Из-за чего возникает бронхиальная астма?

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной чувствительностью тканей к воздействию раздражающих факторов. Под действием раздражителей бронхи сокращаются, мышцы резко спазмируются, сужается просвет бронхов и образуется слизистый экссудат. Эти процессы создают затруднения в дыхании, способны вызывать приступы удушья и приступы кашля с сильными проявлениями. Из-за чего может развиться астма и какие существуют методы борьбы с болезнью?

Типы бронхиальной астмы

Патологическое состояние можно классифицировать согласно четырем основным критериям. Один из наиболее очевидных подходов — основываться на происхождении заболевания. Согласно этой классификации астму можно разделить на: атопическую, неатопическую и смешанную формы. Этот подход к классификации позволяет лучше понять природу патологии и определить соответствующие методы лечения.

Болезнь можно систематизировать в зависимости от характера течения. Существуют две основных формы — обострение и ремиссия. У тяжелой бронхиальной астмы характерно отсутствие явного чередования между данными формами.

Причины развития бронхиальной астмы

Заболевание обладает сложной этиологической структурой, включающей экзогенные и эндогенные факторы, которые либо вызывают непосредственные приступы, либо ухудшают течение заболевания через негативное влияние на иммунную систему.

Среди наиболее распространенных причин бронхиальной астмы можно выделить следующие:

1. Генетическая предрасположенность: около трети пациентов имеют родственников, страдающих аналогичным заболеванием, что указывает на наследственный фактор в возникновении бронхиальной астмы.
2. Профессиональный контакт с вредными веществами: работники определенных производственных отраслей, постоянно сталкивающиеся с пылью, паром химических соединений или холодным воздухом, более подвержены развитию болезни легких.
3. Экологическая ситуация: в регионах с высоким уровнем аэрополлютантов в воздухе отмечается увеличение заболеваемости бронхиальной астмой. Особенно опасными веществами для расстройства являются диоксиды азота и серы, а также продукты горения дизельного топлива.
4. Курение: астма провоцируется вдыханием никотиновых смол, так как дым способен вызывать спазм бронхов.
5. Контакты с аллергенами: у взрослых аллергическая астма вызывается контактами с клещами домашней пыли, шерстью животных, плесневыми грибками и косметикой.
6. Постоянный прием определенных медикаментов: существует термин "аспириновая астма", когда приступы бронхоспазма возникают при взаимодействии с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
7. Особенности питания: Пища играет важную роль в предрасположенности к заболеванию. Люди, потребляющие большое количество омега-6 жирных кислот при одновременном недостатке омега-3, склонны к хроническому воспалению в бронхах и чаще страдают от бронхиальной астмы. Этот дисбаланс часто связан с избытком полуфабрикатов, рафинированных продуктов, жирного мяса и жареных блюд в рационе питания.
8. Астма на фоне стресса: экстремальные ситуации и частые переживания угнетают иммунную систему, вызывая дисбаланс цитокинов, тем самым провоцируя воспаление.

Причины возникновения бронхиальной астмы у взрослых и детей схожи между собой, но при изучении этиологии следует учитывать особенности анатомического строения человека в малом и зрелом возрасте. Таким образом, воспаление имеет множество факторов, влияющих на ее возникновение и течение, что делает заболевание многогранной проблемой, требующей комплексного подхода к лечению и профилактике.

Из-за чего бывает астма у женщин?

Гормональные изменения, происходящие в организме женщин, играют критическую роль в поддержании здоровья дыхательной системы и могут оказать влияние на обострение бронхиальной астмы. В период репродуктивного возраста у женщин регулярно наблюдаются колебания уровней половых гормонов. Исследования показывают, что как естественные гормоны организма, так и гормональные препараты, влияют на воспалительные процессы в легких и гладкомышечных тканях.

Половые стероиды оказывают воздействие на иммунную систему, в частности, они влияют на структуру и функцию тимуса. Это модулирует активность различных клеток: B- и T-лимфоциты, тучные клетки и естественные клетки-киллеры. Кроме того, половые стероиды влияют на фагоцитарные клетки и производство цитокинов.

