Боррелиоз: клещевой, лечение, анализ, симптомы, диагностика, болезнь лайма

Клещевой боррелиоз, также известный как Болезнь Лайма, является разновидностью заболеваний, вызываемых укусом клеща. Он быстро поражает нервную систему, постепенно поражает кожные покровы (появляются сыпи и нарывы), неблагоприятно воздействует на сердце и всю сердечно-сосудистую систему в целом.

Боррелиоз важно вовремя диагностировать

Эта болезнь крайне опасна. Не пытайтесь лечить её без рекомендаций врача! Не используйте данную статью для постановки диагноза. Это должно быть подтверждено данными лабораторных исследований, из-за собственной ошибки Вы можете лишиться жизни. Если Вы точно знаете, что накануне Вас укусил клещ, а после этого появился ряд симптомов, схожих с боррелиозом, лечение не должно откладываться на потом.

Причины и периоды боррелиоза

Болезнь распространяется через слюну клещей. Они присасываются там, где кожа человека является наиболее тонкой (шея, подмышки, паховая зона и так далее). Клещ совершает укус и напивается кровью, через его слюну в человеческое тело попадает спирохета из рода Borrelia burgdorferi. Именно она вызывает Болезнь Лайма или так называемый боррелиоз.

Перед тем, как совершить первый укус, клещ проводит на теле от одного до двух и более часов. Если Вы успеваете снять клеща до того, как он присосётся, то риск развития болезни крайне мал. Если же Вы снимаете уже присосавшегося клеща – спешите в больницу. Клещ присасывается к коже и начинает поглощать кровь, на месте его проникновения появляется эритема кольцевого и мигрирующего типа. Она постепенно будет перемещаться по телу, вызывая сильный зуд. Болезнь Лайма развивается довольно быстро, но бывает и так, что она может не беспокоить ещё очень долго после укуса и проявиться только после снижения иммунитета. В так называемый инкубационный период боррелиоз может не вызывать сильного дискомфорта, но на более поздних стадиях он начнёт оказывать сильную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, сердечную мышцу и сосуды.

Перепутать симптомы данного заболевания с другими, особенно без упоминания факта укуса и отсутствия проверки от инфекциониста, довольно легко. Пациент может и не знать, что укус был, поэтому довольно часто болезнь пускается на самотёк. Развивается боррелиоз после укуса, но не сразу, а постепенно. Поражение всех систем жизнедеятельности занимает довольно много времени, но всё зависит от самого человека – у кого-то тотальное поражение начинается быстро, а у кого-то – через несколько месяцев или даже лет после укуса.

Что самое ужасное – болезнь имеет и другие формы распространения:

От козьего молока, которое не прошло первичную обработку;
От поражённого болезнью тела матери к плоду. Это приводит к токсикозу, замедлению плода, выкидышам и серьёзным проблемам со здоровьем малыша (если ему удастся выжить).

Боррелиоз может развиваться повторно и циркулировать в организме довольно долго – иммунитет к нему не вырабатывается, поэтому люди, которые хотя бы один раз перенесли его, не защищены от очередного заболевания. Более того, поражения оставляют настолько глубокие последствия, что лечение разрушенной нервной и других систем занимает ещё больше времени.

Почему же долго не удаётся диагностировать болезнь? Дело в том, что у неё есть две основные формы – одна поражает кожу, а вторая – только нервную и другие системы. Поэтому и в первом, и во втором случае нужна диагностика у инфекциониста и сдача проб на все болезни, вызываемые клещами. Давайте разберём классические симптомы болезни и запомним, как они проявляются.

Боррелиоз: диагностика и симптомы

Если Вас укусил клещ, боррелиоз будет развиваться либо сразу или через некоторое время. По классике – инкубационный период может составлять месяц. Но лучше поспешить и отправиться к инфекционисту, сдать пробу, а самого клеща - в лабораторию. Никогда не избавляйтесь от образца! Анализ виновника Вашего состояния позволит быстрее понять, чем и как Вы будете болеть. Поэтому если есть возможность принести образец клеща на анализ – не упустите шанс.

