Аденоиды у детей: симптомы, как лечить у ребенка, профилактика и лекарства

Аденоидит (воспаление аденоидов) — это одно из заболеваний верхних дыхательных путей, которое поражает лимфоидную ткань миндалины, находящейся в сводах носоглотки. Болезнь поражает слизистые оболочки и доставляет сильный дискомфорт из-за увеличения лимфоузла и формирования небольшой шишки на поверхности миндалин. Заболевание поражает и взрослых, но чаще детей. Прогноз лечения положительный, так как симптомы быстро отступают при грамотном подборе лекарственных препаратов.

Патогенез заболевания

Миндалина, находящаяся в носоглотке, является одной из важнейших частей иммунной системы, поэтому когда она поражается вирусами или увеличивается в размерах, защитная функция значительно снижается, из-за чего возможно появление вторичных заболеваний.

Аденоиды расположены очень близко к дыхательным путям, поэтому часто поражаются первыми, так как миндалины активно выделяют клетки, которые вступают в борьбу с попавшими на слизистую микроорганизмами. Как правило, увеличенные аденоиды у детей — норма, потому что детский организм ещё не имеет устойчивой иммунной реакции. К тому моменту, когда инфекция будет полностью уничтожена, миндалины вернутся к своим первоначальным размерам. Но есть и ряд нюансов.

Как проявляется аденоидит у детей?

У детей, которые очень часто болеют и в целом обладают неустойчивым иммунитетом, при осмотре педиатры наблюдают увеличенные аденоиды. Это приводит к тому, что миндалины почти полностью перекрывают носоглотку, затрудняя процессы вдыхания и выдыхания. Вегетация аденоидов очень опасна, так как ребёнок находится в состоянии хронической интоксикации, что постепенно отрицательно сказывается на его здоровье и умственном развитии.

Определить воспаление аденоидов можно по внешнему осмотру. Первый признак — ребенок дышит через рот. При физикальном осмотре миндалины сильно отекают, увеличиваются в размерах и закрывают носоглотку сначала на треть, а после — почти полностью.

Причины воспаления аденоидов

К основным причинам возникновения и развития болезни в раннем детском возрасте относят:

Наследственные патологии;
Постоянные контакты с зараженными носителями простудных заболеваний;
Низкий иммунитет;
Перенесённая ранее скарлатина, краснуха или корь;
Наличие большого количества пыли в детской или плохая циркуляция воздуха;
Проживание в городах с плохой экологической ситуацией;
Тяжелые формы аллергии;
Наличие в организме стафилококков, стрептококков и вируса Эпштейна-Барра;
Гиповитаминоз;
Частые выбросы содержимого желудка (или желудочного сока) в пищевод или горло;
Надпочечная недостаточность;
Гипоксии во время родов.

Дети до 14 лет часто подвержены возникновению аденоидита. Это связано с тем, что заболевание поражает пациентов с плохой иммунной системой.

Симптоматика аденоидита

Есть признаки, по которым можно безошибочно определить воспалённые аденоиды у детей. Симптомы включают:

Дыхание через нос сильно затруднено;
Приступы удушья присутствуют постоянно;
При внешнем осмотре носовых пазух можно заметить небольшие разрастания лимфоидной ткани внутри;
Наблюдается выраженный отёк пазух и внешнее увеличение размера спинки носа;
Во время сна появляется сильный храп;
Возникает апноэ (временная остановка дыхания) во сне;
Ребёнок часто и усиленно дышит через рот;
Младенцы не могут нормально сосать, потому что начинают задыхаться;
Возникает анемия;
Исчезновение аппетита или различения запахов;
Сильно выраженную гнусавость;
Снижение диапазона и громкости голоса;
Отиты и проблемы со слухом;
Резкое появление избыточного веса;
Головная боль по утрам;
Челюсть начинает выступать вперёд;
Формируется неправильный прикус, хотя раньше он не наблюдался.

Несмотря на заболевание, ребёнок может быть очень активным. Его рот будет постоянно приоткрыт, так как дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Из-за постоянного воспаления в носоглотке голос станет гнусавым, возможно временное исчезновение части звуков (н, м). Сильный кашель и температура тоже могут появляться при этом заболевании. Выделение слизи или гноя часто происходит не из носа, а из горла, потому что все жидкости стекают в гортань.

Классификация и стадии

Стадии развития воспаления аденоидов делятся на:

Первую. При ней ребёнок может дышать самостоятельно, испытывает затруднения только по ночам. Гноя и слизи может не быть, размер миндалины не сильно выражен, поэтому не перекрывает носоглотку даже на треть;
Вторую. При ней затруднения с дыханием появляются и днём. Свободное дыхание возможно только через рот (пациент дышит ртом на 2-ой стадии), у ребёнка появляется сильный храп, миндалина перекрывает носоглотку наполовину, появляется гнусавость и неразборчивость речи. Возможно повышение температуры;
Третью. Ребёнок не может дышать через нос, потому что носоглотка почти полностью перекрыта миндалиной. Речь становится ещё более неразборчивой, пропадает членораздельность. Хрипы выражены в дневное время суток, ночью появляется громкий храп и кратковременные остановки дыхания. Гной и слизь могут начать стекать в горло. Возможно повышение температуры к ночи.

Длительность заболевания даёт ещё одну классификацию:

Острая. Аденоиды увеличиваются в размерах, но это длится не дольше одной недели. Температура может подниматься или оставаться в пределах нормы. Симптомы достаточно выражены, но быстро проходят;
Подострая. Увеличение происходит постепенно, миндалины почти полностью перекрывают носоглотку. Температура поднимается и падает, гнусавость длится в течение всего месяца. Заболевание протекает в скрытой или не слишком выраженной форме, хотя симптомов может быть много;
Хроническая. Заболевание длится более одного месяца.

Как лечить аденоиды у ребенка: диагностики и профилактика

Игнорирование воспаленных аденоидов приводит к осложнениям, которые поражают уши, горло и даже мозг. Своевременное лечение позволяет минимизировать этот риск. Для подтверждения диагноза проводится пальпация, риноскопия, мезофарингоскопия и отоскопия. Проводится клинический анализ крови, иммунограмма, берётся секрет носоглотки, проводится микробиологическое исследование.

Для снижения воспаления применяется антибактериальная и витаминно-минеральная терапия детского организма. Проводится санация, промывание носоглотки растворами натрия хлорида. Промывание носоглотки положительно сказывается на состоянии ребёнка. Муколитики разжижают мокроту и постепенно выводят её из носовых пазух и лёгких. Для повышения результативности лечения проводится физиотерапия, включающая лазерную терапию, ингаляции и ультрафонофорез с лекарственными препаратами.

Аденоиды у детей, лечение которых может закончиться хирургическим вмешательством, являются частым детским заболеванием. Чтобы не доводить до операции, своевременно отведите ребёнка к врачу, если замечаете выраженные симптомы аденоидита.