Газообразование — это естественный процесс, характерный для любого человека. Он позволяет организму устранить избыточный воздух. Газы в кишечнике образуются по разным причинам. В основном это заглатывание воздуха вместе с пищей. Кроме того, они образуются в самом желудочно-кишечном тракте, в том числе при выработке ферментов бактериями, населяющими кишечник. Воздух заглатывают все люди, это естественный процесс. Если воздуха попадает слишком много, то это процесс называют аэрофагией.
Естественные причины газообразования
Газы возникают в кишечнике по разным причинам. В основном это заглатывание воздуха вместе с пищей. Кроме того, они образуются в самом желудочно-кишечном тракте, в том числе при выработке ферментов бактериями, населяющими кишечник. Воздух заглатывают все люди, это естественный процесс. Если воздуха попадает слишком много, то это процесс называют аэрофагией. Аэрофагия возникает чаще всего при торопливой еде, употреблении в пищу газированных напитков и продуктов, вызывающих газообразование. Недостаточное пережевывание и проглатывание больших кусков пищи также могут вызвать газообразование. Нарушение прикуса, наличие различных брекетов или протезов тоже вызывают аэрофагию. При неполноценном питании у некоторых лиц встречаются запоры, которые могут спровоцировать повышенное газообразование.
Газообразование в результате заболеваний
Кроме естественных причин, газообразование повышается при некоторых заболеваниях желудочно- кишечного тракта. К ним относят: СРК (синдром раздраженного кишечника), хронические формы гастрита и панкреатита, камни желчного пузыря, целиакия. К примеру, при панкреатите наблюдается нехватка ферментов поджелудочной железы, возникает боль и газообразование, нарушение стула.
Газообразование вызывают и более серьезные причины. Например, при онкологических заболеваниях (рак яичников, матки, толстой кишки) помимо основных симптомов больные ощущают вздутие живота. При асците также может встречаться газообразование. Асцит - это накопление жидкости при некоторых болезнях печени и сердца. При этом в животе накапливается жидкость, которая в медицине называется «свободной». При большом количестве она сдавливает органы и может вызвать вздутие живота.
Продукты, вызывающие газообразование
Чрезмерное газообразование чаще всего вызывают продукты. Какие же это продукты?
- Бобовые. Данные продукты входят в список полезных и питательных продуктов питания. К ним относятся фасоль, горох, соя, чечевица. Благодаря содержанию в них огромного количества белка, клетчатки, калия и магния, эти продукты высоко ценятся. Бобовые содержат большое количество сложных сахаров- олигосахаридов, которые провоцируют вздутие живота.
- Газированные напитки. Данные напитки содержат углекислый газ, который вызывает повышенное газообразование. При употреблении газированных напитков (минеральная вода, кола, пепси и т.д.), в пищеводе возникает рефлюкс, затем он доходит до желудка и кишечника. Кроме того, такие напитки содержат много красителей и сахара. При частом употреблении таких напитков нередко обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, эзофагит, ГЭРБ).
- Хлебобулочные изделия. Данные продукты содержат дрожжи и сахар, которые усиливают газообразование. Попадая в желудочно-кишечный тракт, хлеб и булочки начинают перевариваться с помощью специальных ферментов желудка и кишечника, но если в организм попадает слишком много дрожжей и сахара, то они не могут полностью усвоиться. Считается, что лучшей альтернативой является серый или цельнозерновой хлеб- он не содержит дрожжей.
- Капуста. Полезный овощ, который часто добавляется в салаты и супы. Содержит большое количество грубой клетчатки, которая при употреблении в свежем виде способна вызвать вздутие живота. При термической обработке клетчатка разрушается и не наносит вред желудочно-кишечному тракту.
- Виноград. Вкусная и самая калорийная ягода из всех известных. В ней много витаминов и микроэлементов. В этой ягоде содержатся кислоты, которые улучшают пищеварение. Однако виноград содержит фруктозу в большом количестве, и при употреблении его в пищу возникает повышенное газообразование.
- Молочные продукты. Являются отличным источником белка и кальция. Чаще молоко и молочные продукты повышают вздутие живота у лиц с заболеваниями ЖКТ или непереносимостью лактозы. При непереносимости лактозы молоко может вызвать диарею, боль в животе, вздутие живота. У здорового человека газообразование после поедания данных продуктов бывает редко- только при большом его употреблении.
- Лук. Данный овощ применяется в приготовлении многих блюд и салатов. Лук содержит фруктозу, при расщеплении которой в кишечнике возникает повышенное газообразование.
Как проявляется повышенное газообразование?
Диагностика повышенного газообразования живота не вызывает затруднений. Человек жалуется на боли по всему животу, вздутие, ослабление или отсутствие отхождения газов. Симптомы появляются чаще после приема в пищу продуктов, вызывающих газообразования. Нередко к врачу обращаются пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ . Пациенты отмечают, что данные симптомы встречаются у них часто. Кроме того, из симптомов могут присутствовать повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности, диарея, запоры.
