Лечение зубов при беременности

Состояние зубов во время беременности оказывает значительное влияние на здоровье как матери, так и ребёнка. В связи с этим стоматологи советуют провести полное оздоровление полости рта ещё до наступления беременности. Тем не менее, нередко случается, что беременность наступает неожиданно, до того, как будущая мама успевает вылечить все проблемы с зубами и деснами. В такой ситуации лечение может быть продолжено, но необходимо учитывать срок беременности и использовать специальные анестетики, которые не проникают через плаценту.

Можно ли беременным лечить зубы

Лечение зубов беременным возможно и, более того, необходимо при возникновении болевых симптомов или воспалительных процессов. Оптимальное время для проведения стоматологических процедур — второй триместр беременности, то есть период с 14 по 27 недели. В это время риск осложнений для плода минимален, и женщина чувствует себя наиболее комфортно. В первом триместре происходит закладка всех основных органов и систем плода, поэтому желательно избегать любых медицинских вмешательств, если они не являются неотложными. В третьем триместре увеличивается риск преждевременных родов и становится труднее находиться в кресле стоматолога длительное время.
Что касается обезболивания, современные стоматологические клиники предлагают безопасные для беременных женщин анестетики. Местная анестезия, как правило, не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка, но важно использовать препараты, не содержащие адреналин. Он влияет на кровеносные сосуды, вызвать повышение артериального давления.
Рентгеновские снимки полости рта во время беременности также вызывают много споров. Хотя современные цифровые рентгеновские аппараты минимизируют дозу облучения, по возможности следует избегать рентгенографии, особенно в первом триместре. Если же необходимость в снимке неотложна, используются специальные защитные фартуки для минимизации облучения.
Лечение кариеса, пломбирование корневых каналов, а также профессиональная чистка — процедуры, которые можно и нужно проводить во время беременности. Особенно важно своевременное лечение кариеса, так как запущенная инфекция может привести к более серьезным проблемам, требующим применения антибиотиков, что крайне нежелательно в период вынашивания ребенка. Для пломбирования зубов используются безопасные материалы, не оказывающие негативного воздействия на здоровье беременной женщины и плода.

Что противопоказано при лечении зубов в период беременности

Использование мышьяка категорически запрещено, особенно в первые три месяца беременности. Это связано с тем, что мышьяк оказывает негативное воздействие на эмбрион, нарушая его нормальное развитие. Вместо мышьяка стоматологи применяют препараты с аналогичным эффектом, но с другими активными компонентами, которые не имеют серьезных противопоказаний для беременных женщин.
Использование лидокаина не рекомендуется, поскольку он легко проникает через плаценту к плоду. В связи с этим в инструкции указано, что применение препарата во время беременности запрещено. Тем не менее, если другие варианты отсутствуют, лидокаин можно применять только после 16 недели, когда плацента полностью сформировалась. Применение новокаина для облегчения боли при лечении зубов у беременных женщин нежелательно. Исключение составляют лишь редкие случаи, когда у пациентки имеются медицинские показания, например, высокое артериальное давление.

Можно ли беременным делать зубы методом протезирования

Ортопедическое лечение включает в себя установку несъемных конструкций (виниров, коронок и мостов), так и съемных (частичных или полных протезов). Эта процедура может быть необходима при отсутствии одного или нескольких зубов, что влияет на жевательную функцию, эстетику и, в конечном счете, на здоровье полости рта в целом. Перед началом протезирования требуется тщательное обследование, которое включает осмотр и, при необходимости, рентгенографию. Однако рентгеновские снимки нужно делать только в крайнем случае и с использованием защитных средств. Процедуры желательно планировать на второй триместр.

Лечат ли зубы беременным хирургическим способом

При планировании удаления зуба у беременной врачи учитывают множество факторов: срок беременности, необходимость в оказании срочной медицинской помощи, соматические заболевания.
Особое внимание уделяется выбору анестезии. Местные анестетики считаются относительно безопасными при правильном подборе и дозировке. Артикаин – это препарат, который наиболее часто используется в стоматологической практике, признан безопасными для беременных при условии соблюдения всех медицинских рекомендаций. Однако эпинефрин, который часто добавляется к анестетикам для усиления их эффекта, должен использоваться с осторожностью, так как он может вызвать сужение сосудов и, как следствие, ограничение кровотока к плаценте.
Удаление зуба у беременных требует также особого внимания к антибактериальной терапии, которая может понадобиться для устранения инфекции в периапикальных тканях. При этом выбор антибиотиков должен быть строго согласован с акушером-гинекологом. Амоксициллин и цефалексин являются примерами средств, которые считаются безопасными для применения в период беременности, тогда как тетрациклины и фторхинолоны противопоказаны из-за их возможного тератогенного эффекта.
Психологический комфорт беременной женщины – еще один важный аспект успешного проведения стоматологической операции. Страх и тревога могут вызвать повышение уровня адреналина, что может негативно сказаться на состоянии матери и плода. Поэтому перед процедурой рекомендуется обсудить все детали с врачом, чтобы минимизировать стрессовые факторы.

Имплантация при беременности

Внедрение имплантата в костную ткань требует выполнения хирургического вмешательства, включающего отслоение слизисто-надкостничного лоскута, создание отверстия в кости челюсти, установку титанового винта. Впоследствии операции организм начинает процесс формирования новой костной ткани вокруг имплантата. И всё это происходит в тот период, когда формируется скелет будущего ребенка с особой интенсивностью, когда каждый миллиграмм кальция имеет особое значение. Организм матери готов жертвовать своей собственной костной тканью и структурой эмали и дентина зубов, лишь бы обеспечить малыша достаточным количеством микроэлемента.
Поэтому в такой период нет смысла дополнительно ослаблять организм матери, подвергать будущего ребенка риску осложнений после имплантации. Более разумным решением будет подождать несколько месяцев и провести операцию после рождения, чтобы не подвергать младенца ненужной угрозе.

Профилактика

Регулярное посещение стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта является одним из основных моментов в поддержании здоровья зубов, десен. Врачи рекомендуют посещать стоматолога как минимум два раза в год вне зависимости от состояния зубов, а в период беременности этот момент становится особенно актуальным. Помимо регулярных визитов к стоматологу, важно поддерживать хорошую гигиену рта в домашних условиях. Она включает в себя чистку зубов два раза в день с использованием фторсодержащей зубной пасты, использование зубной нити или межзубных ершиков для удаления налёта, остатков пищи между зубами.
Правильное питание также играет важную роль в профилактике стоматологических проблем в период беременности. Употребление питательных продуктов, богатых кальцием, фосфором и витаминами группы B и C, способствует здоровью зубов и десен, а также помогает в формировании здорового зубного ряда у будущего ребенка. Кроме того, избегание вредных привычек также имеет огромное значение для стоматологического здоровья как беременной женщины, так и развивающегося плода. Никотин и алкоголь оказывают отрицательное воздействие на состояние зубов и десен, а также увеличивают риск развития различных осложнений в период беременности.