Понимание остеоартрита (ОА) как болезни, прежде всего, суставного хряща ушло в прошлое. Согласно современным представлениям, ОА – это заболевание суставов, характеризующееся клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса, возникающими при макро-или микроповреждениях, которые активируют ненормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы. Изменения, происходящие первоначально на молекулярном уровне, приводят затем к анатомическим и физиологическим нарушениям (деградация хряща, костное ремоделирование, образование остеофитов, воспаление и т. д.) и развитию заболевания. В связи с этим ОА рассматривается как органное поражение, т. е. заболевание всего сустава, при котором в процесс вовлекаются хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула, мышцы [1].
Выделяют две основные формы ОА: первичный (идиопатический) и вторичный, возникающий на фоне различных заболеваний. Первичный ОА имеет две формы: локальную и генерализованную. Локальная форма характеризуется поражением одной-двух групп суставов, генерализованная – поражением не менее трех групп суставов [1].
Если Вам поставлен диагноз остеоартрита, то необходимо строго соблюдать предписания врача. Согласно клиническим рекомендациям, существуют немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы лечения заболеваний остеоартрита различной локализации [2,3].
Немедикаментозные методы включают в себя: модификацию физических нагрузок и разгрузку пораженного сустава, проведение комплекса лечебной физкультуры, обучение пациентов для активного вовлечения в лечебный процесс, а также коррекция веса [2,3].
Хирургическое лечение включает в себя комплексы различных органосохраняющих операций, полное или частичное эндопротезирование пораженного сустава [2,3]. Как правило, подобная терапия требуется на более поздних стадиях заболевания, поэтому очень важно поставить диагноз как можно раньше и попытаться сохранить сустав [2,3].
Препарат ДОНА® – кристаллический глюкозамин сульфата, который прошел серию хорошо спланированных исследований, где доказал свое влияние на снижение боли, возможность улучшения функции сустава и снижения относительного риска эндопротезирования суставов на 57 % [4-7]. Именно кристаллическая форма препарата глюкозамина сульфата – ДОНА® рекомендуется международной группой экспертов в качестве первой линии терапии для лечения остеоартрита коленного сустава [8].
ДОНА® обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов суставного хряща и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости, тем самым стимулируя регенерацию хрящевой ткани; увеличивает проницаемость суставной капсулы, способствует восстановлению ферментативных процессов в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Ежедневное непрерывное лечение глюкозамина сульфатом в течение 3 лет показало прогрессивное улучшение симптомов и задержку структурных изменений сустава, что определяется с помощью обычной рентгенографии. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость как в коротких, так и в длительных курсах лечения [9].
Препарат ДОНА® рекомендован для длительного приема российскими и международными медицинскими сообществами [2,3,8] и имеет запатентованный метод производства препарата, который позволяет стабилизировать молекулу глюкозамина и обеспечить его стабильное всасывание и проникновение в сустав [7,10].
Источники
- Алексеева ЛИ, Таскина ЕА, Кашеварова НГ. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение. Современная ревматология. 2019;13(2):9–21.
- Адаптировано из Клинические рекомендации МЗ РФ. Гонартроз 2021 /электронный ресурс/ доступно по ссылке https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/667_1 дата обращения 06.11.24
- Адаптировано из Клинические рекомендации МЗ РФ. Коксартроз 2021 /электронный ресурс/ доступно по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/666_1 дата обращения 06.11.24
- Bruyere O и др. Полная замена сустава после лечения глюкозамина сульфатом при остеоартрите коленного сустава: результаты среднего 8-летнего наблюдения за пациентами из двух предыдущих 3-летних рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Feb;16(2):254-60..
- Reginster JY и др. Долгосрочное влияние глюкозамина сульфата на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. 2001 Jan 27;357(9252):251-6. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03610-2. PMID: 11214126.
- Pavelká K. и др. Использование глюкозамина сульфата и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Intern Med. 2002 Oct 14;162(18):2113-23. doi: 10.1001/archinte.162.18.2113. PMID: 12374520.
- Kucharz EJ и др. Обзор глюкозамина при остеоартрите коленного сустава: почему запатентованный кристаллический сульфат глюкозамина следует отличать от других глюкозаминов, чтобы максимизировать клинические результаты. Med Res Opin. 2016 Jun;32(6):997-1004. doi: 10.1185/03007995.2016.1154521. Epub 2016 Feb 26. PMID: 26881468.
- Bruyère O и др. Обновленный алгоритм рекомендаций по лечению остеоартрита коленного сустава от Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30. PMID: 31126594.
- ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата ДОНА® ЛП-001932
- Патент США De Wan et al. Patent Number: 5,847,107, Date of Patent: Dec. 8, 1998
RUS-DON-2024-00127 18.11.2024
Реклама ООО «Виатрис». ИНН 7709722633. viatris.ru erid: 2SDnjeZjhCw
ООО «Майлан Фарма», входит в группу компаний «Виатрис»
125315, г. Москва, пр-кт Ленинградский, д. 72, к. 4. Тел.: + 7 (495) 130-0550
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.