Повышенная чувствительность зубов: что это такое и как с ней бороться?

Зуб имеет две основные составляющие — коронковую и корневую, объединенные шейкой. Коронковая часть покрыта эмалью, в то время как корневая покрыта цементом. Под эмалью и цементом находится дентин — прочная ткань, и внутри зуба — соединительная ткань, называемая пульпой, в которой находятся сосуды и нервы.

Дентин сам по себе не чувствителен, но он содержит множество микроскопических канальцев, внутри которых циркулирует дентинная жидкость. Когда дентин подвергается раздражению, это приводит к движению жидкости в этих канальцах, и нервные окончания, находящиеся в пульпе, реагируют на это движение. Эта реакция выражается в форме резкой боли. Гиперестезия представляет собой кратковременное появление дискомфорта при воздействии на зубы химических, температурных и механических раздражители. Это состояние обычно проявляется при контакте с холодной водой, кислотными, сладкими или солеными продуктами, а также при чистке зубов жесткой щеткой. Сила и интенсивность боли могут варьироваться.

Причины

Основными факторами, которые могут способствовать развитию повышенной чувствительности дентина и эмали, могут быть:

• деминерализация эмали из-за чрезмерного потребления углеводов и некачественной чистки зубов;
• истончение зубной эмали, возникающее в результате вредных привычек, пережевывания твердых продуктов, глубокого прикуса;
• оголение шеек и корней зубов;
• кариес;
• нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба.

Симптомы

Изменения в чувствительности зубов человек сразу же ощущает после воздействия раздражителя. Одним из основных признаков является интенсивная, но кратковременная боль, которая длится всего несколько секунд, обычно от 3 до 15. Эта боль может возникать как местно, так и распространяться на всю челюсть.

1. Начальный этап, характеризующийся повышенной чувствительностью зубов к температурным изменениям: горячее и холодное.
2. Второй этап, на котором проявляется чувствительность к различным вкусовым характеристикам: сладкое, соленое и острое.
3. На третьем этапе зубы реагируют на самые мельчайшие раздражители, в том числе на процесс пережевывания пищи.

Диагностика

Во время обследования часто выявляются изменения в структуре твердых тканей зуба или состоянии пародонта. Иногда можно заметить небольшое обнажение шейки или корня. Обнаженный дентин обычно бывает тонким, гладким, с блеском и небольшой пигментацией.
В рамках осмотра выполняются два типа тестов: холодовой и тактильный. В холодовом тесте направляется поток воздуха с температурой 20°C к близко расположенному чувствительному зубу. В тактильном тесте производится осторожное исследование проблемного участка зондом. В обоих случаях наличие гиперестезии определяется по появлению неприятных ощущений, которые быстро исчезают.
При проведении диагностики необходимо акцентировать внимание на различении между гиперчувствительностью дентина и острым пульпитом. Важно анализировать продолжительность болевых симптомов (при пульпите характеризующейся длительной болью, преимущественно возникающей в вечернее время), а также на состояние пульпы (при остром пульпите зуб реагирует на электрические токи силой свыше 18 мкА, в то время как при гиперестезии дентина  от 2 до 6 мкА).

Что делать, если у вас чувствительные зубы?

Прежде всего, при лечении повышенной чувствительности зубов следует сосредоточиться на устранении источника данной проблемы. Например, если возникшая гиперчувствительность связана с образованием кариеса или клиновидных дефектов, важным этапом будет их пломбирование. В случае обнаружения твердых зубных отложений, необходимым шагом будет профессиональная гигиена полости рта у стоматолога. При этом особое внимание уделяется обучению пациента правильным принципам гигиены полости рта. Дополнительно, укрепление зубной эмали путем применения кальция и фтора также может оказаться эффективной мерой.
При наличии лишь небольшого количества мягкого зубного налета (не требующего обязательного визита к стоматологу), важно акцентировать внимание на регулярной и качественной гигиене полости рта. Это необходимо для предотвращения дальнейшего воздействия на зубную эмаль и уменьшения гиперчувствительности. Одновременно, также стоит рассмотреть процесс реминерализации зубов с использованием кальция и фтора.

Как бороться с чувствительностью зубов в стоматологическом кабинете?

Ремотерапия — эффективный метод восстановления структуры эмали и дентина. Для воспаления минерального баланса в твердых тканях зуба используются следующие методы:

1. Применение аппликационной методики предусматривает нанесение концентрированного состава на поверхность зубной эмали, после чего коронки зубов покрываются защитным фторлаком.
2. Процедура глубокого фторирования заключается в последовательном нанесении двух специальных растворов на зубы. Первый из них направлен на заполнение микроскопических пор, второй же способствует восстановлению эмали.
3. Для проведения реминерализации зубов используется герметичная капа, специальное устройство из гибкого материала. Она заполняется реминерализирующим составом и надевается на зубы.

Длительность ношения определяется врачом-стоматологом и зависит от индивидуальных потребностей пациента. Капа для ремотерапии изготавливается индивидуально для каждого пациента на основе слепков его челюсти.

Чувствительные зубы: что делать в домашних условиях?

Для этой цели применяются специализированные гели и зубные пасты, способствующие реминерализации и предназначенные для лечения чувствительности зубов.
Среди наиболее востребованных средств для ухода за чувствительными зубами выделяются R.O.C.S. Medical Minerals и Elmex-гель. Для применения этих продуктов достаточно нанести небольшое количество средства на поверхность зубов и оставить на 20-25 минут. Однако некоторые пациенты высказывают обеспокоенность о том, что эти гели не всегда остаются стойкими из-за увеличенного слюноотделения во время использования. Для решения этой проблемы можно воспользоваться каппами. Просто нанесите тонкий слой геля на внутреннюю сторону зубов и продолжайте процедуры.
При наличии гиперчувствительности зубов, соблюдение правил гигиены становится неотъемлемым условием. При выборе продуктов для ухода за зубами следует отдавать предпочтение специализированным зубным пастам, разработанным специально для чувствительной эмали. Эти пасты обогащены такими минералами, как калий, кальций, фтор и стронций.

Рекомендованные лекарства

Стоматологами был создан список эффективных веществ для борьбы с гипертензией. Каждое средство для снижения чувствительности зубов имеет свои преимущества, показания и противопоказания.

• REMADENT реминерализирующий гель;
• GC Tooth Mousse;
• ROCS Medical Minerals;
• Mi paste plus;
• Crystal SET.

В домашних условиях рекомендуется использовать: ROCS SENSITIVE, SENSODYNE, LACALUT sensitive, elmex. Что помогает от чувствительности зубов в конкретном случае, расскажет стоматолог после оценки состояния полости рта и сбора жалоб пациента.

Профилактика

Легче предупредить проблему, чем бороться с ней. В качестве профилактических мер необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь рекомендуется отказаться от частого потребления легкоусвояемых углеводов, ополаскивать рот после каждого приема пищи. Соблюдение гигиены играет ключевую роль в предотвращении стоматологических болезней. Использование зубных паст с умеренной абразивностью, чистка зубов щеткой средней степени жесткости, использование ополаскивателей, флосса и ирригатора — главные положения в профилактике гипертензии. Ежегодные визиты к врачу позволяют своевременно выявить и вылечить дефекты твердых тканей, тем самым предотвращая чувствительность зубов от всех видов раздражителей. Если зубы стали очень чувствительными, появляется дискомфорт даже во время приема пищи, необходимо в скорые сроки обратиться к стоматологу для лечения и дальнейшей профилактики гипертензии.