Интерес к интимной жизни – естественная составляющая здоровья человека. Однако снижение либидо может сигнализировать не просто о временной усталости или стрессе, но и быть симптомом более серьезных физиологических или психоэмоциональных нарушений. Отсутствие полового влечения – не редкость, и с этой проблемой сталкиваются как мужчины, так и женщины.
Причины
Рассматривая причины снижения либидо у мужчин и женщин, врачи выделяют несколько основных групп:
- Гормональные нарушения. Изменение уровня определенных веществ в крови сильно влияет на сексуальное влечение.
- Психологические и психогенные факторы. Эмоциональное состояние оказывает непосредственное влияние на желание. Депрессия, тревожные расстройства, хронический стресс часто приводят к снижению либидо. Невозможность расслабиться, страхи, внутренние конфликты становятся барьером на пути к нормальной интимной жизни.
- Соматогенные причины. Сахарный диабет, эндокринные расстройства, ожирение, сердечно-сосудистые расстройства влекут за собой нарушение гормонального баланса и ухудшение кровоснабжения органов малого таза.
Важно знать, какие гормоны вызывают снижение либидо. У мужчин основной регулятор полового влечения - гормон тестостерон. Снижение его уровня напрямую влияет на сексуальное желание. Повышение уровня пролактина (например, при опухоли гипофиза) и эстрадиола (при ожирении) также влечет за собой спад сексуальной активности. Также сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринные расстройства, хронический стресс, депрессия, бессонница, злоупотребление алкоголем влияют на интимную жизнь.
Мужчины часто сталкиваются с ситуацией, когда либидо снижается после 40–45 лет. Это связано с естественным падением тестостерона.
У женщин ситуация сложнее. Половое влечение у них формируется не только под влиянием гормонов, но и эмоционального состояния, уровня близости с партнёром, наличия хронической усталости. Основные причины снижения либидо у женщин – это гормональные колебания, особенно в периоды беременности, лактации, менопаузы или при приеме оральных контрацептивов.
Женский организм особенно чувствителен к уровню эстрогенов и тестостерона. Дефицит тестостерона сказывается на половом влечении не меньше, чем у мужчин. Кроме того, на либидо влияют щитовидная железа и уровень пролактина. Повышенный пролактин часто вызывает полное отсутствие желания. Снижение эстрогенов ведет к ухудшению состояния слизистых оболочек, нарушению кровоснабжения органов малого таза. Это делает секс некомфортным и снижает интерес к нему.
Психологическая составляющая женского либидо играет важную роль. Негативный опыт, непрожитые травмы, отсутствие доверия в паре, подавленные эмоции – все это может влиять сильнее, чем гормональный фон.
При стрессе активируется кортизол, который подавляет выработку половых гормонов как у женщин, так и у мужчин. Наоборот, дофамин – гормон удовольствия, стимулирует половую мотивацию.
Симптомы
Основной симптом – отсутствие желания вступать в интимную близость. У женщин отмечается раздражительность, равнодушие к ласкам, отсутствие фантазий, неприятные ощущения при сексе. Также сниженное либидо часто сопровождается нарушением цикла, перепадами настроения, головными болями.
У мужчин оно характеризуется недостатком возбуждения, снижением утренней эрекции, эмоциональной отстраненностью. Часто к этому добавляется раздражительность, апатия, снижение самооценки, трудности в отношениях.
Иногда снижение либидо путают с другими сексуальными расстройствами, например, с эректильной дисфункцией. Но важно понимать, что эрекция может сохраняться, а желания – не быть, или наоборот.
Классификация и стадии снижения либидо
Любые нарушения желания можно условно разделить на первичные и вторичные. Первичные возникают с самого начала половой жизни человека, вторичные - появляются после периода нормального функционирования.
Также различают тотальное снижение либидо и ситуационное. В первом случае влечение отсутствует ко всем потенциальным партнерам, во втором – только в отношении конкретного человека или в определенных условиях.
По степени выраженности оно может быть легким, умеренным и тяжелым. При легкой форме интерес к сексу сохраняется, но снижен. При умеренной – появляется реже, чем обычно. При тяжелой – полностью отсутствует. Иногда это сопровождается отвращением к сексу или болью при половом акте, особенно у женщин.