Астма у подростков

 

Бронхиальная астма в период подросткового развития характеризуется неспецифическим характером развития. Проявления не соответствуют стандартной картины, которую привыкли видеть медицинские специалисты. Часто ночной кашель становится эквивалентом приступа, в то время как типичные симптомы могут быть либо непродолжительными, либо вовсе отсутствовать.

Причины появления бронхиальной астмы объясняются психологическим состоянием человека. Резкая изменчивость настроения, депрессивные мысли и стремление подростков к одобрению со стороны своих друзей приводят к особой восприимчивости организма.

Подростки, столкнувшиеся с заболеваниями, часто испытывают повышенные требования к себе и могут развивать комплексы, связанные с их состоянием. Помимо этого, многие из них сталкиваются с искушениями, которые предлагают их сверстники - такие как курение и употребление алкоголя.

Отрицание существования болезни часто становится причиной отказа от необходимых лечебных ингаляторов, невыполнения рекомендаций врача и даже злоупотребления короткодействующими бронхолитиками.

Развитие болезни

Гиперреактивность дыхательной системы и гиперчувствительность играют важнейшую роль в развитии бронхиальной астмы, определяя её патогенез. Степень гиперреактивности оказывает существенное влияние на распространение воспалительных процессов в дыхательных путях. Возникновение воспаления в дыхательной системе обусловлено высвобождением различных веществ, таких как гистамин и другие, которые вырабатываются эозинофилами, макрофагами и лимфоцитами.

Кроме того, патогенез бронхиальной астмы связан с участием нейрогенных факторов. Недостаточность или блокада В2-адренорецепторов может спровоцировать бронхиальную гиперактивность. Также следует отметить, что инфицирование верхних дыхательных путей может повысить реактивность бронхов, усугубляя ситуацию.

Какие приступы бывают при астме?

Болезнь вынуждает человека постоянно проживать в тревоге перед последующим приступом. При бронхиальной астме удушье приводит к дефициту кислорода. В таких случаях происходят следующие явления:

• сокращение мускулатуры бронхов;
• отек слизистой оболочки;
• закупорка мелких бронхов.

Иногда пациент чувствует заранее приближение следующего приступа удушья. Выдох воздуха становится для него все более затруднительным, и при этом возникают хрипящие и свистящие звуки. Цвет кожи становится бледным, а губы окрашиваются в синий оттенок из-за нехватки кислорода в крови. Припадок заканчивается сильным кашлем, при котором пациент выделяет вязкую мокроту.

Симптомы астмы на нервной почве у взрослых

Проявление психопатологической и истиной бронхиальной астмы практически неотличимы. Они включают в себя схожие симптомы, такие как: бронхоспазм, приступы кашля, потливость, слабость, ощущение удушья и ужасающий страх. Однако, следует отметить, что астмоидное состояние может быть успешно вылечено после устранения раздражающего фактора и нормализации психического состояния.

Диагностика

После опроса пациента, изучения его жалоб и проведения перкуссии легких врач назначает проведение следующих процедур:

• спирометрия;
• пикфлоуметрия;
• бронхоконстрикторный тест.

При подозрении на аллергологическую этиологию назначается проведение проб. Важно отметить, что пробы кожного типа не рекомендуется проводить при обострении сезонной аллергии, острых вирусных или неинфекционных заболеваниях, а также при астме тяжелой формы течения.

По результатам проведенных исследований врач ставит диагноз, уточняя вид бронхиальной астмы, или, если видимых причин возникновения приступов не выявлено, фиксирует заболевание в статусе неуточненной формы.

Как вылечить астму навсегда у взрослого и ребенка?

Основная цель терапии — добиться устойчивой ремиссии, предотвратить повторные приступы и нормализовать качество жизни. Для этого назначаются различные методы лечения.

