Медицинская этика – основная часть системы здравоохранения, сочетающая принципы, нормы и законы, призванные регулировать взаимоотношения пациентов и работников клиник. Выполняя свою работу, медперсонал сталкивается с дилеммами и вопросами, влияющих на функционирование отрасли. Одним из её разделов является деонтология – раздел этики, изучающий нравственные и моральные аспекты, а также правила взаимоотношения, возникающими при выполнении своего долга врачами и медсёстрами.
Важность медицинской этики и деонтологии
Деонтология в современном мире включает в себя соблюдение врачебной тайны, принятие ответственности за жизнь и здоровье пациентов. Также она регулирует взаимоотношения с близкими тех, кто находится в палате, и другие важные факторы. Её цель – обеспечение уверенности в том, что отношения между врачом и пациентом будут доверительными. Важно избежать злоупотребления своими обязаности со стороны доктора, а также получение полной медицинской помощи посетителем клиники.
Значимость этики в медицине
Основные задачи медицинской этики – это найти выход при возникновении трудностей между персоналом, пациентами и родственниками последних, а также при взаимодействии между персоналом больниц и поликлиник. Морально-этические проблемы современной медицины сформировали основные принципы, регулирующие поведение медперсонала. Они включают в себя:
- Справедливое отношение. Доктора и медсёстры не должны делать различия между пациентами на основании их статуса, внешности, профессии, финансовой обеспеченности и других внешних факторов. Его действия должны быть продиктованы заботой о здоровье человека, поэтому недопустимо совершать действия, которые могут причинить кому-либо вред.
- Право на самостоятельный выбор. Этот принцип включает уважение к решениям, которые принимает пациент. Врачи и медсестры должны соблюдать конфиденциальность своих подопечных, при этом подробно информируя их о вариантах и типах лечения, учитывать мнение или пожелания законных представителей.
- Обеспечение всей доступной помощью. Здоровье населения должно быть приоритетным. Поэтому современная медицинская этика подразумевает использование всех доступных средств во время диагностики, лечения и профилактики заболеваний, а также во время реабилитационных и паллиативных действий.
- Забота о пациенте. Каждый человек, вне зависимости от его религиозных и политических взглядов, происхождения, цвета кожи, имеет право на качественную медицинскую помощь. Медперсонал должен быть чутким и внимательным к каждому посетителю поликлиники или больницы, направляя все действия во благо.
- Своевременное информирование. Пациент имеет право получать детальную информацию о своём диагнозе, течении болезни, своевременно узнавать о возможных рисках и альтернативных способах восстановления здоровья. На основании этой информации он может принимать осознанное решение о своём лечении, которое должно быть учтено сотрудниками клиники.
- Взаимодействие с правовыми нормами. Проблема врач – этика затрагивает не только общечеловеческие, но и юридические сферы. Медицинским работникам нужно учитывать все требования, обеспечивающие качество и безопасность оказываемых ими услуг.
Медицинские этические дилеммы
Если этические вопросы медицины будут игнорироваться, сложности возникнут на всех этапах взаимоотношений с пациентами, будет утрачено доверие к здравоохранению. Однако существуют ситуации, когда врачам и медсестрам приходится делать выбор в неоднозначных ситуациях. К ним относятся следующие проблемы деонтологии:
- расхождение мнения ребёнка и его родителей при получении согласия на лечение, операбельное вмешательство;
- принятие решения о прекращении поддержки жизни, когда организм человека не может функционировать самостоятельно.
Дебаты по вопросам этики не прекращаются с момента их появления, а нормативные документы в различных странах по-разному регулируют их решение.
Современные проблемы медицинской этики и деонтологии
Медицина развивается очень быстро, находя новые решения для задач, направленных на сохранение здоровья и борьбу с заболеваниями. Новые методы неизбежно вызывают неприятие и споры, вызванные отличиями в позициях заинтересованных лиц. Это порождает множество трудностей, среди которых:
- Доступность качественной помощи. Неравномерное развитие стран и проживание на труднодоступных территориях становится преградой для жителей, столкнувшихся с необходимостью лечения, создаёт дополнительные этические проблемы в медицине. Вопросы помощи развивающимся государствам в сфере здравоохранения и справедливое распределение ресурсов входят в число приоритетных задач медицинской этики.
- Дегуманизация. С ростом нагрузки на персонал клиник появились дополнительные проблемы врачебной этики, вызванные загруженностью сотрудников. Изменения произошли в отношениях с пациентами и их близкими, поскольку необходимость работать в быстром темпе не позволяет детально изучить психологические особенности человека. При назначении терапии по-прежнему учитывается личное мнение и состояние здоровья, но об оказании моральной поддержки с учётом переживаний посетителя медучреждения речь уже не идёт. Необходимость помочь всем, кто в ней нуждается, не оставляет времени для эмоций.
- Обоюдные права пациента и медицинского работника. Этические проблемы в здравоохранении регулируются законодательством, в котором подробно прописаны все права сотрудников медучреждений и их посетителей. Но остаётся ряд сложностей, включая ситуации, когда лечение проводится против воли человека, которому требуется помощь.
- Прерывание беременности. Разногласия по этому вопросу можно объединить в две основные группы. Представители первой склоняются к мнению, что принимать решение об аборте имеет право только сама беременная женщина, а окружающие не должны пытаться на неё повлиять. Их противники считают такой взгляд на ситуацию аморальным. Также существуют моральные проблемы медицины, вызванные разногласиями в статусе эмбриона. Консервативная теория приравнивает его к живому существу с момента оплодотворения яйцеклетки, поэтому её последователи называют аборт убийством. Другая теория считает, что до рождения младенца он является частью тела матери и не обладает никакими личными правами. Третья точка зрения, принятая на законодательном уровне в РФ, допускает прерывание беременности на ранних сроках, когда ещё не сформированы нервные окончания коры головного мозга.
Проблемы медицинской этики касаются вопросов трансплантологии, технологий искусственного оплодотворения, суррогатного материнства, клонирования, стерилизации. Они рассматриваются с позиции моральных и законодательных норм, философии, психологических особенностей личности. Дискуссий в этой области избежать невозможно, так как сочетание убеждений человека становится преградой для принятия однозначного решения. Поэтому этические проблемы современной медицины необходимо решать индивидуально, с учётом взглядов и моральных принципов конкретного человека.
Медицинская этика и искусственный интеллект
С развитием технологий появились новые деонтологические проблемы. Появление алгоритмов искусственного интеллекта, способных проанализировать состояние пациента и выбрать для него лечение, на основе полученных данных, заставило задуматься о конфиденциальности вводимых в систему данных. Актуальным становится и вопрос о том, кто будет отвечать за ошибки, сделанные программой – её разработчик или доктор, назначивший лечение пациенту.
Чтобы проблемы медицинской этики и деонтологии удалось решить, необходимо их осознание на всех уровнях. Нужно уделять внимание повышению квалификации и развитию личностных навыков персонала, направленных на заботу и поддержку пациентов, уважение их решений. Развитие медицины нужно направлять на обеспечение медицинских работников хорошими условиями труда. Высокая нагрузка не позволяет медицинским работникам учесть особенности людей, нуждающихся в помощи. Поддержка, в том числе и в области этических норм, а также регулярное обновление знаний помогает справиться со сложностями и принять обоснованные решения.
