Синдром раздраженного желудка (СРЖ) — это функциональное расстройство, при котором наблюдаются повторяющиеся или постоянные боли и дискомфорт в области желудка, не связанные с органическими изменениями ЖКТ. Это расстройство не относится к воспалительным заболеваниям и не вызывает серьезных структурных нарушений в органах пищеварения, но значительно ухудшает качество жизни пациентов. Основной особенностью синдрома раздраженного желудка является его хронический характер. Симптомы могут проявляться на протяжении нескольких месяцев или даже лет, что приводит к постоянному ощущению дискомфорта.
Симптомы синдрома раздраженного желудка
Одним из наиболее частых признаков синдрома является боль в верхней части живота. Она бывает острой, ноющей или схваткообразной. Нередко появляется чувство тяжести и переполненности в желудке, особенно после приема пищи. Также возможна изжога, отрыжка и повышенное газообразование. Часто наблюдается тошнота, реже — рвота. У некоторых пациентов возникают проблемы с аппетитом, что может сопровождаться потерей веса. Симптоматика усиливается после употребления жирной, острой или тяжелой пищи, а также на фоне стресса или нервного напряжения. Нарушается качество сна из-за дискомфорта в животе в ночное время.
Причины
Основной фактор, способствующий развитию синдрома раздраженного желудка – нарушение его моторики. Расстройство данного процесса возможно как вследствие изменений в нервной регуляции желудка, так и из-за воздействия внешних факторов. Стресс и психоэмоциональные нагрузки значительно влияют на развитие синдрома раздраженного желудка. Повышенная тревожность, депрессия и другие психоэмоциональные расстройства часто сопровождаются проблемами с пищеварением. Некоторые лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и повышают вероятность возникновения данного синдрома. Чрезмерное потребление жирной, острой пищи, кофеина, алкоголя или газированных напитков часто усугубляет симптоматику. Курение также способствует развитию данного синдрома. Никотин увеличивает выработку желудочного сока и замедляет опорожнение желудка. Инфекции, такие как Helicobacter pylori могут вызывать воспалительные процессы слизистой оболочки желудка.
Методы диагностики
Диагностика синдрома раздраженного желудка представляет собой довольно сложный процесс, так как это функциональное расстройство не сопровождается видимыми изменениями в тканях желудка или кишечника. Врач, как правило, начинает с подробного сбора информации, уточняя характер и продолжительность симптомов, а также наличие сопутствующих заболеваний. Для исключения других патологий, которые могут вызывать схожие симптомы (например, гастрит, язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), пациентам назначают дополнительные методы обследования. К ним относятся гастроскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и анализы крови. Важно исключить органические патологии, чтобы подтвердить диагноз СРЖ.
Как лечить синдром раздраженного желудка
Лечение синдрома раздраженного желудка носит комплексный характер и направлено в основном на облегчение симптомов. Оно включает как медикаментозную терапию, так и коррекцию образа жизни и питания. Медикаментозное лечение направлено на устранение проявления признаков синдрома и улучшение моторики желудка. Препараты, которые назначаются пациентам, включают спазмолитики для уменьшения болевого синдрома, прокинетики для улучшения моторики желудка, а также антациды для снижения кислотности желудочного сока и устранения изжоги.
Важная роль в лечении отводится коррекции образа жизни. Пациентам рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать обострение симптомов. К таким продуктам относятся жирные и жареные блюда, острые приправы, алкоголь, кофеин и газированные напитки. Важно соблюдать режим питания: прием пищи должен быть регулярным, небольшими порциями, чтобы избежать перегрузки желудка. В рацион необходимо включить легкоусвояемые продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты. Рекомендуется избегать переедания и стараться не есть перед сном, так как это может усилить симптомы.
Важно избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок. Регулярная физическая активность способствует улучшению моторики желудка и общего самочувствия, поэтому умеренные физические нагрузки являются важной частью комплексного подхода к лечению. В качестве успокоительных средств при легких тревожных расстройствах назначаются фитоседативные препараты. В тяжелых случаях подбираются психотропные лекарственные средства, если у пациента наблюдаются навязчивые фобии или депрессивные расстройства, так как они могут существенно усиливать симптоматику.
Рекомендованные лекарства
Для лечения синдрома раздраженного желудка применяются лекарственные средства из разных фармакологических групп. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и улучшение качества жизни пациента. Для этого используются препараты, которые снимают спазмы, улучшают моторику желудка, устраняют изжогу и другие неприятные признаки, сопутствующие данному расстройству.
К препаратам для лечения синдрома раздраженного желудка относятся:
- Необутин, таблетки
Действующее вещество – Тримебутин, устраняет боль и спазмы в области живота. Нормализует двигательную функцию ЖКТ. Таблетки в дозировке 200 мг разрешены к приему у детей. Препарат не применяется у беременных и кормящих грудью женщин. - Дюспаталин, таблетки
Действующее вещество – Мебеверин, оказывает спазмолитическое действие. Устраняет боль в области живота, вздутие и метеоризм. Применяется с 18 лет. Противопоказан к использованию у беременных и кормящих грудным молоком женщин. - Фосфалюгель, гель для приема внутрь
Действующее вещество – Алюминия фосфат, снижает активность пепсина. Оказывает антацидное, обволакивающее и адсорбирующее действие. Устраняет боль в желудке, кислую отрыжку, изжогу и диарею. По показаниям препарат может быть использован у беременных женщин и в период грудного вскармливания. Разрешен к назначению детям младше 6 месяцев.
Профилактические меры
Профилактика синдрома раздраженного желудка во многом сводится к ведению здорового образа жизни и правильному питанию. Чтобы снизить риск развития этого расстройства, рекомендуется избегать чрезмерного употребления жирной и острой пищи, алкоголя и кофеина. Важно поддерживать нормальный режим питания и не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Снижение уровня стресса и своевременное лечение психоэмоциональных расстройств играют важную роль в профилактике СРЖ.
Осложнения
Несмотря на то, что синдром раздраженного желудка не приводит к серьезным осложнениям, он может существенно снизить качество жизни пациентов. Постоянный дискомфорт и боль в животе могут вызывать раздражительность, тревожность и депрессию, что, в свою очередь, обостряет симптомы. При отсутствии адекватного лечения и коррекции образа жизни СРЖ может привести к хроническому чувству усталости, снижению работоспособности и ухудшению общего состояния здоровья. Кроме того, частые нарушения сна, вызванные дискомфортом в желудке, могут способствовать развитию хронической бессонницы и других функциональных расстройств, связанных с недостатком отдыха.
Источники
- Плотникова Е. Ю., Селедцов А. М. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии. Медицинский научно-практический портал;
- Голованова Е. В. Возможности коррекции функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у пациентов с тревожными расстройствами. Русский медицинский журнал.