Первый тип лекарств, используемых при бронхиальной астме — симптоматические препараты. Они предназначены для снятия приступов и облегчения состояния пациента в случае необходимости. Однако следует помнить, что их использование должно быть ограниченным, чтобы избежать возникновения привыкания.

Второй тип лекарств — базисные контролирующие препараты. Их основная задача — борьба с причинами заболевания, уменьшение воспаления и отеков в бронхах. Такие лекарства принимаются в течение курсов и обладают накопительным отложенным эффектом. Среди них находятся глюкокортикоиды, антагонисты лейкотриенов и ингаляционные M-холиноблокаторы.

Помимо медикаментозного лечения, на состояние пациента положительно влияют также прогулки на свежем воздухе, поездки к морю и дыхательная гимнастика. Эти простые, но эффективные методы помогают поддерживать здоровье дыхательной системы.

Однако важно отметить, что для достижения максимального результата, необходимо навсегда отказаться от курения и избегать использования агрессивной бытовой химии, которая может негативно сказываться на состоянии бронхов и обострять симптомы заболевания.

Рекомендованные лекарства

Детские и взрослые пульмонологи разработали список лекарств, купирующих проявления бронхиальной астмы. К таковым относятся:

• Сальбутамол;
• Атровент.

Среди антигистаминных средств выделяют: Дезоратадин, Фексофенадин.

Так как бронхиальная астма не излечивается полностью, а лишь переходит в стадию ремиссии, использование препаратов, согласно инструкции, облегчит состояние больного.

Осложнения

При продолжительном течении бронхиальной астмы и недостаточной эффективной терапии возникают разнообразные осложнения, которые могут повлиять на различные системы и органы организма.

Осложнения в дыхательной системе включают:

1. Астматический статус, когда симптомы астмы становятся непредсказуемо сильными и длительными, что требует срочной медицинской помощи.
2. Дыхательная недостаточность, возникающая из-за сужения бронхов и нарушения нормального газообмена в легких.
3. Спонтанный пневмоторакс — накопление воздуха в плевральной полости, что может вызвать ощущение одышки и боль в груди.
4. Ателектаз — частичный или полный коллапс легких, который может возникнуть из-за блокировки дыхательных путей.
5. Эмфизема — разрушение стенок мелких капилляров легких, приводящее к ухудшению их упругости и обмена газов.
6. Пневмосклероз — замещение легочной ткани соединительной, что может ограничить функциональность легких.
7. Гиперинфляция легких — увеличение объема легких из-за неполного выдоха, что приводит к повышенному давлению на сердце и сосуды.

Последствия астмы и курения заключаются в усилении выраженности признаков болезни. В несколько раз повышается риск сердечно-легочной недостаточности, а также внезапной смерти больного.

Профилактика

Вопреки многочисленным исследованиям, которые сосредотачиваются на борьбе с бронхиальной астмой, до сих пор не существует специфической профилактики для этого заболевания. Однако врачи утверждают, что существует ряд действенных методов, которые помогают снизить количество приступов и облегчить жизнь пациентов.

Одним из ключевых моментов в управлении астмой является избегание триггеров, которые могут вызвать обострение. Это включает в себя избегание табачного дыма, аллергенов и пыли. Контроль окружающей среды становится приоритетом для тех, кто страдает от астмы. Очистители воздуха могут значительно улучшить качество воздуха в помещении и снизить количество аллергенов, которые могут вызывать приступы.

Помимо этого, специалисты рекомендуют обращать особое внимание на чистоту воздуха, особенно для людей с астмой. Проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе имеют положительное влияние на дыхательные пути и общее самочувствие. Однако важно избегать оживленных автодорог и магистралей, где уровень выхлопных газов и загрязнителей может быть выше.

Источники

• Айткужина Б. // Бронхиальная астма // СИНТЕГ — 2014;
• Балаболкин И. И. // Бронхиальная астма у детей // Медицинское Информационное Агентство (МИА) — 2015.