Здоровые коленные суставы в сочетании с сильным мышечным корсетом никогда не болят, могут выдерживать значительные нагрузки и редко травмируются. Может ли каждый желающий иметь здоровые суставы, и что нужно для этого сделать? Артроз (остеоартрит) коленного сустава — это распространенная патология, при которой постепенно разрушается хрящевая ткань, при котором также могут вовлекаться в процесс окружающие структуры. Известный факт: боли в суставах могут быть вызваны множеством причин (например, воздействием неадекватных нагрузок, анатомическими особенностями суставов). В ряде случаев ключевым звеном в развитии боли являются слабые мышцы.
Терапии, которая позволила бы устранить причины артроза и полностью восстановить сустав, в настоящее время не существует. При выраженных необратимых изменениях в суставах кардинально решить проблему возможно лишь с помощью оперативного вмешательства. Но хирургическое лечение показано далеко не всем.
Замедлить прогрессирование процесса и уменьшить выраженность болевого синдрома возможно с помощью лечебной физической культуры. Для поддержания подвижности коленных суставов и укрепления мышечных групп необходимо регулярно выполнять упражнения. Во время физической активности происходит активация местного кровоснабжения. В результате улучшается производство синовиальной жидкости, которая находится в суставах человека и уменьшает трение между суставными поверхностями. Помимо этого, при проведении лечебной физической культуры укрепляются связки и мышцы, которые участвуют в работе коленного сустава.
Показания к лечебной гимнастике
Основными показаниями к проведению ЛФК для коленных суставов являются: артроз 1-3 стадий; повреждение внутри- и околосуставных структур; слабость мышц; ограничение амплитуды движений в суставе; реабилитационный период после оперативного вмешательства на суставе. В целом, при отсутствии противопоказаний выполнение упражнений рекомендовано всем независимо от возраста. Однако есть категории пациентов, для которых упражнения особенно важны. К этой группе относятся лица старше 45 лет; пациенты, которые имеют избыточный вес. После вынужденного длительного постельного режима, когда на суставы и мышцы не было должной нагрузки, также необходимы регулярные занятия лечебной физической культурой.
Правила выполнения упражнений
Основной принцип зарядки для коленей при артрозе коленного сустава — регулярное повторение упражнений с постепенным увеличением интенсивности их выполнения. Движения не должны вызывать боль, поэтому необходимо начинать с минимальной амплитуды. В остром периоде заболевания длительность зарядки для больных коленей может составлять 10-15 минут два раза в день. Когда обострение стихнет, продолжительность занятий можно увеличить до 30-40 минут, с частотой три-пять раз в день. Первое занятие рекомендуется проводить с инструктором, затем упражнения можно выполнять самостоятельно. Изначально именно специалист по ЛФК должен составить рекомендации и определить нагрузки. Для определения возможности увеличения нагрузки также целесообразна консультация специалиста.
Зарядку рекомендуется начинать с расслабления мышц. При заболеваниях суставов обычно происходит повышение тонуса в мышцах, выполняющих сгибание и разгибание. В мышечных группах, обеспечивающих разгибание и отведение ноги, тонус обычно снижен. В связи с этим, большое внимание следует уделять упражнением на отведение и разгибание нижних конечностей. Упражнения обязательно выполнять на оба сустава, даже если выявлено поражение только одного. Такой подход позволит равномерно улучшить кровоснабжение структур обоих суставов и облегчить движения.
Лечебной физкультурой следует заниматься в удобной одежде; помещение необходимо предварительно проветрить. Заранее подготовьте спортивный коврик для занятий. Помните: даже при правильном и регулярном выполнении упражнений улучшение наступает не сразу. Занятия следует проводить регулярно, в идеале — ежедневно. Улучшение состояния обычно отмечается спустя три-четыре недели.
Примеры упражнений для коленей при артрозе
Все упражнения рекомендуется выполнять минимум пять раз.
- Сядьте на стул. Правую ногу выпрямите вперёд так, чтобы опора была на пятку. Левую ногу согните под сиденье стула, опора должна приходиться на носок. Плавно выполните смену положения ног.
- Начальное положение — сидя на крае стула. Согните ноги в коленных суставах примерно под углом 90 °C . Руками держитесь за сиденья сбоку. Разогните правую ногу в коленном суставе, сохраняя минимальное сгибание в суставе в 2-5 градусов. Стремитесь, чтобы нога была расположена параллельно полу. Вернитесь в исходное положение; выполните упражнение левой ногой.
- Исходное положение — лёжа на спине. Поднимите выпрямленную правую ногу на высоту 20-30 см. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение и выполните упражнение левой ногой.
- Начальное положение — на спине. Медленно и плавно подтяните ноги к груди. Зафиксируйтесь в этом положении на несколько секунд. Затем аккуратно опустите ноги.
- Исходное положение — лёжа на спине. Крутите ноги, как при езде на велосипеде. Сначала темп упражнения должен быть медленным.
- Начальное положение — лёжа на спине, ноги выпрямлены. Разверните правое бедро кнаружи. Выполняйте сгибание и разгибание правой ногой. Затем займите исходное положение и выполните упражнение левой ногой.
Противопоказания к лечебной гимнастике
От самостоятельных занятий лечебной физической культурой необходимо воздержаться в случае выраженного воспалительного процесса в коленном суставе, а также при значительной боли в коленях. Упражнения противопоказаны при тяжёлых заболеваниях внутренних органов, при паховых грыжах, грыжах живота. Проведение зарядки для коленей недопустимо при наличии общих противопоказаний — острый инфекционный процесс, повышение температуры тела и т. д. Во всех вышеуказанных ситуациях необходимо проконсультироваться с врачом.
Рекомендованные лекарства
При артрозе коленных суставов по потребности могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты. Однако, возможность их использования необходимо обсудить с лечащим врачом.
Важно помнить: чтобы существенно снизить риск развития патологий коленного сустава, а также уменьшить выраженность жалоб при артрозе, необходимо придерживаться комплексного подхода. Помимо регулярного выполнения вышеуказанных упражнений следует контролировать вес, не иметь вредных привычек, не пребывать длительно в одном положении. Также рекомендована ходьба и водные упражнения. Для поддержания здоровья суставов важно употреблять пищу, богатую витаминами и минералами.