Вагинит (кольпит) является самой распространенной причиной обращения женщин к гинекологу. Воспалительный процесс сопровождается характерной симптоматикой, которая при отсутствии лечения самостоятельно не проходит. Давайте разберемся, что собой представляет это заболевание, каких оно бывает форм, как диагностируется и лечится, а также рассмотрим основные профилактические меры, которые позволяют предупредить этот неприятный недуг.
Что такое вагинит, чем он опасен?
Это воспаление слизистых оболочек влагалища, которое имеет инфекционную природу. Возбудителями выступают не только особые болезнетворные микроорганизмы, передающиеся при сексуальных контактах, но и условно-патогенная флора, которая активизируется в периоды снижения иммунной защиты, при приеме антибактериальных средств, гормональном дисбалансе и т.д.
Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы болезни и затягивать с лечением. Отсутствие терапии грозит серьезными последствиями, поскольку воспалительный процесс быстро переходит на близлежащие структуры (матку, цервикальный канал и др.). Возможные осложнения:
- развитие эндометрита, сальпингита, аднексита;
- бесплодие;
- спаечные процессы, сращения половых губ;
- ВПЧ, провоцирующий онкологию;
- болезненность во время полового акта;
- цистит и другие заболевания мочеполовой системы;
- внематочная беременность.
Кольпит у будущих мам особенно опасен, поскольку может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробное инфицирование плода, фетоплацентарную недостаточность, преждевременное родоразрешение и излитие амниотической жидкости. Кроме того, при наличии вагинита стенки влагалища во время родов будут опухшими, покрасневшими и раздраженными, а значит склонными к разрывам и микротрещинам.
Причины
Когда защитные силы женского организма ослабевают, он не способен поддерживать нормальный баланс микрофлоры. Чаще всего кольпит развивается при попадании патогенных бактерий на слизистые оболочки влагалища на фоне провоцирующих факторов, к которым относятся:
- травмирования промежности (во время родоразрешения, после оперативного вмешательства и т.д.);
- гормональный дисбаланс, эндокринные нарушения;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
- нарушения обмена веществ в организме;
- стрессы, различные психотравмирующие ситуации;
- незащищенные половые акты со случайными партнерами, отказ от барьерной контрацепции;
- аборты в анамнезе;
- иммунодефицит.
Также симптомы вагинита могут появиться и при наличии аллергических реакций на гигиенические прокладки, гель-смазку, контрацептивы и т.д. Заболевание развивается и у новорожденных, и у женщин репродуктивного возраста, и у пожилых дам.
Признаки заболевания
Симптоматика зависит от разновидности кольпита. Однако все его формы имеют общие проявления, такие как:
- нетипичные выделения из влагалища странной консистенции, запаха и цвета;
- сухость слизистых оболочек;
- жжение и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
- отеки, покраснение половых губ;
- зуд в промежности;
- болезненность во время полового акта или сразу после него;
- тянущие боли и ощущение тяжести внизу живота в поясничной области;
- повышение температуры тела (этот симптом может присутствовать не всегда).
Разновидности кольпита
Патологический процесс классифицируется по нескольким критериям. По длительности течения вагинит бывает:
- Острым. Сопровождается ярко выраженными симптомами, которые присутствуют не более 2 месяцев.
- Подострым. Протекает от 2 месяцев до полугода.
- Хроническим. Длится более 6 месяцев. При этом периоды затишья чередуются с обострениями.
По степени поражения слизистых оболочек кольпит делится на:
- серозный (воспаление локализуется в поверхностных слоях);
- слизистый (поражаются и железы);
- серозно-гнойный (выделяется воспалительный экссудат, который содержит продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов);
- диффузный (воспаление распространяется повсеместно).
Типы вагинита по этиологии:
- Грибковый. Развивается при активном размножении грибка рода кандида. Патологический процесс носит и другое название — молочница.
- Трихомонадный. Воспаление возникает через 3-14 дней (иногда позже) после незащищенного полового контакта с инфицированным партнером. Симптоматика ярко выраженная.
- Гонорейный. Как и предыдущий тип, является венерическим заболеванием. Первые признаки наблюдаются уже через несколько дней после секса без предохранения.