Боррелиоз: симптомы, характер болей и сыпи

Через пару дней после укуса пациент начнёт ощущать:

Зуд от мигрирующей эритемы размером от 5-15 до 50 сантиметров. Она начнёт своё движение от места укуса и будет блуждать по телу во время острого периода болезни. После она начнёт темнеть и создавать сильный дискомфорт, выраженный в зуде и в локальном стягивании кожи;
Сильные головные боли;
Зуд в мышцах, коленях и суставах;
Сильную тошноту, которая может перейти в рвоту;
Повышение температуры выше субфебрильных границ. Может держаться в течение нескольких дней;
Расстройства сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
Сильные головокружения и потери способности ориентироваться даже в маленьких пространствах.

Но это только первые этапы развития болезни. Уже через две недели начинается активное поражение ЦНС. Через этот промежуток времени пациент начнёт ощущать:

Усиление головных болей;
Снижение остроты зрения;
Болезненные ощущения в области шеи или спины;
Выраженной слабости и утомляемости;
Развитие менингита в острой форме;
Черепно-мозговые невриты (могут выражаться в потере зрения и утрачивании других функций);
Расстройства слуха и движения глаз также могут наблюдаться у большинства пациентов с прогрессирующим развитием заболевания;
Артрит и другие поражения опорно-двигательного аппарата начнутся в тот же период и будут усугубляться с каждым днём.

Так выглядит картина острого протекания Болезни Лайма (боррелиоза), но существует ещё и хроническая форма, которая может иметь совсем другие признаки.

Если симптоматика сохраняется в течение полугода и более, то можно говорить о развитии хронического течения болезни и постепенном развитии осложнений. Они могут проявляться в:

Очаговых поражениях мозга, приводящих к снижению когнитивных функций;
Поражении черепно-мозговых нервов, выражающиеся в потере слуха, снижении зрения;
Выраженная дезориентация в пространстве
Хронические воспаления на коже, которые не проходят;
Тяжёлые формы энцефалита;
Головные боли, сильная утомляемость, снижение внимания и так далее;
Потеря чувствительности в конечностях.

При данном типе протекания болезни симптомы могут приниматься за иное поражение мозга, поэтому важно своевременно провести комплексную диагностику и применить грамотное лечение. Смертность от Болезни Лайма крайне высока.

Диагностика заболевания

Вызывает боррелиоз укус, который человек может даже не заметить. Поэтому диагностика проходит уже после появления симптоматики. Далеко не всегда высыпания могут иметь большие размеры. Из-за блуждающего характера человек может не обратить на них внимание.

В лаборатории проводятся тестирования, чтобы определить, какое заболевание развивается у пациента. Но иммунные тесты могут давать ошибки, поэтому их делают в течение некоторого времени. Все дело в том, что антитела к нему накапливаются.

Вот такие тесты будут произведены на разных этапах:

Проверка уровня антител класса IgM (3-6 неделя);
В качестве подтверждения и проверки результата ИФА - проверка устойчивости IgM-антител к антигенам помощью методом Вестерн-блота;
Проверка сыворотками в течение нескольких месяцев с интервалами в 20-30 дней.

Если пациенту удалось сохранить клеща, то проводят тестирование на содержание вируса в его ДНК и РНК. Не затягивайте с посещением врача при обнаружении данных симптомов! Обязательно сходите в больницу и сдайте все необходимые анализы.

Если симптомы уже обнаружены, имеется эритема, но возможности посетить врача пока нет, примите симптоматические лекарства (жаропонижающее или от рвоты, если она началась). Прививки от данного заболевания нет, поэтому предотвратить его появление можно только на начальном этапе.

Источники

Утенкова Е.О. // Сравнительная характеристика течения иксодового клещевого боррелиоза в Кировской области // Инфекционные болезни // 2007;
И.А. Завалишин, Н.Н. Спирин, А.Н. Бойко // Хронические нейроинфекции // М.: ГЭОТАР-Медиа // 2011.