Посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) называют нарушения психики, вызванные серьёзными травмирующими событиями. Люди, обладающие повышенной стрессоустойчивостью, способны справиться с переживаниями без печальных для себя последствий, однако случаются ситуации, когда помощь специалиста является необходимой. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к неприятным последствиям, включая ухудшение состояния и появление осложнений.
![птср](/media/202407/2_5550.jpg)
Причины расстройства
Возникновение ПТСР всегда является следствием сильных негативных переживаний. К такому опыту относят нахождение в эпицентре военных действий, террористических атак или природных катастроф, даже при отсутствии ранений. Однако, помимо глобальных событий, травмировать психику могут и менее масштабные переживания. Выбить из колеи способна потеря близкого человека, появление тяжёлых или неизлечимых болезней, прерывание желанной беременности. Нарушение часто развивается после пережитого в прошлом насилия, включая сексуальное, а также как следствие травли, абьюзивных отношений, детских психотравм.
Основные симптомы
Столкнувшись с посттравматическим расстройством, важно вовремя понять, что человек имеет дело не с обычным стрессом, а с глубокой эмоциональной травмой, игнорирование которой не приведёт ни к чему хорошему. Особенности этого состояния, на которые следует обратить внимание, включают в себя сроки появления симптомов. Как правило, они появляются в первые 3 месяца, но в некоторых случаях ПТСР развивается даже через 10-12 месяцев после шокирующего события. Как правило, пациент, нуждающийся в помощи, всеми силами пытается избежать любых упоминаний о пережитой трагедии.
Зафиксированы случаи, когда пережившие травму люди не могли вспомнить произошедшее. Однако частичная амнезия не спасала их от таких симптомов, как бессонница, ночные кошмары, подозрительность и постоянное нервное напряжение. Кроме того, расстройство может стать причиной приступов ярости, в особенности если на момент трагического события человек ощущал себя бессильным, не способным повлиять на развитие событий.
В некоторых случаях пациенты словно замирают, постоянно чувствуя себя неуютно и прокручивая в голове произошедшую беду. Депрессивное состояние мешает им вернуться в нормальную жизнь, поскольку ощущение бесполезности любых усилий мешает обратиться за помощью. Не менее опасным становится симптом бегства, когда человек игнорирует не только лечение, но и любые напоминания о пережитом. Вопреки ожиданиям, такое поведение только усугубляет ситуацию, поскольку травма, засевшая внутри, угнетающе действует на психику.
Зачем обращаться к врачу
К сожалению, расстройство очень редко проходит самостоятельно, без помощи опытного врача. Но даже в этом случае восстановление может занять годы, лишая человека полноценной жизни. Однако к опасностям этого нарушения относится не только ухудшение качества жизни. Самостоятельные попытки справиться с внутренней болью не способны стать полноценной заменой психотерапии, поэтому нередки случаи алкоголизма и наркомании, вызванные попыткой хотя бы ненадолго стереть из своего сознания кошмары и переживания.
Ещё одной опасностью становится игровая зависимость. Как и упомянутые ранее, она способна разрушить жизнь человека, лишить его сил и здоровья. Помимо этого, стресс может спровоцировать панические атаки, стать причиной добровольной изоляции, вследствие которой человек теряет контакт даже со своими близкими.
Отсутствие помощи также может привести к необратимым изменениям в поведении, характере, манерах. Подобные метаморфозы мешают ощущать себя полноценным членом общества, становятся причиной нарушений пищевого поведения, :появления фобий и даже попыток суицида. Но постоянные переживания отражаются и на физическом состоянии, потому психотерапия ПТСР необходима, чтобы избежать сложностей с ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной системами.
Методы лечения
Прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо поставить диагноз, для чего он задаёт ряд вопросов, ответы на которые позволяют точно определить, что стало причиной состояния пациента. Затем подбирается индивидуальное лечение. Важной его частью является психотерапия ПТСР. Техники, используемые специалистом, различаются, в зависимости от того, какая именно методика подходит конкретному человеку и часто сочетаются с лекарственными препаратами.
Рекомендованные лекарства
На первом этапе восстановления может применяться медикаментозная терапия, включающая как рецептурные препараты, так и свободно продающиеся в аптеке. Однако принимать их следует только после согласования с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и других неприятных последствий. К наиболее эффективным средствам лечения относятся:
- Мелатонин. Средство помогает в случае, если пациент столкнулся с бессонницей или другими нарушениями сна. Приём в соответствии с инструкцией позволяет снизить тревожность и другие симптомы ПТСР.
- Невронорм. Таблетки, изготовленные из растительных компонентов, оказывают успокаивающее воздействие на психику, благодаря чему становится более эффективной параллельно проводимая психотерапия. Препарат также способствует улучшению кровообращения, помогает справиться со скачками артериального давления и уменьшает возбудимость.
- Гомеостресс. Препарат назначают на начальной стадии расстройства, чтобы снизить тревожность, беспокойство, восстановить сон. Однако, хотя средство не относится к сильнодействующим, применять его допустимо только после консультации с врачом.
Особенности психотерапии ПТСР
Целью врача, проводящего терапию, является психологическая поддержка пациента. Постепенно, по мере отмены препаратов, она становится единственным способом восстановления, поэтому важно подобрать техники, наиболее подходящие конкретному пациенту. Существует множество подходов, позволяющих помочь человеку справиться с расстройством, среди которых хорошо зарекомендовали себя экспозиционная и когнитивная терапии, а также метод, соединяющий их основные элементы. В первом случае специалист помогает проработать каждое воспоминание о травме, плавно и осторожно учит посетителя проживать неприятные эмоции, справляться с ними. Второй способ позволяет распознать негативные установки, засевшие в сознании, и заменить их более позитивными. Постепенные изменения в мышления оказывают влияние на реакции и испытываемые эмоции.
К наиболее частым методам восстановления относится групповая психотерапия ПТСР. Этот вид терапии позволяет разделить болезненный опыт с небольшой группой людей, благодаря чему появляется ощущение поддержки. Наблюдение за чужими победами способствует появлению оптимизма, уверенности в своих силах.
Групповая терапия позволяет преодолеть замкнутость, научиться взаимодействовать с окружающими. Этот метод позволяет избавиться от ощущения собственной ненужности, ведь члены группы оказывают друг другу поддержку, дают возможность больше узнать о жизни других людей, справиться со склонностью к изоляции.
Также в борьбе с ПТСР применяют различные техники релаксации, включающие дыхание диафрагмой, контроль вдохов и выдохов, аутотренинг. Хороший результат дают медитации, созерцание окружающего мира. Однако помните, что эти способы являются дополнительными и без помощи специалиста не принесут пользы.
Источники
- Иванов В. Г., Николаев Е. Л., Лазарева Е. Ю., и др. Психологическая помощь в онлайн-режиме при кризисных состояниях и трудных жизненных ситуациях в связи с болезнью. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие;
- Короленко Ц. П., Загоруйко Е. Н. Посттравматическое стрессовое расстройство у лиц с психической травмой в детстве. В сборнике: Материалы 13 Съезда психиатров России.