Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это один из наиболее популярных и эффективных методов, используемых в психотерапии. Он используется для улучшения жизни людей, обратившихся к психологу за помощью и поддержкой. Работа ведётся не только с мыслями пациента, но и с его эмоциями и поведением, благодаря чему удаётся добиться наиболее впечатляющих результатов.
Особенности КПТ
Данный подход был разработан в середине XX века американскими психологами, обнаружившими взаимосвязь между опытом человека, его мышлением и психоэмоциональным состоянием. Эксперименты показали, что наличие негативных установок мешает пациентам восстановить самооценку, создаёт неправильное представление об окружающем мире и приводит к изменению в поведении. Человек перестаёт интересоваться происходящим, отказывается брать на себя ответственность за свою жизнь, старается избегать любой деятельности, даже самой необходимой. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет помочь в данной ситуации, заменить уничижительные и деструктивные мысли на более позитивные и рациональные.
Направления когнитивно-поведенческой терапии
Основой КПТ является теория о том, что любые поведенческие реакции можно скорректировать с помощью замены старого опыта на новый, более позитивный, а также внесения изменений в имеющиеся убеждения. За годы своего существования, когнитивно-поведенческая терапия пережила несколько волн своего развития, во время которых были сформированы её основные направления. Началось всё с коррекции поведения, но позже появились методы, включающие работу с мыслями пациента и его установками.
Относительно недавно, в 90-е годы, появилось ещё несколько направлений. В этот период была разработана схема-терапия, предназначенная специально для людей, имеющих какие-либо расстройства и сосредоточенная преимущественно на эмоциональном фоне.
Для восстановления нормального образа жизни людей, не имеющих никаких психических расстройств, но находящихся на грани их возникновения, была создана диалектико-поведенческая терапия, позволяющая снизить излишне эмоциональные реакции на стресс и избежать агрессивного и суицидального поведения.
Также существуют методы, направленные на развитие психологической гибкости. Они были объединены в психотерапию принятия и обязанностей. Примерно в то же время появилась терапия осознанностью, в которой, помимо классических методов КПТ, используется практика медитаций.
С недавних пор перечисленные методы когнитивно-поведенческой терапии дополнились ещё одним, основанном на новых цифровых разработках. Для оказания помощи пациентам используется виртуальная реальность, различные приложения, а также другие технологии, помогающие восстановить веру в себя и оптимизм. Каждый из этих подходов показал хорошие результаты, но в наши дни особенной популярностью пользуются методики, появившиеся с развитием технологий.
Когнитивно-поведенческая терапия
С помощью КПТ осуществляется успешное лечение самых разных психологических травм.
- Метод успешно применяется при обнаружении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Это состояние является следствием событий, нанесших человеку психологическую травму. Практика когнитивно-поведенческой терапии помогает уменьшить яркость неприятных воспоминаний, даёт возможность переосмыслить их и избавиться от гнетущих мыслей.
- КПТ помогает восстановиться после детских травм, даже спустя длительное время. Ребёнок, переживший насилие, во взрослом возрасте сталкивается со множеством негативных последствий пережитого, плохо справляется со стрессами и страдает от негативных убеждений. Терапия позволяет исправить эту ситуацию и обработать давние травмирующие происшествия, чтобы они не причиняли вред в настоящем.
- В жизни людей также случаются внезапные события, травмирующие психику. Это может быть авиакатастрофа, автомобильная авария, нахождение в центре стихийного бедствия, либо другие события, вызывающие сильный страх и эмоциональную нестабильность. При отсутствии помощи подобные бедствия могут спровоцировать ПТСР и другие нарушения. Используя методы когнитивно-поведенческой терапии, психологи помогают своим пациентам вернуться к привычной жизни, не позволяя имеющимся симптомам перерасти в расстройство психики.
- Отдельно стоит разобрать, как работает когнитивно-поведенческая терапия при тревожном расстройстве. Это состояние является преградой для нормальной жизни. Столкнувшийся с ним человек теряет возможность полноценно работать, отдыхать, общаться с окружающими, даже если это близкие для него люди. Очень часто оно сопровождается депрессией, изменяющей общую картину восприятия реальности, а также ухудшением здоровья, негативно отражаясь на работе всех внутренних органов, становясь причиной фобий и панических атак. КПТ рассматривает тревожность как результат негативных убеждений, а также неумения правильно оценивать потенциально опасные события. Заменив мешающие установки на более рациональные, люди меняют своё мировосприятие, причём для этого не требуются годы лечения.
Существенные улучшения можно заметить уже после первых сеансов, всего через несколько недель работы с психотерапевтом. Однако стоит отметить, что при тревожном расстройстве результаты могут наблюдаться со значительными колебаниями, вызывая обманчивое ощущение бесполезности приложенных усилий. Однако регулярное и упорное выполнение всех рекомендаций рано или поздно приведёт к стабильным результатам.
Плюсы и минусы КПТ
Терапия хорошо зарекомендовала себя при работе с большинством психологических проблем. Результаты исследований показывают значительную результативность и быстрое восстановление. Также этот подход отличается чёткой последовательностью, в отличие от других вариантов, отличающихся расплывчатостью методик.
Несомненным плюсом является и фиксация на реальных и актуальных проблемах пациента. КПТ позволяет сосредоточиться на том, что действительно важно, при этом с лёгкостью вовлекая пациента в процесс в качестве равноправного участника. Это позволяет получить более значимые результаты за относительно короткий промежуток времени.
Очень часто КПТ сопровождается заданиями, которые можно выполнять самостоятельно, без контроля психолога. Это позволяет повысить результативность метода. Ещё одним важным преимуществом терапии является её гибкость, позволяющая адаптировать методы лечения для любого возраста, социального статуса и культурных традиций.
Однако при всех своих положительных свойствах, когнитивно-поведенческая терапия имеет и свои минусы:
- Она малоэффективна при расстройстве психики, перешедшем в запущенную стадию, а конечный результат зависит не только от врача, но и от мотивации пациента.
- Кроме того, данный вид терапии бесполезно использовать при лечении бессознательных конфликтов и может быть неэффективна при работе с интровертами.
Практический подход и акцент на событиях настоящего позволил КПТ приобрести заслуженное признание среди представителей современной психиатрии. Благодаря своим преимуществам, терапия стала эффективным инструментом, позволяющим помочь множеству людей, переживших серьёзные травмы или столкнувшихся со стрессом. Однако важно помнить, что этот метод, хотя и может быть адаптирован практически под любую ситуацию, не является универсальным, поэтому важно принимать решение о его применении индивидуально.
Источники
- Сувере, Андреев. "Когнитивно-поведенческая терапия» СПб.: «Питер»;
- Николаенко. "Психотерапия: модели и методы", издательство «Смысл»;
- Соловьева. "Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии", издательство «Медпрактика».
