Менопауза и климактерический синдром: что важно знать

Анджелина Джоли, Мадонна, Опра Уинфри – что объединяет этих известных женщин? Все верно, они выглядят «по-голливудски» (буквально), имеют активную жизненную позицию, занимаются спортом. Но, кроме указанных важных пунктов, есть еще один немаловажный факт – все они используют гормоны с целью менопаузальной гормональной терапии (МГТ) ^1,2 .

МГТ – это заветный «спасительный билет», помогающий женщинам избежать климактерического синдрома, нередко возникающего после наступления менопаузы. Приливы жара, потливость, озноб, сухость и неприятные ощущения в области вульвы и влагалища, боли при половой жизни, нарушения сна, депрессия и даже изменения когнитивных функций ³ – согласитесь, каждой женщине хотелось бы избавиться от столь неприятных последствий дефицита гормонов. Несмотря на то, что мы вспомнили только об известных личностях, очевидно, что «жертвами» менопаузы рано или поздно становятся все женщины.

Могут ли помочь БАДы

Каким же образом современная женщина может из положения «жертвы» неизбежных природных обстоятельств выйти победителем? Всегда ли нужны гормоны? Могут ли как-то помочь биологически активные добавки (БАД)?* С этими и другими вопросами при менопаузе каждый день сталкиваются миллионы женщин. В сегодняшней статье мы попытаемся на них ответить.

*Спойлер: да, негормональные добавки тоже могут помочь.

Когда нужны гормоны

Чаще всего претендентками для получения «заветного билетика» становятся женщины, переживающие климактерический синдром средней и тяжелой степени. Определиться с тяжестью симптомов помогает специальный опросник – шкала оценки выраженности климактерического синдрома (шкала Грина).

Если ваш гинеколог не предложил вам опросник для оценки степени выраженности климактерического синдрома, можно самостоятельно ответить на вопросы и показать доктору результат.

Заполнить опрос

Но наличие показаний для назначения МГТ – это не единственное, что нужно. Также необходимо определиться с тем, а нет ли у вас противопоказаний к применению гормональных препаратов? Именно тут и возникает самое интересное. При просмотре длинного списка противопоказаний большинство женщин задает себе вопрос: «Может быть оно того и не стоит?» В этот момент главное остановиться и осознать, что назначение гормональных препаратов происходит СТРОГО после необходимого обследования. И гинеколог, взвешивая все потенциальные риски и пользу, решает вопрос о том, можно ли назначить МГТ (менопаузальную гормональную терапию) и в какой форме.

Какие гормоны лучше

Безопасность превыше всего.

Несмотря на список противопоказаний, стоит упомянуть, что современные трансдермальные (накожные) формы эстрогенов имеют оптимальный профиль безопасности, особенно в отношении сердечно-сосудистых рисков, а именно – инфарктов, инсультов и венозных тромбоэмболий ³. При наличии таких рисков предпочтительна именно трансдермальная терапия эстрадиолом и микронизированный прогестерон для защиты эндометрия ⁴.

Достаточно ли только гормонов? Что делать, если МГТ противопоказана

При наличии показаний для МГТ гормональные препараты действительно «закрывают» большую часть климактерических жалоб. Но есть такие неочевидные проблемы менопаузы, как выпадение волос, ухудшение качества кожи, ногтей, выраженность морщин, набор массы тела. В борьбе с данными симптомами могут помочь БАДы.

И здесь важно отметить, что далеко не каждый БАД имеет оптимальный состав с доказанной эффективностью. Стоит внимательно отнестись к тому, что именно входит в антивовозрастные добавки. Не все сочетания витаминов и минералов могут одновременно хорошо усваиваться. К счастью, БАД, имеющий сбалансированный состав и продемонстрировавший свою эффективность в исследованиях, существует. Комплекс Фамвиталь^® Смарт оказывает положительное влияние на состояние волос, кожи, ногтей и веса, что было отражено в качественных исследованиях.

Согласно результатам французского исследования ⁵, использование «умных» капсул Фамвиталь^® Смарт способствовало снижению числа ежедневно выпадающих волос на 50 %, повышению  увлажненности кожи на 13 %, уменьшению объема морщин на 23 % и объема талии в среднем на 2 см. В данном исследовании Фамвиталь^® Смарт применялся без МГТ.

Каков же эффект, если использовать БАД вместе с МГТ? В российском исследовании 2020 года ⁶ было показано, что нутриентная поддержка при помощи комплекса Фамвиталь^® Смарт улучшает влияние МГТ на ментально-когнитивный и психоэмоциональный статус пациенток.

Фамвиталь Смарт, набор капсул, 90 шт.

Besins Healthcare, Франция

Цена

от 2670₽

БАД. Не является лекарством.

Заключение

Использование как гормонов, так и БАДов в настоящее время зачастую ограничивается скорее не показаниями/противопоказаниями к применению, а разными «мифами» на их счет. Многие женщины боятся, что гормоны могут быть для них «опасны», таким образом продолжая терпеть невыносимые симптомы климактерия. Другие женщины отказываются от БАД, обосновывая это их недоказанной эффективностью.

Как оказалось, и БАДы, и гормональные препараты могут быть безопасны и эффективны, если правильно подходить к их выбору. В сегодняшней статье мы постарались «приоткрыть дверь» в мир использования МГТ и комплекса Фамвиталь^® Смарт с целью снижения климактерических симптомов и улучшения качества жизни. 

Источники

1. https://www.woman.ru/stars/vtoraya-molodost-ili-katastrofa-izvestnye-zhenshiny-otkrovenno-rasskazyvayut-o-menopauze-id339784/;
2. https://dzen.ru/a/X3M-ty2Jem3JZpZo;
3. «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021 год;
4. https://www.imsociety.org/education/world-menopause-day/#whitepaper;
5. Alain Jacquet et al., Effect of Dietary Supplementation With INVERSION® Femme on Slimming, Hair Loss, and Skin and Nail Parameters in Women. Advances In Therapy, 2007, September/October, 24;
6. Саплементация как новая возможность менеджмента климактерия. М. Р. Оразов, Л. Р. Токтар, В. Е.  Радзинский, М. Б. Хамошина, М. А. Союнов, Р. Е. Орехов. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2020, том 19, №1, с. 123–131.