая реакция, повышение температуры, сильный стресс, проблемы с вестибулярным аппаратом, инфекции.
Описание симптома
При пищевом отравлении человек испытывает боли, дискомфорт в животе, понос, кроме того, рвоте может предшествовать тошнота. Когда человек страдает инфекционными заболеваниями, возможно повышение температуры тела. Если температура очень высокая (от 39 градусов), то у пациентов может наблюдаться приступ рвоты. Особенно часто она встречается у детей. Встречается и такое, что человеку не подошло то или иное лекарство, в таком случае желудок пытается очистить себя от чужеродного агента — это происходит путём рвоты.
Рвота также может наступить во время какой-либо стрессовой ситуации. В данном случае ее называют психогенной. При этом человек испытывает тревожное состояние, например, перед важным событием или ответственным мероприятием. Это своеобразный ответ организма на проявление эмоций, которые человек пытается скрыть
Таким образом, у пациента может быть повышенное потоотделение, слабость и раздражительность; сердечный ритм ускоряется, человек не может собрать свои мысли. После того, как стрессовая ситуация закончилась, человеку становится лучше, симптомы проходят.
При очень высоком артериальном давлении у человека наблюдается гипертонический криз — это повышение показателей АД 180/120 и выше. Помимо повышения давления, могут быть приступы рвоты. При этом больной отмечает головную боль, головокружение, слабость
У лиц, которые имеют нарушение равновесия, также может проявиться рвота. Причиной тому выступает травма головы с повреждением височной области или уха. В таком случае у человека наблюдается головокружение, головная боль, шаткость походки.
Чаще всего рвота проявляется однократно и проходит быстро, не вызывая проблем со здоровьем. Но в ряде случаев она может быть многократной, частой.
- Порой данный симптом возникает 10-15 раз в сутки, в таком случае можно заподозрить язвенную болезнь желудка. При этом пациент отмечает кислый привкус во рту, изжогу, боли в животе. Отдельное внимание следует уделить рвоте по типу "кофейной гущи", то есть кровь выходит из пищевода в неизменном виде. Такой признак встречается при желудочном- кишечном кровотечении. Заметив данный симптом у себя, незамедлительно стоит обратиться к врачу.
- При аппендиците рвота может быть как однократной, так и многократной (до 5 раз). Пациент жалуется на боли внизу живота, преимущественно справа, а также на повышение температуры.
- При некоторых заболеваниях кишечника, например, кишечной непроходимости, рвота как симптом встречается нередко.
- Тошнота и рвота без особых причин может быть во время беременности. Это связано с повышенным содержанием ХГЧ в крови у будущей мамы. Гормональная перестройка организма может приводить токсикозу и гестозу у беременных. В данных случаях рвота чаще наблюдается по утрам.
Рвота у детей
Считается, что рвотный центр у детей более чувствительный, чем у взрослых. Причинами могут быть отравления, желудочно- кишечные заболевания. Рвота в данном случае не всегда сопровождается повышением температуры. Рвота при кишечной инфекции — самая распространенная причина. Возбудителями болезни являются сальмонеллы, ротавирусы. Помимо рвоты у ребёнка могут быть повышение температуры, тошнота, боли в животе, диарея.
При непроходимости кишечника происходит инвагинация, то есть один участок кишечника входит в соседний. Состояние требует неотложной помощи врача. Рвота у детей может быть следствием укачивания (автомобиль, автобус, самолёт). При этом ребёнку сначала становится жарко, он потеет, а потом начинается рвота.
Головная боль и мигрень также могут вызвать рвоту у ребёнка. При травме головы рвота может стать симптомом сотрясения головного мозга. Аппендицит также сопровождается рвотой, болью в животе. Важно вовремя обратиться к врачу.
Как помочь при рвоте взрослому?
Обычно рвоте предшествует тошнота. Если человек почувствовал, что его тошнит, можно облегчить своё состояние. Например, открыть окно, обеспечив приток свежего воздуха. После этого стоит принять сидячее или лежачее положение. В случае, если человек находится в бессознательном состоянии, следует откинуть ему голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Во время самого приступа важно предупредить попадание в дыхательные пути рвотной массы. После рвоты следует сполоснуть рот прохладной водой. Можно сделать несколько глотков воды. Если нет чувства голода, не стоит насильно принимать пищу. Рвота, особенно если она многократная, способствует потере жидкости в организме, это оказывает неблагоприятный эффект сердцу, почкам. Поэтому после рвоты необходимо восполнить потерянную жидкость.
