Сальпингит: что это такое простыми словами

Согласно некоторым исследованиям, примерно 10-16 % женщин в репродуктивном возрасте страдают от сальпингита. В развитых странах этот показатель может быть ниже, а в развивающихся странах — выше. Сальпингит также является одной из основных причин бесплодия у женщин. Около 20-30 % всех случаев бесплодия связаны с этим воспалительным заболеванием. Что это за болезнь, причины возникновения, симптомы и лечение — обо всем этом расскажем в нашей статье.

Что это такое — сальпингит

Сальпингит — это воспалительный процесс, который затрагивает маточные трубы у женщин. Это заболевание часто приводит к вовлечению яичников в патологический процесс (сальпингоофорит или аднексит). Обычно половые пути женщины надежно защищены от проникновения инфекции, но иногда эти механизмы защиты могут быть нарушены по тем или иным причинам. И тогда создаются все условия для появления острого воспалительного процесса вследствие инфекции, которая проникает в маточные трубы из влагалища, шейки матки или полости матки. Чаще всего причиной инфицирования являются бактерии, такие как хламидии или гонококки. В большинстве случаев причиной инфекции являются бактерии, хламидии или гонококки. Они могут попасть в организм женщины во время незащищенного полового контакта с инфицированным партнером или при использовании нестерильных инструментов во время аборта или другого медицинского вмешательства.

Хронический сальпингит зачастую развивается в результате неполноценной или неправильно проведенной терапии острого периода заболевания. Больные предъявляют жалобы на периодические или постоянные болезненные ощущения внизу живота, а также на сбои менструального цикла. Одним из возможных осложнений этой патологии является неспособность зачатия и беременности.

Виды и подвиды заболевания

Кроме острой и хронической формы заболевания, выделяют:

Левосторонний сальпингит — процесс начинается с воспаления левой части толстого кишечника. Далее процесс распространяется на мышечные ткани. Левосторонний сальпингит является серьезным заболеванием, которое может иметь непоправимые последствия для женского здоровья.
Правосторонний сальпингит — воспаление затрагивает только маточную трубу справа. Это может быть вызвано инфекцией или другими факторами, такими как хирургические процедуры или травма.
Двухсторонний сальпингит является наиболее распространенной формой воспаления фаллопиевых труб. Он затрагивает обе трубы одновременно, что делает его лечение более сложным и трудоемким, по сравнению с односторонними формами заболевания.
Гнойный сальпингит — основным фактором его развития является инфекционное заболевание гонорея. В этом случае в полости маточной трубы скапливается гной. Симптомы включают высокую температуру, гнойные выделения и нестерпимые боли внизу живота.

С учетом характера инфекции и источника ее появления, заболевание делится на подвиды:

Специфический — вызывается гонококками, трихомонадами, хламидиями половым путем. Этот подвид также включает туберкулезный сальпингит, который развивается впоследствии инфицирования легких. Как правило, он является двусторонним.
Неспецифический — вызывается стафилококками, стрептококками, энтерококками и кишечной палочкой. Он может возникнуть в результате родовых травм, абортов или манипуляций в маточной полости, которые приводят к деформациям эпителия матки.

Каждый последующий подвид сальпингита имеет свои особые особенности в проявлении симптомов, влиянии на организм и требует специфического лечения. Раннее обнаружение и диагностика заболевания, а также определение его типа и подвида, играют важную роль в оптимальном лечении и предотвращении серьезных осложнений.

Симптомы сальпингита

Признаки сальпингита очень схожи с симптомами других инфекций, такими как аппендицит, воспаление яичников или мочевого пузыря. Основные симптомы сальпингита в большинстве случаев проявляются на 5-7 день менструального цикла. Пациенты обычно жалуются на сильные боли внизу живота, выраженную гипертермию, сопровождающуюся ознобом и общей слабостью и изменения в выделениях. Выделения из половых путей могут быть желтоватыми, зеленоватыми или белыми, иметь неприятный запах и быть более интенсивными, чем обычные менструальные выделения. Также характерным симптомом является боли при мочеиспускании или дефекации.

Возникновение острого воспаления подтверждается данными признаками, однако при длительном течении они могут стать менее яркими или даже почти полностью исчезнуть. В наше время все чаще молодые женщины сталкиваются с малозаметными или бессимптомными проявлениями болезни, которые они сбрасывают на усталость или простуду. В результате, к врачу они обращаются уже с осложнениями, такими как расстройство менструального цикла, внематочную беременность или хронические боли в малом тазу.

Диагностика

Для диагностики сальпингита обычно используется сочетание клинического осмотра, анализа выделений из половых путей, а также лабораторных исследований крови. Диагностика начинается со сбора анамнеза и осмотра пациентки. В целях постановки точного диагноза назначаются вспомогательные обследования. Диагностика включает гинекологический осмотр, в ходе которого проводятся влагалищное исследование с помощью зеркал. Для более подробного изучения состояния женских половых органов направляют на УЗИ, а также бактериологическое исследование, анализ ПЦР, лапароскопию и метросальпингографию. Все эти методы являются важными инструментами в руках гинекологов для определения состояния здоровья женщин и выявления возможных проблем.

Лечение сальпингита

Лечение сальпингита у женщин должно быть комплексным и включать в себя прием антибиотиков, противовоспалительных медикаментов и физиотерапии. Принципы лечения острого и хронического сальпингита схожи. При остром развитии заболевания необходима госпитализация пациентки в гинекологию. Врач назначает антибиотики и НПВП, которые вначале локализуют воспаление и предотвращают его распространение на близлежащие органы, а затем его ликвидируют. Комплексное лечение также включает постельный режим и спецдиету, способствующую восстановлению. При хронической форме возможно амбулаторное лечение. Женщина принимает необходимые лекарственные препараты в домашних условиях и периодически приходит на прием к гинекологу для отслеживания динамики проводимой терапии. Однако, в случае, когда сальпингит сопровождается сильными болями, начавшимися осложнениями либо возникает во время беременности, пациентке также рекомендуется госпитализация.

Когда острый период заболевания проходит или когда хронический сальпингит не реагирует на стандартное лечение лекарственными препаратами, назначают физиопроцедуры, включающие электрофорез, теплолечение, магнитная и иглорефлексотерапия и другие инновационные методы. Хирургическим путем лечить сальпингит показано в случаях когда консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам. В случае радикального хирургического вмешательства может потребоваться удаление маточной трубы. Во время лечения рекомендуется избегать половых контактов.

Последствия и профилактика заболевания

Последствия сальпингита могут быть весьма серьезными. Это может быть внематочная беременность, перитонит, хронические рекуррентные инфекции малого таза. Но самым страшным осложнением может стать бесплодие.

Для профилактики инфекции необходимо придерживаться следующих мер безопасности: регулярное соблюдение личной гигиены, использование методов контрацепции, исключение случайных половых контактов, регулярное посещение гинеколога и незамедлительное обращение к специалисту, если возникают симптомы заболевания или другие дискомфортные ощущения. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех его рекомендаций поможет вылечить сальпингит и предотвратить его последствия.

Источники

Константинова О. Д., Черкасов С. В., Кремлева Е. А., Первушина Л. А. Диагностика острых воспалительных заболеваний придатков матки неспецифической этиологии. Материалы VII Российского форума «Мать и Дитя»;
Коколина В. Ф., Зубакова О. В. Проблема воспалительных заболеваний гениталий у девочек/Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков: тез. докл. межд. науч-практ. конф. — СПб.