Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь – важнейший орган системы пищеварения, который накапливает, а затем выделяет желчь в двенадцатиперстную кишку. При перебоях в его функционировании появляются характерные симптомы, ухудшающие качество жизни человека и доставляющие ему сильный дискомфорт. Для предупреждения осложнений и других негативных последствий для организма необходимо своевременно обращаться к врачу и проходить лечение на самых ранних стадиях болезни. Рассмотрим основные заболевания желчного пузыря и их признаки, а также разберемся, как их предупредить, диагностировать и лечить.

Причины и факторы риска

Прежде чем начать лечение заболеваний желчного пузыря (как и печени или любых других органов), необходимо точно установить, почему они возникли. Основные причины:

Наследственная предрасположенность.
Некачественное, несбалансированное питание. Регулярное употребление большого объема жареной, жирной пищи, копченостей, переедание.
Инфекционные процессы, провоцирующие воспаления слизистых оболочек желчного пузыря.
Изменение химического состава и сгущение желчи с повышением в ней уровня холестерина и образованием камней.
Паразитарные инфекции.
Анатомические особенности строения пищеварительных органов (например, перегиб желчного пузыря).
Доброкачественные или злокачественные новообразования.
Заболевания печени, влияющие и на желчный пузырь (гепатиты, цирроз и т.д.).
Дисбаланс гормонов.
Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.
Малоподвижный образ жизни.
Сильные стрессы.

В группу риска входят беременные на разных гестационных сроках, а также женщины после наступления менопаузы. Провоцирующим фактором может стать прием оральной контрацепции, избыточная масса тела и злоупотребление алкоголем.

Основные заболевания желчного пузыря и их особенности

Желчекаменная болезнь характеризуется нарушением обмена билирубина и холестерина и сопровождается формированием камней в печени, желчном протоке и непосредственно пузыре. Патология опасна своим скрытым течением. Долгое время симптомы этого заболевания желчного пузыря могут полностью отсутствовать, иногда проявляясь приступообразными коликами в печени.
Холецистит – острое или хроническое воспаление внутренней слизистой оболочки желчного пузыря. Болезнь могут спровоцировать бактерии, паразиты, застой желчи, аллергические реакции и другие факторы.
При дискинезии желчевыводящих путей меняется тонус пузыря или протоков. В большинстве случаев пациенты ощущают периодическую боль в области правого подреберья. Патологический процесс обычно вызывают стрессовые ситуации, невротические расстройства.
Острый холангит – воспаление желчевыводящих путей. Чаще всего является осложнением холецистита или последствием удаления желчного пузыря.
Также в желчном пузыре могут сформироваться опухоли. Доброкачественные называются полипами. Они не сопровождаются выраженной симптоматикой и легко удаляются хирургически. Раковые новообразования встречаются нечасто. Обычно они являются следствием хронического воспаления желчного пузыря и протоков.

Общие симптомы

Общие признаки, которые встречаются практически во всех случаях (за исключением бессимптомного течения):

болезненность в области подреберья, усиливающаяся после приемов пищи (особенно тяжелой);
тошнота, рвота;
запор, расстройство желудка, усиленное газообразование;
привкус горечи во рту, сухость;
"малиновый язык" (сильное покраснение слизистой);
потемнение мочи, осветление каловых масс;
желтушность кожных покровов и склер;
ухудшение аппетита, резкое беспричинное снижение массы тела;
повышение температуры тела (при наличии инфекционного процесса).

Каждый из перечисленных симптомов должен стать поводом для обращения к врачу. Отсутствие терапии или ее несвоевременность приводят к необратимым последствиям для организма.

Методы диагностики

Для того чтобы выявить заболевания желчного пузыря, начать лечение и убрать симптомы, используются следующие способы:

лабораторные исследования крови и мочи (общие, биохимические, коагулограмма);
УЗИ;
рентгенография с контрастом;
КТ;
МРТ;
эндоскопическое зондирование.

Диагностикой и лечением занимается гастроэнтеролог. При необходимости он направляет пациента на консультации к другим узкопрофильным специалистам.

Особенности лечения

План терапии должен разрабатываться врачом. Только гастроэнтеролог может правильно оценить клиническую картину, детально изучить анамнез, результаты обследований и поставить точный диагноз. Как правило, лечение состоит из комплекса следующих мероприятий:

прием лекарственных препаратов;
диетическое питание;
физиотерапия (электрофорез, УВЧ);
ЛФК и санаторное лечение (вспомогательные методы);
хирургическое вмешательство (в тяжелых и запущенных случаях).

Диетическое питание

Диета при заболевании желчного пузыря играет важнейшую роль наряду с медикаментозной терапией. Лечебное питание минимизирует риски развития воспалений, облегчает самочувствие и улучшает отток желчи. Больным разрешено есть каши из круп, нежирные молочные продукты, пюрированные овощи, нежирную рыбу и мясо, растительные масла, легкие овощные супы. Необходимо отказаться от жирного, жареного, солений, консервов, крепкого чая и кофе, кислых ягод и фруктов, острых специй и пряностей, свежеиспеченных хлебобулочных изделий, сладостей, газировки. Также важно ограничить в рационе бобовые, какаосодержащие продукты, грибы.

Общие принципы диеты:

частое дробное питание;
варка, тушение, готовка на пару, но ни в коем случае не обжаривание и не копчение;
избегать больших интервалов между приемами пищи;
употреблять много чистой питьевой воды.

Питание подбирается врачом индивидуально в зависимости от диагноза и других факторов. Диета – обязательный элемент лечения, без нее выздоровление невозможно.

Холецистэктомия

Это оперативное вмешательство, которое проводится при возникновении осложнений, а также в случае, если консервативное лечение не дает положительных результатов. Желчный пузырь удаляют полностью лапароскопическим способом.

Основные показания:

частые приступообразные схватки с сильными болевыми ощущениями на фоне желчнокаменной болезни;
опухолевые образования (доброкачественные), если они имеют большие размеры;
обострение хронического холецистита;
наличие камней, которые закупорили желчевыводящие пути;
оседание кальция в пузыре или протоках (кальциноз).

Хирургическое вмешательство позволяет предупредить тяжелые осложнения. После операции пациенту следует придерживаться диетического питания и поменять привычки, которые и привели к появлению проблемы.