- Микоплазменный. Провоцируется бактериями, которые лишены клеточных стенок. Из-за бессимптомного течения нередко переходит в хроническую форму.
- Атрофический. Связан с атрофией тканей при снижении уровня эстрогенов. В основном характерен для периода климакса.
- Аллергический. Связан с острой реакцией на различные раздражители.
Диагностика
Лечение вагинита назначается только после подтверждения и постановки точного диагноза, а также определения разновидности недуга. На первичном приеме врач выслушивает жалобы, задает вопросы для выяснения возможных причин возникновения заболевания и осматривает пациентку на гинекологическом кресле. Во время визуального осмотра обнаруживается краснота и припухлость слизистых оболочек, на тканях может присутствовать беловатый налет. Затем гинеколог берет обычный мазок на флору и назначает дополнительные исследования.
Основные методы диагностики кольпита:
- общие анализы крови и мочи, биохимия;
- цитологическое исследование;
- кольпоскопия;
- ПЦР;
- УЗИ органов малого таза (матки и придатков).
Чем лечить вагинит?
Терапия направлена на поэтапное устранение воспаления и восстановление влагалищной микрофлоры. Использование медикаментов — обязательный элемент лечения, устранить патогенные микроорганизмы народными средствами не получится.
Основные принципы терапии кольпита:
- Курс лечения должны пройти оба партнера. Несмотря на то, что мужчины не болеют вагинитом, они являются переносчиками инфекции.
- Использовать при гигиенических процедурах антисептические составы.
- Включить в рацион больше кисломолочной продукции. Отказаться от соленого и острого.
- Регулярно менять и стирать нижнее белье, тщательно его проглаживать.
- Исключить интимные отношения в острой фазе патологии, в том числе с барьерной контрацепцией.
- Не употреблять алкоголь даже в небольших дозах.
Народные средства вылечиться от кольпита не помогут, однако они могут снять зуд и другие неприятные проявления воспалительного процесса. Перед тем как использовать растительные настои и отвары, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Прогноз лечения благоприятный. При своевременной диагностике и качественной всесторонней терапии можно избавиться от патологии навсегда. При переходе болезни в хроническую форму важно придерживаться профилактических рекомендаций.
Рекомендованные лекарства
На первом этапе лечения проводится медикаментозная терапия с использованием антибиотиков. Если возбудитель не выявлен, назначаются препараты широкого спектра действия, то есть эффективные в отношении большинства бактерий. Когда причиной вагинита является специфический микроорганизм, то лекарства назначаются с учетом чувствительности именно к этим патогенам. Антибиотики для применения внутрь, внутримышечного введения, а также в виде вагинальных суппозиториев отпускаются в аптеках по рецепту лечащего врача.
Другие препараты, действие которых направлено на устранение симптомов кольпита:
- противогрибковые препараты местного и системного действия: Флуконазол, Пимафуцин, Клотримазол;
- антисептические и дезинфицирующие средства: Гексикон, Клиндамицин, Протаргол;
- местные анестезирующие мази от зуда и боли: Камистад, Эмла.
На втором этапе лечения необходимо восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Прием биопрепаратов нужно начинать через несколько дней после прекращения антибиотикотерапии. Эффективные средства:
- с лактобактериями: Аципол, Лактобактерин, Ацилакт;
- с бифидобактериями: Бифидумбактерин;
- комплексные препараты: Бифиформ, Линекс.
Профилактика вагинита
Основные правила, соблюдение которых поможет предупредить развитие воспалительного процесса:
- регулярные профилактические осмотры у гинеколога, исследование мазков на флору;
- половые контакты с использованием барьерной контрацепции, исключение беспорядочных связей с разными партнерами;
- правильное сбалансированное питание;
- соблюдение гигиенических правил, своевременная замена прокладок и тампонов;
- отказ от вредных привычек, достаточная физическая активность;
- ношение нижнего белья из натуральных тканей;
- использование лекарственных средств (особенно антибактериальных) только по назначению врача;
- прием витаминно-минеральных комплексов для поддержания иммунитета.
Источники
- Анкирская А. С. // Неспецифический вагинит // Гинекология — 2005;
- Кира Е. Ф., Муслимова С. З. // Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщины // Проблемы репродукции — 2008.