С этой целью можно использовать специальные препараты, содержащие необходимые электролиты. Из препаратов можно выделить регидрон. Кроме того, можно приготовить аналог в домашнем условиях: на 1 либо воды потребуется 0.5 ч. л. поваренной соли и 2 ч. л. сахара. Смешать раствор, пить небольшими порциями.
Кроме того, с целью предотвращения обезвоживания можно использовать минеральную воду. При отравлении больному стоит дать сорбент — полисорб, активированный уголь, смекту.
Как помочь ребенку?
Стоит наблюдать за состоянием ребёнка, не отставлять его без присмотра. Важная задача- проследить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
В первую очередь нужно дать ребёнку сорбенты, а также обеспечить обильное питье: вода или регидрон (это смесь электролитов). Что касается жидкости, необходимо употреблять 40 мл на килограмм веса ребёнка. Пока не наступило улучшение, стоит воздержаться от еды. Через некоторое время можно есть нежирные бульоны, рисовую, гречневую крупы. Если рвота повторяется, стоит обратиться к врачу.
Лечение и рекомендованные средства
Чаще всего рвота проходит быстро и без вреда организму — в данном случае какие-либо препараты не нужны, достаточно питья и постельного режима. Восполнить жидкость после рвоты поможет регидрон. Это глюкозо- электролитная смесь, которая быстро восстанавливает электролиты, потерянные при диарее и рвоте. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта.
Для предупреждения рвоты при укачивании (во время авиаперелетов, поездок на автомобиле, автобусе) применяют препарат драмина, авиамарин. Оба средства блокируют Н1 и М-холинорецепторы центральной нервной системы. За счет этого происходит успокаивающий, седативный и противорвотный эффекты. Разрешены детям с 3 лет.
Если рвота вызвана кишечным отравлением, то сорбенты помогут очистить кишечник от токсинов. Полисорб МП имеет высокую эффективность при острых кишечных инфекциях, а также вирусных заболеваниях, вызывающих рвоту и жидкий стул. Дозировка лекарства рассчитывается по весу тела. Препарат разрешен к применению начиная с грудничкового возраста. Можно приобрести без рецепта врача.
К сорбентам также можно отнести лакто-фильтрум, смекта, энтеросгель. Препараты очищают организм от токсинов, аллергенов. Также отпускаются без рецепта.
При рвоте, вызванной различными причинами, можно применять домперидон. Данное средство разрешено для применения с 12 лет. Домперидон оказывает противорвотное действие, устраняет икоту, облегчает состояние после некоторых операций на желудочно-кишечном тракте. Отпускается по рецепту.
При дисбактериозе, кишечных инфекциях, отравлении хорошо помогают пробиотики. Препарат бак-сет восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение. Содержит 14 видов полезных бактерий, устраняет дисбактериоз. Для детей с рождения применяют бак-сет беби. Препарат выпускается в саше, которые можно добавлять в воду, молоко, смесь. Для детей с 3 лет и взрослых – бак-сет форте в капсулах. Курс лечения — 10-14 дней. Отпускается без рецепта.
Чаще всего однократная рвота проходит быстро и не вызывает проблем со здоровьем. Но в ряде случаев этому состоянию следует уделить внимание и своевременно вызвать врача. Например, если рвота имеет красные или темно-красные прожилки крови, это может говорить о пищеводном или желудочном кровотечении. Стоит обратиться к врачу, если рвота происходит многократно и сопровождается болями в животе. Кроме того, помощь специалиста нужна, если цвет кожи стал желтушным, а моча обесцветилась. Немедленно стоит обратиться к врачу, если приступы рвоты возникают у пожилых на фоне сильного ухудшения умственной и физической активности.
К какому врачу обращаться? С жалобами на тошноту и рвоту чаще всего приходят к терапевту или гастроэнтерологу. Если рвота возникла при беременности, то стоит обратиться к гинекологу.
Если рвота продолжается длительное время, не откладывайте проблему «на потом». Самолечение может привести к опасным последствиям. Обратитесь к врачу за консультацией и правильным лечением.
Источники
- https://www.medicina.ru/
- Маколкин А.А., «Внутренние болезни», издание от 2018 г.
- https://www.fdoctor.ru/simptom/rvota/.
