Метод дерматоскопии или эпилюминисцентной микроскопии, применяется для изучения поверхностных поражений кожи. С помощью специального прибора, называемого дерматоскопом, исследователи получают детальное изображение поражений кожи. Дерматоскоп включает источник света, увеличительную линзу и другие дополнительные элементы. В настоящее время цифровые дерматоскопы обладают возможностью обработки и сохранения данных в цифровом формате.
Этот метод позволяет увидеть строение кожи в 10-ти кратном увеличении. Современное оборудование позволяет еще более значительное увеличение изображения — до 60, 120, 140 раз и даже больше. Такая визуальная оценка значительно повышает результативность диагностики кожи, позволяя изучить структурные характеристики образований, включая оценку сосудов, таких как родинки или другие кожные новообразования. Врач может подробно рассмотреть состояние эпидермиса, его цвет, дермально-эпидермальный переход и сосочковый слой кожи. Риск инфицирования кожи в условиях клиники отсутствует, поскольку исследование является абсолютно бесконтактным, а для более четкого изображения на кожу наносится гель или масло для погружения.
Виды дерматоскопии
Существует три основных типа дерматоскопии, каждый из которых уникален:
- Контактная неполяризованная – основана на использовании неполяризованного света и предполагает прямой контакт прибора с кожей. Таким способом можно получить детальное изображение поверхностных слоев кожи и выявить изменения или новообразования.
- Контактная поляризованная – использует поляризованный свет для визуализации глубоких слоев кожи. Путем изменения поляризации света можно получить информацию о структуре и состоянии тканей на более глубоком уровне. Этот метод часто применим для диагностики меланомы и других серьезных заболеваний кожи.
- Бесконтактная поляризованная – является более современным методом, который не требует прямого контакта прибора с кожей. Он основан на использовании поляризованного света и позволяет получить изображение кожи без искажений, связанных с контактом. Этот метод обеспечивает более высокую четкость и детализацию изображений.
Современные дерматоскопы обладают различными режимами работы, что позволяет получать более подробную информацию о состоянии кожи и выявлять всевозможные типы новообразований. Некоторые приборы могут использовать комбинацию разных режимов.
Исследование помогает в диагностике и мониторинге заболеваний кожи, включая меланому, базалиому и другие виды рака кожи, что способствует более эффективному лечению и повышает шансы на полное выздоровление.
Показания для применения диагностики
Метод используют для обнаружения меланомы, но также имеет другие области применения. Пациенты проходят несколько обследований с определенными интервалами, затем изображения сравниваются и анализируются. Если структурные изменения отсутствуют, то образование считается доброкачественным. Дерматоскопия также позволяет диагностировать:
- новообразования на коже, включая карциномы, цилиндромы, гемангиомы, дерматофибромы и себорейные кератозы;
- чесотку, лобковых вшей и грибковые кожные инфекции;
- заболевания волосистой части кожи головы, таких как алопеция и др. (трихоскопия);
- определить границы хирургического вмешательства при трудно диагностируемых заболеваниях кожи, таких как базальноклеточная карцинома и болезнь Боуэна. Этот способ позволяет хирургам определить истинный размер опухоли и определиться с нужностью повторной операции.
Дерматоскопия родинок: открывая новые возможности в диагностике кожных изменений
Дерматоскопия кожи — это метод прямой визуализации кожи, широко используемый в онкологической практике. Он позволяет получить нужную информацию о характеристиках поражений кожи, в том числе родинок. Роль дерматоскопии родинок на раннем выявлении злокачественной трансформации незаменима.
Старый подход к оценке родинок (невусов), основанный на осмотре, имеет свои ограничения. Но благодаря современному методу, врачи получают возможность изучать эти проявления на более глубоком уровне. Преимущества исследования родинок заключается в раннем выявлении злокачественных изменений. Благодаря детальной визуализации структуры родинок, врачи могут определить морфологические особенности, которые могут указывать на прогрессирующее заболевание. Данная информация позволяет проводить своевременную терапию и предотвращать рост опасных форм рака кожи.
Дерматоскопия невуса позволяет точно определить незлокачественные изменения. Некоторые родинки, которые визуально могут выглядеть подозрительно, на самом деле могут быть безопасными.
Дерматоскопия родинок является неинвазивной и безболезненной процедурой. Врачи, с помощью специального аппарата, могут получить необходимую информацию о состоянии и характеристиках родинки.
Пигментные невусы
Одним из факторов, способствующим развитию меланом кожи, могут быть люди, часто подвергающиеся воздействию солнечной радиации, вследствие временного или длительного пребывания в странах с жарким климатом. Дополнительными риск-факторами считаются более трех случаев солнечных ожогов на протяжении жизни, присутствие веснушек и пигментных пятен или неправильных меланоподобных родинок на поверхности кожи.
Основная цель дерматоскопии при пигментных невусах — определить степень меланомы и понять, нуждается ли пациент в дополнительном обследовании или лечении. Для этого проводится тщательный анализ морфологических характеристик невусов, таких как цвет, форма, размер, структура и наличие дополнительных признаков, свидетельствующих о вероятном развития меланомы. Например, асимметричная форма, неровные или зубчатые края, неоднородная пигментация и необычные васкулярные элементы могут указывать на вероятность злокачественного роста. С помощью результов исследования пигментных невусов, врач может рекомендовать биопсию для получения более точного диагноза. Биопсия позволяет взять образец ткани для дальнейшего определения наличия или отсутствия раковых клеток.
Цифровая дерматоскопия
Это инновационный метод для визуального анализа кожи, позволяющий профессионалам-дерматологам и онкологам получать более детальные данные для диагностики и мониторинга состояния пациентов. Врач, либо специалист, обученный в использовании данного метода, наносит на кожу специальный гель и сканирует интересующий участок кожи при помощи дерматоскопа. Полученное изображение отображается на мониторе, где специалисты анализируют каждую деталь поверхности кожи.
С помощью цифровой дерматоскопии можно обнаруживать и мониторить различные кожные проблемы, такие как родинки, пигментные изменения, а также определять степень развития и распространение злокачественных новообразований. Кроме того, данный метод позволяет отслеживать прогрессирование заболевания и мониторить эффективность терапии.
Одним из плюсов данного исследования является возможность сохранять и архивировать полученные изображения для последующего анализа. Это позволяет врачам отслеживать динамику изменений состояния кожи пациента на протяжении времени. Благодаря высокой четкости и детализации получаемых изображений, этот метод обеспечивает профессионалам возможность более точной оценки состояния кожи и принятия обоснованных решений в плане лечения и мониторинга пациентов.
Важно понимать, что, несмотря на доступность дерматоскопии в Москве и ее внедрение во многих медучреждениях и клиниках, результаты этого метода являются лишь дополнением ко всем клиническим данным пациента и полноценно учитываются только при использовании в рамках комплексного диагностического подхода, проводимого опытным кожным онкологом.
Процедура является незаменимым инструментом для диагностики и контроля доброкачественных опухолей кожи. Рекомендуется своевременно сделать дерматоскопию всем пациентам с любыми подозрительными изменениями на коже, особенно при наличии факторов риска. И благодаря этому методу, выявлять потенциально опасные опухоли и предотвращать развитие меланомы.