Обследование
На приеме врач проводит общий осмотр, пальпацию живота, при необходимости назначает анализы и обследование. Из инструментальных видов диагностики чаще назначают УЗИ брюшной полости, ФГС (фиброгастроскопию), при подозрении на заболевания кишечника рекомендуют колоскопию и ирригоскопию. Колоноскопия- эндоскопическое исследование, с помощью которого врач оценивает внутреннюю поверхность толстого кишечника. Ирригоскопия- это обследования толстой кишки при помощи рентгена. Помимо инструментальных методов диагностики, дополнительно могут назначить общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Лечение
В первую очередь лечение вздутия начинается с устранения причин, вызывающих повышенное газообразование в животе. Если причина в обострении желудочно-кишечного заболевания (панкреатит, гастрит, колит), то проводится обследование и назначается комплексное лечение на устранение основного заболевания. В зависимости от болезни, вызвавшей повышенное газообразование, рекомендуют ферментные препараты, антациды, обезболивающие, пробиотики и т.д. В случаях, когда вздутие живота связано с погрешностями в питании, а также при поедании продуктов, вызывающих повышенное газообразование, рекомендуют симптоматическое лечение.
Рекомендованные препараты
В устранении повышенного газообразования назначаются препараты с ветрогонным действием, а также сорбенты, ферментные препараты, пробиотики.
Из препаратов можно отметить Эспумизан. Это ветрогонное средство, то есть препарат, уменьшающий количество газов в кишечнике. Применяется при избыточном образовании газов в кишечнике, при подготовке к узи, колоноскопии, ирригоскопии. Разрешен детям с рождения и взрослым. Можно применять во время беременности и кормлении грудью. Выпускается в форме капсул и разрешен детям с 6 лет. Назначают по 2 капсулы 3-5 раз в день. Для детей препарат выпускается в виде капель – Эспумизан Бэби. Назначается детям с грудного возраста. Саб симплекс – препарат, применяемый при повышенном газообразовании. Основное действующее вещество данного средства – симетикон. Изменяя натяжение пузырьков газа, препарат вызывает их разрушение. Происходит всасывание пузырьков газа стенкой кишечника, и они удаляются из кишечника. Препарат применяется при симптоматическом повышении газообразования. Разрешен с грудного возраста. Дозировка зависит от возраста ребенка. Мотилегаз также назначается при вздутии живота. Действующее вещество – симетикон. Обладает пеногасящим и противовспенивающим свойствами. Препарат рекомендуется при избыточном газообразовании, вызванным заболеваниями ЖКТ, а также симптоматическом вздутии. Симеотик – средство, устраняющее повышенное газообразование в кишечнике. Относится к ветрогонным препаратам. Применяется как при симптоматическом вздутии, так и при заболеваниях ЖКТ. Разрешен беременным и кормящим. Рекомендован детям с 6 лет и взрослым. Назначают по 2 капсулы 3-5 раз в день после приема пищи.
Перечисленные лекарства можно приобрести без рецепта врача.
Сорбенты также применяются в лечении вздутия. Эти лекарства работают как поглотители газов. Среди них можно выделить Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. В аптеке можно приобрести без назначения врача.
Ферментные препараты назначают при обострении панкреатита и гастрита. К таким средствам относят Креон, Микразим. Лекарства улучшают пищеварение, расщепляют белки, жиры и углеводы. Предупреждают повышенное газообразование.
Пробиотики назначаются при нарушении пищеварения, запорах, диарее, пищевой аллергии. Часто применяются при повышенном газообразовании. Средства улучшают пищеварение, стимулируют перистальтику кишечника, устраняют газы. Из препаратов можно выделить Хилак форте, Смекту, Линекс, Бак-сет, Бифиформ. Данные лекарства можно купить без рецепта.
Профилактика вздутия
Если повышенное газообразование вызывает дискомфорт, то стоит выяснить причину его возникновения. В случае, когда газообразование не связано с заболеванием, то отлично помогает ходьба пешком, физические упражнения, массаж живота. Выяснив, какой именно продукт вызывает вздутие, можно исключить или ограничить его из рациона. Ряд продуктов можно заменить другими (например, пшеничный хлеб, вызывающий газообразование, сменить на серый или бездрожжевой). Если причиной вздутия являются молочные продукты, следует ограничить их прием. Важным моментом является соблюдение режима питания. Кроме того, стоит избегать переедания. Как известно, газированные напитки при употреблении в большом количестве могут вызвать вздутие живота, а также обострение желудочно-кишечных заболеваний. Для того, чтобы этого избежать, стоит их изъять из рациона.
Если вздутие часто беспокоит человека, то стоит обратиться к врачу за лечением. С данной проблемой можно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, проктологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования, порекомендует лечение.
Источники
- Эрдес С., Мухаметова Е. // Абдоминальная боль у детей и пути ее терапии // Врач // 2007;
- Яцык Г.В., Беляева И.А. // Патогенез желудочно-кишечных расстройств у новорожденных // Материалы VIII Конгресса педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» // 2003.