Лечение
Выбор терапии напрямую зависит от причины. При гормональных нарушениях проводится заместительная гормональная терапия. Например, при дефиците тестостерона у мужчин применяются препараты с его содержанием. У женщин – препараты, содержащие эстрогены и прогестерон.
Если причины снижения либидо связаны с психологическими факторами, эффективной оказывается психотерапия. Иногда достаточно разрешить давние конфликты, чтобы сексуальное желание восстановилось. При повышенной тревожности назначаются седативные средства.
При наличии соматических заболеваний необходимо обратиться к врачу за консультацией и подобрать соответствующее лечение. Например, при диабете нормализация уровня сахара в крови часто приводит к улучшению состояния в интимной сфере.
Полноценный сон, правильное питание, регулярная физическая активность значительно улучшают общее самочувствие и половое влечение.
В некоторых случаях применяются препараты для повышения либидо: ингибиторы фосфодиэстеразы-5 у мужчин. Но назначать их должен только врач.
Рекомендуется включить в рацион продукты, богатые цинком, омега-3 жирными кислотами, витаминами группы B и D.
Рекомендованные средства
Снижение сексуального влечения может иметь множество причин — от гормональных нарушений до психологических факторов. Поэтому подбор лекарств всегда должен быть индивидуальным.
К препаратам, повышающим либидо, относятся:
- Лаверон для женщин, 250 мг, таблетки
Активные вещества – комплекс растительных экстрактов (крапивы, малины, душицы, облепихи и др.) Пищевая добавка нормализует кровоток в половых органах. Повышает сексуальное возбуждение у женщин. - Эросген, 780 мг, капсулы
Активные вещества – комплекс растительных экстрактов (любистока, бадана, дуба, дамианы и др.) Повышает сексуальное желание у мужчин и выработку половых гормонов. Стимулирует активность сперматозоидов. Пищевая добавка к пище усиливает общий тонус организма. - Бестджек, капсулы
Активные вещества – комплекс растительных экстрактов 1 корня эврикомы длиннолистной, горянки, йохимбе и др.), селенометионин, витамин Е, В1, цинк. Бад для улучшения сексуальной функции мужчин. Стимулирует либидо, улучшает кровообращение в половых органах. Поддерживает нормальный уровень тестостерона.
Диагностика
Когда снижается либидо, первым вопросом становится – к какому врачу обращаться. Все зависит от сопутствующих симптомов. Если есть подозрение на гормональный сбой, необходимо начать с эндокринолога. При проблемах в половой сфере – с андролога или гинеколога. Если снижение влечения сопровождается тревожностью, депрессией, нарушением сна – стоит посетить психотерапевта. Нередко требуется консультация нескольких специалистов.
Определение причины требует комплексного подхода. На приеме врач собирает анамнез, уточняет, как давно появились проблемы, с чем пациент их связывает. Проводится оценка психоэмоционального состояния, осмотр, назначаются лабораторные исследования.
Основной анализ – это определение уровня половых гормонов в крови. Изучаются тестостерон, эстрогены, пролактин, тиреоидные гормоны. При подозрении на эндокринные заболевания обследуют щитовидную железу, надпочечники.
Иногда назначаются инструментальные обследования: УЗИ органов малого таза, исследования гипофиза и надпочечников, МРТ головы при подозрении на опухоли, влияющие на гормональный баланс.
Возможные осложнения
Игнорирование проблемы приводит к серьезным последствиям. Хроническое снижение либидо подрывает самооценку, вызывает депрессию, провоцирует конфликты в отношениях. В семье может возникать непонимание, охлаждение чувств.
У мужчин снижение сексуальной активности связано с риском развития эректильной дисфункции. У женщин может развиться вагинизм — болезненное сокращение мышц влагалища при попытке полового акта. Хронический стресс, вызванный проблемами в интимной сфере, приводит к соматическим заболеваниям (гипертония, ишемическая болезнь сердца).
Источники
- Ягубов М. И. и др. Расстройства либидо у мужчин: вопросы клиники. Андрология и генитальная хирургия;
- Андреева Е. Н. Проблема женской сексуальности. Проблемы репродукции.
