Если верить официальной статистике ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), то диагнозы гипертония и гипотония ставят примерно 20 – 30 % взрослого населения планеты. Причем, раса, страна проживания, пол — не имеют особого значения. Среди людей пожилого возраста проблемы с артериальным давлением обнаруживаются примерно у 80 %. Причиной тому является распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые переходят в хроническую стадию.
Как этого не допустить? Необходимо следить за своим артериальным давлением. Каким образом происходит измерение артериального давления? Что означают показатели? И какое давление является нормальным, а какое — повышенным или пониженным? Существует ли золотой стандарт показателей, к которым нужно всегда стремиться или диапазон для каждого человека индивидуален. Отличаются ли показатели на разных руках и как может меняться давление в течение дня.
![давление измерение (2)](/media/202407/2_5561.jpg)
Общая информация об артериальном давлении человека
Изначально нужно разобраться с тем, какими показателями вообще оценивается артериальное давление человека. Есть следующие ключевые показатели:
- Систолическое давление. Его ещё называют «верхним». Показывает силу сердечных сокращений в тот момент, когда сердце «сжимается», то есть выталкивает из себя кровь.
- Диастолическое давление. По-другому его называют «нижним». Показывает силу сердечных сокращений в тот момент, когда сердце находится в расслабленном состоянии.
- Пульсовое давление. Обозначает разницу между верхним и нижним диапазоном.
Нормальными считаются следующие значения:
- верхнее — 120;
- нижнее — 80;
- разница — до 55.
Но это не фиксированные показатели измерения давления. У каждого человека нормальными являются индивидуальные значения. Главное — это сохранение примерно одинаковых показаний при измерении в разное время суток, на протяжении всего месяца.
Интересная особенность: в медицине существует такое понятие, как «больничная гипертензия». Это краткосрочное повышение давления в тот момент, когда человек обращается за врачебной помощью. Объясняется тем, что он может волноваться в этот момент. И это — неконтролируемая реакция организма. Поэтому вполне возможно, что измеренное в больнице артериальное давление будет показывать не совсем достоверные данные.
Именно поэтому замеры лучше проводить самостоятельно в домашних условиях. Тем более, сейчас доступны автоматические тонометры. Пользоваться ими могут даже люди пожилого возраста с ограниченной подвижностью.
Какое давление самое важное
Все три показателя — важные. Но у пациентов пожилого возраста именно пульсовое давление — главный критерий при оценке состояния здоровья, работоспособности сердечно-сосудистой системы.
Важно учитывать динамику изменения и сопутствующие факторы. Краткосрочное повышение давления вплоть до 180 – 200 может являться нормой. Например, если человек перед этим занимался активными физическими нагрузками или употреблял в еду очень острую пищу. В случае если при замере выявлено повышенное или пониженное давление, то следует провести повторные замеры спустя несколько часов.
Как правильно измерять давление
Как правильно проводится измерение давления? Необходимо соблюсти следующие правила:
- Пациент должен находиться в состоянии абсолютного спокойствия.
- Замер нужно проводить при тишине. Любые посторонние шумы, запахи, даже включенный телевизор — отвлекают, могут провоцировать резкое повышение пульса. И измеренные результаты будут недостоверными.
- Замеры проводятся, когда пациент находится в положении сидя или лежа. Но не стоя. Объясняется это спецификой работы сердечно-сосудистой системы. Когда человек стоит, то сердце испытывает повышенную нагрузку и сила «выталкивания» крови тоже будет выше.
- Манжета при замере крепится на руку выше на пару сантиметров локтевого сустава. Не выше и не ниже. Манжета должна плотно обхватывать руку, но не сдавливать её (до проведения замеров).
- Замеры проводятся 2 раза с интервалом в 3 – 5 минут. И далее рассчитывается среднее значение.
- Примерно за 1 час до измерения давления не рекомендуется курить, есть, пить газированные напитки.
Дополнительно непосредственно в инструкции к измерительным приборам могут указываться дополнительные рекомендации. Необходимо им тоже следовать, чтобы результаты замеров были точными и демонстрировали реальное артериальное давление.
Аппараты для измерения давления
В медицине для измерения давления используются тонометры. Условно их разделяют на 2 типа:
- Механические (ручные). В этом случае самостоятельно выполнить замеры достаточно сложно. И они обязательно комплектуются фонендоскопом.
- Электрические. Замер в этом случае проводится автоматически. Манжета накачивается воздухом, после чего происходит считывание данных за счет установленных в устройстве датчиков. Фонендоскопом, как правило, не комплектуются.
Какие тонометры более точные? Те, которые сертифицированы и продаются в аптеках или специализированных магазинах. Потому что наличие сертификации означает, что аппарат проходит проверку на точность показываемых результатов.
Существуют и другие вариации тонометров. К примеру, в последнее время особой популярностью пользуются «умные часы» со встроенной функцией измерения артериального давления. Но практика показывает, что их точность достаточно низкая. И отклонение от реальных значений может составлять более 20 %. Это — слишком много для реальной оценки состояния пациента. Поэтому такими тонометрами пользоваться не рекомендуется.
Причины гипертензии
Самые распространенные причины, из-за чего может возникать гипертония:
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, использование электронных сигарет);
- ношение неудобной, сдавливающей одежды или нижнего белья;
- недостаточная физическая активность, ведь во время ходьбы мышцы ног работают как насос, помогая сердце перекачивать кровь;
- заболевания нервной системы: стрессы, депрессия;
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, тот же Аспирин (ацетилсалициловая кислота) приводит к тому, что пульсовое давление может значительно отклоняться от нормального.
С целью определения точной причины гипертензии — рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Можно записаться на прием к терапевту. Он выдаст направление к узкоспециализированному специалисту.
Рекомендованные лекарства
Одним из наиболее популярных и удобных тонометров, которые можно приобрести в аптеке, является образец серии AND UA-777. Он полностью автоматический, изготовлен в Японии, позволяет проводить измерение давления пожилым людям. При этом в тонометре есть также память, показывающая 90 последних выполненных замеров. В комплекте с данным тонометром поставляются 4 элемента питания и манжета стандартного размера в диапазоне 22-32 см.
Для нормализации давления можно использовать следующие лекарственные препараты:
- Кадуэт. Препарат используется в лечении комбинированной гипертонии. То есть, которая дополняется хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- Телпрес Плюс. Назначают в тех случаях, когда другие препараты от артериальной гипертензии не приносят должного эффекта.
- Каптоприл. Используется для лечения гипертонии при сердечной недостаточности. Чаще всего назначают пациентам, которые ранее столкнулись с инфарктом или микроинфарктом миокарда.
Указанные выше препараты отпускаются только по рецепту по назначению врача.
И самое главное: если повышенное давление сохраняется более чем на 2 часа, и это дополняется головокружением, головной болью, то это уже достаточный повод для того, чтобы обратиться к врачу. Следует помнить, что артериальная гипертензия и заболевания сердечно-сосудистой системы — это самая распространенная причина смерти в мире в 21 веке.
Подведем итог
Существует 3 способа измерения давления. Все они в той или иной степени показывают силу, с которой сердце перекачивает кровь. Повышенное значение указывает на то, что сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку.